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单选题
女42岁，1日来发热、腹泻，继之昏迷。血压80/50mmHg，血糖2.8mmol/L，血钠105mmol/L，尿量>30ml/h，便常规为白细胞5～8个/HP。最恰当的诊断是（）。
A
低血糖
B
低血钠
C
sheehan病
D
急性肠炎
E
以上都是
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考题
患者，男，30岁。糖尿病，呕吐，不能进食伴腹泻1天，昏迷，呼吸深大，血糖27．7mmol／L，血钠140mmol／L，血pH7．2。对此病人首先应考虑A．低血糖B．高渗性非酮症性糖尿病昏迷C．酮症酸中毒D．乳酸性酸中毒E．水中毒
考题
患者，男性，68岁。无糖尿病病史，近两日发热、腹泻，1小时前突发抽搐、昏迷。血糖38 mmol/L，血钠156．6 mmol/L，血浆渗透压356 mmol/L，尿糖(+++)，尿酮(+)。诊断考虑A. 感染性昏迷B. 应激性高血糖C. 脑血管意外D. 糖尿病酮症酸中毒E. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
考题
男性，68岁，无糖尿病病史，因发热、腹泻2日，突发抽搐、昏迷，血糖56.6mmol/L，血钠156mmol/L，血浆渗透压356mmol/L，尿糖+++，尿酮+。诊断考虑()A高渗性非酮症性糖尿病昏迷B糖尿病酮症酸中毒C应激性高血糖D感染性昏迷
考题
男性,68岁。无糖尿病病史。因发热、腹泻2日,突发抽搐、昏迷。血糖56.6mmol／L,血钠156.6mmol／L,血浆渗透压356mmol／L,尿糖＋＋＋、尿酮＋。诊断考虑
A、感染性昏迷B、应激性高血糖C、脑血管意外D、糖尿病酮症酸中毒E、高渗性非酮症糖尿病昏迷
考题
患者，女，52岁。患糖尿病多年，近因肺炎已予抗感染治疗，数小时前神志不清入院。查体：口唇黏膜干燥，血压70/50mmHg，脉细速，尿量少。血糖27.5mmol/L，血酮(＋)，血钠 138mmol/L，血HCO3-9mmol/L，pH7.0，血钾0mmoL/L。本病例的诊断为A．低血糖昏迷B．糖尿病高渗性昏迷C．糖尿病酮症酸中毒D．脑血管意外E．乳酸性酸中毒
考题
女，68岁，糖尿病史20年，1天前发热、腹泻后突然抽搐、昏迷，入院后查血糖33.7mmol/L，血钠155mmol/L，血浆渗透压340mmol/L，尿酮体阴性，此患者最可能的诊断是A．感染中毒性休克B．脑血管意外C．脱水引起循环血容量不足D．高渗性非糖尿病酮症昏迷E．糖尿病酮症酸中毒
考题
女，68岁，糖尿病史20年，1天前发热、腹泻后突然抽搐、昏迷，人院后查血糖33.7mmol/L，血钠155mmoL/L，血浆渗透压340mmol/L，尿酮体阴性，此患者最可能的诊断是A．感染中毒性休克B．脑血管意外C．脱水引起循环血容量不足D．高渗性非糖尿病酮症昏迷E．糖尿病酮症酸中毒
考题
女，15岁，多饮、多食消瘦6年，曾注射胰岛素治疗。近1个月来中断胰岛素治疗，近日来食欲减退，伴头痛。今起发热，体温39℃，突然进入昏迷。实验室检查：血糖24.5mmol/L，酮体(＋)，血钠140mmol/L，pH7.30。引起昏迷最可能的原因是A、感染B、糖尿病酮症酸中毒C、低血糖反应D、脑血管并发症E、电解质紊乱
考题
患者，女，18岁。糖尿病病史2年。现恶心、呕吐，极度口渴，尿量增多1天急诊入院。查体：患者神志昏迷、呼吸深快，血糖27.7mmol/L，血钠140mmol/L，血pH值7.0。应首先考虑的诊断是A:酮症酸中毒
B:高渗性非酮症性糖尿病昏迷
C:低血糖
D:乳酸性酸中毒
E:水中毒
考题
女，68岁，糖尿病史20年，1天前发热、腹泻后突然抽搐、昏迷，入院后查血糖33. 7mmol/L，血钠155mmol/L，血浆渗透340mmol/L，尿酮体阴性，此患者最可能的诊断是
A.感染中毒性休克
B.脱水引起循环血容量不足
C.糖尿病酮症酸中毒
D.高渗性非糖尿病酮症昏迷
考题
