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单选题
女性,34岁,腹泻,伴低热2个月余,便中无粘液及脓血。查体T37.6℃,腹平坦,右下腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,移动性浊音阴性,化验ESR 65mm/h,为明确诊断应首选下列哪项检查( )
A
X线胃肠钡餐造影
B
钡剂灌肠检查
C
纤维胃镜检查
D
纤维结肠镜
E
大便常规+隐血
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考题
女,35岁,腹泻,伴低热1个月余,便中无黏液及脓血。查体:T 37.7℃,腹平坦,右下腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,移动性浊音阴性,化验ESR 60mm/小时,为明确诊断应首选下列哪项检查A、X线胃肠钡剂造影B、钡灌肠检查C、胃镜检查D、结肠镜E、大便常规+隐血
考题
男性,24岁。3个月前出现间断右下腹痛,伴腹泻及发热。查体:腹部平软,右下腹可触及一包块,伴压痛,无反跳痛及肌紧张。下列诊断可能性最小的是A.肠结核B.克罗恩病C.慢性阑尾炎D.升结肠癌E.肠易激综合征
考题
女性,35岁。2年来反复出现右下腹不适,间断发热及腹泻,排黏液便,无脓血。查体:腹平软,右下腹压痛,无反跳痛和肌紧张,未触及包块,双膝关节肿胀,压痛(+)。PPD(-),钡剂灌肠示病变呈节段性,肠黏膜呈铺路石样改变。大便细菌学检查阴性。最可能的诊断是A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.Crohn病D.风湿性关节炎E.坏死性小肠炎
考题
患者女性,32岁,1个月前出现腹痛,伴发热。查体:右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张。胃肠钡剂检查:回盲部钡影跳跃征。与上述病情不符的诊断是A.腹泻与便秘交替发作B.抗炎治疗无效C.黏液脓血便D.腹部包块E.瘘管形成
考题
患者女性,28岁,6个月前出现腹痛、腹泻,伴低热。查体:腹平坦,无压痛,肝脾未触及,右下腹可触及3cm×4cm包块。下列哪项检查诊断的价值最小A.结肠镜B.钡剂灌肠C.下腹部CTD.腹腔镜检查E.CEA
考题
男性,24岁。3个月前出现间断右下腹痛,伴腹泻及发热。查体:腹部平软,右下腹可触及一包块,伴压痛,无反跳痛及肌紧张。若胃肠钡餐检查:回盲部钡影跳跃征,应考虑下列哪项疾病
A.肠结核
B.克罗恩病
C.溃疡性结肠炎
D.升结肠癌
E.慢性阑尾炎
考题
男性,24岁。3个月前出现间断右下腹痛,伴腹泻及发热。查体:腹部平软,右下腹可触及一包块,伴压痛,无反跳痛及肌紧张。为明确诊断,最好进行下列哪项检查
A.粪便细菌培养
B.PPD试验
C.胃肠钡餐检查
D.结肠镜检查
E.腹部平片检查
考题
女性,34岁,腹泻,伴低热2月余,便中无黏液及脓血。查体:T37.6℃,腹平坦,右下腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,移动性浊音阴性,化验ESR65mm/h,为明确诊断应首选下列哪项检查A.纤维结肠镜
B.钡剂灌肠检查
C.纤维胃镜检查
D.X线胃肠钡剂造影
E.大便常规+隐血
考题
男性患者,70岁。腹痛2天,排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛,伴有腹泻7~8次,每次约50~100ml鲜血便,无里急后重、无发热、无皮疹,近期无体重下降,平素排便正常。查体:腹软,左下腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块。为确定诊断最佳的检查方法为()。A、钡灌肠B、肠镜及病理检查C、便常规D、大便细菌、真菌等病原学检查E、立位腹平片
考题
患者,女性,21岁。右下腹痛6小时。查体:腹肌紧张,右下腹压痛反跳痛明显,双肾区无叩痛。诊断为急性阑尾炎,对定位诊断的有帮助的检查是()A、腰大肌试验B、结肠充气试验C、右下腹压痛反跳痛D、直肠指检E、右下腹可触及包块
考题
男性,6岁。腹痛伴呕吐、发热18小时,呕吐物为胃内容物,解稀黄便3次。查体:体温38℃。腹平,双下腹压痛及肌紧张,以右下腹为著,无反跳痛,未触及包块。血白细胞13×109/L,中性粒细胞88%。对于儿童,支持该诊断最可靠的腹部阳性体征是()A、腰大肌试验(+)B、闭孔内肌试验(+)C、结肠充气试验(+)D、右下腹部固定压痛及肌紧张E、肛诊直肠壁触痛
考题
体温38℃,排稀黄便3次。腹部查体:腹平,双下腹压痛及肌紧张,以右下腹为著,无反跳痛,未触及包块。血白细胞13×109/L,中性粒细胞74%。
最有意义的辅助检查是()。A、血常规B、尿常规C、腹部X线片D、腹部CTE、消化道造影
考题
某男孩,6岁,腹痛18小时,伴呕吐2次,呕吐物为胃内容物,发热6小时,体温38.8℃,排稀黄便3次。腹部查体:腹平,双下腹压痛及肌紧张,以右下腹为著,无反跳痛,未触及包块。血白细胞13×10/L,中性粒细胞74%。
