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单选题
女婴,5天,发热昏迷入院,皮肤黄染,囟门饱满,病理反射阳性,脑脊液有大量中性粒细胞,应首先选用( )。
A
氯霉素
B
头孢哌酮
C
磺胺嘧啶
D
青霉素G
E
庆大霉素
参考答案
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解析:
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考题
女婴10天,主因纳差1天,发现皮肤黄染伴发热6小时入院。査体:脐轮 红,有脓性分泌物,精神差,嗜睡,血 WBC 44.7X109/L,中性粒细胞 65%, 血Hb 132.9g/L,血总胆红素 443. 94μmol/L (25.8mg/dl),直接胆 红素为 30. 9μmol/L (1 8mg/dl)。最可 能的诊断是
A.新生儿窒息,脐炎,病理性黄疸
B.新生儿肝炎,脐炎,病理性黄疽
C.新生儿肺炎,溶血症,脐炎
D.新生儿颅内出血,败血症,脐炎
E.新生儿脐炎,败血症,高胆红素 血症
考题
足月顺产女婴,出生18小时发现皮肤黄染,吃奶好。体检:神经反射正常,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下1cm,子血型"B",母血型"O”,血清胆红素257μmol/L(15mg)。首先考虑的诊断是A、胆道闭锁
B、败血症
C、新生儿Rh溶血病
D、新生儿ABO溶血病
E、新生儿生理性黄疸
考题
下列病例应考虑哪项诊断
A.乙型脑炎
B.高热惊厥
C.瑞(Reye"s)综合征
D.流行性脑脊髓膜炎
E.结核性脑膜炎男孩,6岁。发热3d伴嗜睡,抽搐2次于8月4日入院,体温40.5℃,神志不清,皮肤无出血点,颈部有抵抗,心、肺无异常,腹壁反射迟钝,腱反射亢进,克氏征阳性,腰椎穿刺脑脊液白细胞数200×10/L,蛋白微量,糖正常,中性粒细胞0.69。
考题
男孩,6岁。发热3d伴嗜睡,抽搐2次于8月4日入院,体温40.5℃,神志不清,皮肤无出血点,颈部有抵抗,心、肺无异常,腹壁反射迟钝,腱反射亢进,克氏征阳性,腰椎穿刺脑脊液白细胞数200×10/L,蛋白微量,糖正常,中性粒细胞0.69。()A、高热惊厥B、瑞(Reye’s)综合征C、乙型脑炎D、流行性脑脊髓膜炎E、结核性脑膜炎
考题
患儿6岁,发热,头痛,恶心5天,伴抽搐,意识障碍2天,于2001年8月1日入院。入院后查体发现:T40.5℃,皮肤无瘀点、瘀斑,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,血常规WBC10×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。
应尽快完成的检查包括()A、头颅CT检查B、腰穿测脑压,检查脑脊液C、肛指检查,取大便化验D、血气分析E、抽血进行特异性抗体检测
考题
10个月小儿,因高热4天伴反复惊厥入院。体检:体温39.2℃,神志清,嗜睡,颈部抵抗,心、肺、腹无异常。Kerning征、Brudzinski征阳性,Barbinski征阴性;血常规:白细胞8×109/L,中性0.89,淋巴0.11,脑脊液常规:白细胞1200×106/L,中性0.78,淋巴0.22,涂片可见革兰阳性双球菌,PPD试验阴性(1:2000)。主要诊断依据是()A、脑膜刺激征阳性B、脑脊液白细胞数增多C、发热,惊厥D、外周血中性粒细胞增多E、脑脊液涂片找到革兰阳性双球菌
考题
胃、十二指肠穿孔腹腔穿刺液特点()A、大量中性粒细胞,革兰染色阳性球菌B、大量粒细胞,细菌很少C、大量中性粒细胞,革兰染色阴性杆菌D、血性液体,伴有中性粒细胞E、大量中性粒细胞,无细菌
考题
问答题5岁患儿,8月2日因发热,嗜睡,头痛4天入院。体温40.50C,浅昏迷,颈硬,双侧瞳孔小,膝反射亢进,巴氏征阳性,脑脊液无色透明,压力250mmH20,白细胞数88×106/L,多核0.60,单核0.40,糖2.8mmol/L,氯化物119mmo1/L,蛋白0.8g/L。外周血白细胞:15×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。
本病例的脑脊液检查有何异常,可见于哪些情况?
考题
单选题日龄10天新生儿,近4天拒奶,低热,哭声弱,今抽风2次,查体反应差,皮肤巩膜明显黄染。心音钝,肝肋下3cm,前囟饱满,脐部少许分泌物,应首先做哪项化验检查()A
血培养+脑脊液B
脐部分泌物培养C
脑脊液D
X线(胸部)E
血胆红素及尿三胆
考题
单选题患儿,女,8岁,主因发热、头痛、抽搐于9月入院,查T39℃,嗜睡,颈抵抗,病理反射阳性。为明确诊断应进行()A
粪镜检B
脑脊液涂片C
脑脊液培养D
粪培养E
血清特异性IgM抗体
考题
单选题女婴,5天,发烧昏迷入院,皮肤黄染,囟门饱满,病理反射阳性,脑脊液有大量中性粒细胞,应首选()A
氯霉素B
青霉素GC
磺胺嘧啶D
头孢哌酮E
庆大霉素
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