患者男性，60岁，既往有糖尿病，腹泻1周伴发热、呼吸困难1天入院，查血压80/50mmHg，呼吸30次/分，心率120次/分，血糖6.0mmol/L，血肌酐314mmol/L，乳酸＞24.0mmol/L，K+4.8mmol/L，Ph6.683，PaO213.2mmHg，PaCO2138.7mmHg，BE-33.5mmol/L，HCO-1.5mmol/L，尿常规尿酮体（++）。该患者需重点监测（）。A、血压B、呼吸C、每小时尿量D、血气分析E、乳酸
考题
女性，45岁，因感染性休克入住ICU，入院后第3天突然出现昏迷。查体：血压90/50mmHg，皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖3.0mmol／L，血钾5.8mmol/L，血钠130mmol/L。引起患者昏迷最可能的原因是（）A、感染中毒性脑病B、低血糖昏迷C、肾上腺危象D、低钠血症E、高钾血症
考题
男性，70岁，不洁饮食后腹泻、呕吐伴发热一天，突然昏迷来诊，血压90／60mmHg，血糖35mmol／L，血钠155/mmol/L，BUN12mmol／L，尿糖（++++），尿酮体（+），该患者最可能的诊断为（）A、糖尿病酮症酸中毒B、脑血管意外C、高渗性糖尿病昏迷D、感染性休克E、乳酸酸中毒
考题
男性患者，70岁，不洁饮食后腹泻、呕吐伴发热1天，突然昏迷来诊，血压90／60mmHg，血糖35mmol／L，血钠155mmol／L，BUN12mmol／L，尿糖（++++）尿酮体（+）该患者最可能的诊断为（）A、脑血管意外B、糖尿病酮症酸中毒C、高渗性非酮症糖尿病昏迷D、感染性休克E、乳酸性酸中毒
考题
单选题女性，45岁，因感染性休克入住ICU，入院后第3天突然出现昏迷。查体：血压90/50mmHg，皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖3.0mmol／L，血钾5.8mmol/L，血钠130mmol/L。引起患者昏迷最可能的原因是（）A
感染中毒性脑病B
低血糖昏迷C
肾上腺危象D
低钠血症E
高钾血症
考题
多选题患者，男性，64岁。体重60kg，腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃，血压80／50mmHg，心率130次／分，呼吸30次／分，全身无水肿。血常规：白细胞15.0×109／L，中性粒细胞85%，血红蛋白130g／L，血小板60×109／L。若血肌酐250μmol／L，PaO80mmHg，PaCO224mmHg，BE-8mmol／L，K+5.4mmol／L，经补液、抗感染等治疗，入院2小时尿量60ml，血压100／50mmHg，心率120次／分，尿比重1.020，尿蛋白（+），尿白细胞（+），现治疗措施是（）A继续补液扩容B监测每小时尿量C利尿D复查血肌酐、血气分析E注射碳酸氢钠纠正酸中毒F血液净化治疗
考题
单选题男性，70岁，不洁饮食后腹泻、呕吐伴发热1天，突然昏迷来诊，血压90/60mmHg血糖35mmol/L，血钠155mmol/L，BUN12mmol/L，尿糖(++++)，尿酮体(+)该患者最可能的诊断为（ ）A
糖尿病酮症酸中毒B
脑血管意外C
高渗性非酮症糖尿病昏迷D
感染性休克E
乳酸性酸中毒
考题
单选题女，18岁，糖尿病患者，因进食不洁食物，引起呕吐、腹泻，次日腹泻止，呕吐反而加剧，并进入昏迷，住院体检：呼吸深大，尿糖++，血糖27.7mmo1／L，血钠140mmo1／L，血pH7.2。该患者诊断为（ ）。A
B
C
D
E
考题
多选题患者男，72岁，因“发热伴腹泻6d，无尿1d，昏迷2h”来诊。查体：BP80/60mmHg；肢端冷。实验室检查：血糖26mmol/L，BUN14mmol/L，血钠156mmol/L，血钾6.2mmol/L，CO2CP10mmol/L。该患者可出现的水盐代谢失衡为（）。A轻度失水B中度失水C重度失水D代谢性酸中毒E高钠血症F高钾血症
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