对于儿童,支持该诊断最可靠的腹部阳性体征是()。A、腰大肌试验(+)B、闭孔内肌试验(+)C、结肠充气试验(+)D、右下腹部固定压痛及肌紧张E、肛诊直肠黏膜水肿
考题
女性,34岁,腹泻,伴低热2月余,便中无黏液及脓血。查体:T37.6℃,腹平坦,右下腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,移动性浊音阴性,化验ESR65mm/h,为明确诊断应首选下列哪项检查()A、X线胃肠钡剂造影B、钡剂灌肠检查C、纤维胃镜检查D、纤维结肠镜E、大便常规+隐血
考题
患者男,48岁。主诉:腹痛、腹泻8个月,加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,近1周腹泻次数增加,每日10余次,伴有发热,体温38.7℃。自病以来患者无夜间盗汗,无咳嗽咳痰,无恶心呕吐,经常有口腔多发溃疡,饮食睡眠一般,体重下降约1.5kg。既往否认“肝炎、结核”等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体:腹平软,未触及包块,右下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区无叩痛,胆囊点无压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。该患者合并以下哪些情况可考虑手术治疗()。A、肠外表现B、腹部包块C、瘘管形成D、急性肠穿孔E、完全性肠梗阻F、不能控制的大量便血
考题
单选题男孩,6岁,腹痛18小时,伴呕吐2次,呕吐物为胃内容物,发热6小时,体温38.8℃,排稀黄便3次。腹部查体:腹平,双下腹压痛及肌紧张,以右下腹为著,无反跳痛,未触及包块。血白细胞13×109/L,中性粒细胞74%。对于儿童,支持该诊断最可靠的腹部阳性体征是()A
腰大肌试验(+)B
闭孔内肌试验(+)C
结肠充气试验(+)D
右下腹部(+)E
右下腹麦氏点压痛(+),反跳痛(+)
考题
单选题女性,34岁,腹泻,伴低热2月余,便中无黏液及脓血。查体:T37.6℃,腹平坦,右下腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,移动性浊音阴性,化验ESR65mm/h,为明确诊断应首选下列哪项检查()A
X线胃肠钡剂造影B
钡剂灌肠检查C
纤维胃镜检查D
纤维结肠镜E
大便常规+隐血
考题
多选题患者男,48岁。主诉:腹痛、腹泻8个月,加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,近1周腹泻次数增加,每日10余次,伴有发热,体温38.7℃。自病以来患者无夜间盗汗,无咳嗽咳痰,无恶心呕吐,经常有口腔多发溃疡,饮食睡眠一般,体重下降约1.5kg。既往否认“肝炎、结核”等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体:腹平软,未触及包块,右下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区无叩痛,胆囊点无压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。那么该患者的诊断不能除外以下哪些疾病()。A克罗恩病B肠易激综合征C肠癌D肠结核E胆囊炎F小肠淋巴瘤
考题
单选题男性患者,70岁。腹痛2天,排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛,伴有腹泻7~8次,每次约50~100ml鲜血便,无里急后重、无发热、无皮疹,近期无体重下降,平素排便正常。查体:腹软,左下腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块。为确定诊断最佳的检查方法为()。A
钡灌肠B
肠镜及病理检查C
便常规D
大便细菌、真菌等病原学检查E
立位腹平片
考题
单选题患者,女性,21岁。右下腹痛6小时。查体:腹肌紧张,右下腹压痛反跳痛明显,双肾区无叩痛。诊断为急性阑尾炎,对定位诊断的有帮助的检查是()。A
腰大肌试验B
结肠充气试验C
右下腹压痛反跳痛D
直肠指检E
右下腹可触及包块
考题
单选题女性,35岁。2年来反复出现右下腹不适,间断发热及腹泻,排黏液便,无脓血。查体:腹平软,右下腹压痛,无反跳痛和肌紧张,未触及包块,双膝关节肿胀,压痛(+)。PPD(-),钡剂灌肠示病变呈节段性,肠黏膜呈铺路石样改变。大便细菌学检查阴性,最可能的诊断是()。A
肠结核B
溃疡性结肠炎C
Crohn病D
风湿性关节炎E
坏死性小肠炎
考题
单选题男性患者,70岁。腹痛2天,排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛,伴有腹泻7~8次,每次约50~100ml鲜血便,无里急后重、无发热、无皮疹,近期无体重下降,平素排便正常。查体:腹软,左下腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块。该患者病变部位可能为()。A
回盲部B
横结肠C
结肠脾曲D
乙状结肠E
直肠
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