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单选题
妊娠合并肝功能异常的患者,施行麻醉过程中,应避免使用的麻醉药物是()。
A
氟烷
B
异氟烷
C
阿曲库铵
D
琥珀酰胆碱
E
硫喷妥钠
参考答案
参考解析
解析:
氟烷能减少肝血流,应避免使用,低浓度的异氟烷(1%)比较安全。虽然正常妊娠期间和产后初期血浆胆碱酯酶活性降低,伴有肝疾病时降低更加明显,但中等剂量的氯化琥珀酰胆碱可以迅速被代谢。除阿曲库铵外,严重肝功能障碍患者的非去极化肌松药作用延长。如果使用肌松剂,则应采用肌松监测仪进行监测。
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考题
患者,女性,30岁,妊娠32周。因右侧腹痛,诊断为急性阑尾炎,拟施行阑尾切除术。给孕妇施行非产科手术时,主要关注那些问题A、孕妇和胎儿的安全B、防止孕妇发生吸入性肺炎C、防治孕妇发生仰卧位低血压综合征D、避免胎儿宫内窘迫E、选择适宜的麻醉药物和剂量为了预防胎儿宫内窘迫,以下各项错误的是A、最重要的是保证孕妇血流动力学平稳B、避免减少子宫血流C、过度通气D、适度镇静和镇痛E、充分供氧对于孕妇的麻醉,以下选项正确的是A、有些麻醉药物禁忌使用B、尽量避免在孕期前三个月内手术C、尽可能采用区域阻滞D、麻醉管理比药物和技术的选择更重要E、如果孕妇和胎儿的情况允许,推迟择期手术直至分娩。急诊手术除外。孕妇低血压时,关于升压药物的选择,以下正确的是A、使用麻黄碱B、使用去氧肾上腺素C、禁用纯α受体激动剂D、尽量少用升压药物E、使用不会降低子宫胎盘灌注的升压药物。如果孕妇饱胃,因紧张要求全麻,应如何进行麻醉A、预氧合至少3分钟以确保去氮B、使用快速顺序诱导插管技术C、采用临床长期使用且安全的药物维持麻醉,如琥珀胆碱、丙泊酚、异氟烷或七氟烷等D、避免过度通气或通气不足E、术毕患者清醒、气道反射恢复好时再拔管如果孕妇木是急诊手术,而是准备择期施行腹腔镜手术,以下正确的是A、孕妇禁用腹腔镜手术B、二氧化碳气腹可能引起胎儿酸中毒C、推荐使用较低的气腹压D、尽量缩短手术时间E、呼气末二氧化碳分压应维持在32mmHg左右
考题
妊娠合并急性脂肪肝的麻醉处理错误的是A、术前可以输注血制品调整凝血功能异常B、如果选择全身麻醉下行剖宫产,则不需要纠正凝血功能至正常C、即使术前凝血功能得以纠正,仍然不能实施椎管内麻醉下剖宫产D、由于可能合并颅内压升高,因此全身麻醉前后需要记录患者的意识状态E、进行肝移植的指征是颅内压升高和肝性脑病
考题
关于肝功能不全病人麻醉的叙述,哪项是错误的A、重视凝血因子的有效补充B、选择对肝功能影响小的麻醉药C、低蛋白血症应注意麻醉药物的血浆蛋白结合率D、对琥珀胆碱的清除半衰期无影响E、防止感染
考题
妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术,哪项错误A、必须考虑孕妇和胎儿的双安全性B、区域阻滞相对优于全身麻醉C、择期手术可在4个月以后施行D、整个妊娠期间应避免施行所有择期手术E、急症手术在麻醉时充分供氧,避免缺氧和低血压
考题
产科麻醉的特点错误的是:( )
A. 针对妊娠妇女的生理变化研究麻醉处理措施B. 妊娠合并症在分娩过程中易于恶化,同时给麻醉带来困难C. 产科急症手术无需了解产程D. 呕吐误吸是产妇死亡的主要原因之一E. 避免使用对胎儿有抑制作用的药物,麻醉方法力求简单、安全
考题
吸入麻醉药对肝脏的影响,说法正确的有
A、吸入麻醉药对肝脏血流的影响通常大于手术的影响B、既往合并肝脏损害的患者,应用吸入麻醉药后更容易出现肝功能异常C、吸入麻醉药不通过肝脏代谢D、近期服用苯巴比妥等药物的患者,应用某些吸入麻醉药后更容易出现肝功能障碍E、肝损害的发生率与接触时间和次数无关
考题
对于妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术,哪项是错误的( )A.必须考虑孕妇和胎儿的双安全性
B.妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产,尽可能避免手术
C.择期手术可在4个月以后施行
D.妊娠4~6个月是手术治疗的最佳时机,必要时可施行限期手术
E.急症手术在麻醉时充分供氧,在避免缺氧和低血压的前提下可施行手术
考题
患者,女性,30岁,妊娠32周。因右侧腹痛,诊断为急性阑尾炎,拟施行阑尾切除术。对于孕妇的麻醉,以下选项正确的是()。A、有些麻醉药物禁忌使用B、尽量避免在孕期前三个月内手术C、尽可能采用区域阻滞D、麻醉管理比药物和技术的选择更重要E、如果孕妇和胎儿的情况允许,推迟择期手术直至分娩。急诊手术除外。
考题
患者,女性,30岁,妊娠32周。因右侧腹痛,诊断为急性阑尾炎,拟施行阑尾切除术。如果孕妇饱胃,因紧张要求全麻,应如何进行麻醉()。A、预氧合至少3分钟以确保去氮B、使用快速顺序诱导插管技术C、采用临床长期使用且安全的药物维持麻醉,如琥珀胆碱、丙泊酚、异氟烷或七氟烷等D、避免过度通气或通气不足E、术毕患者清醒、气道反射恢复好时再拔管
考题
妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术,哪项错误()A、必须考虑孕妇和胎儿的安全性B、妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产,尽可能避免手术C、择期手术可在4个月以后施行D、妊娠4~6个月是手术治疗的最佳时机,必要时可施行限期手术E、急症手术在麻醉时充分供氧,循环稳定的情况下才能施行手术
考题
产科麻醉的特点错误的是()A、针对妊娠妇女的生理变化研究麻醉处理措施B、妊娠合并症在分娩过程中易于恶化,同时给麻醉带来困难C、产科急症手术无需了解产程D、呕吐误吸是产妇死亡的主要原因之一E、避免使用对胎儿有抑制作用的药物,麻醉方法力求简单、安全
考题
多选题患者,女性,30岁,妊娠32周。因右侧腹痛,诊断为急性阑尾炎,拟施行阑尾切除术。如果孕妇饱胃,因紧张要求全麻,应如何进行麻醉()。A预氧合至少3分钟以确保去氮B使用快速顺序诱导插管技术C采用临床长期使用且安全的药物维持麻醉,如琥珀胆碱、丙泊酚、异氟烷或七氟烷等D避免过度通气或通气不足E术毕患者清醒、气道反射恢复好时再拔管
考题
单选题妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术,哪项错误( )A
必须考虑孕妇和胎儿的双安全性B
妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产,尽可能避免手术C
择期手术可在4个月以后施行D
妊娠4~6个月是手术治疗的最佳时机,必要时可施行限期手术E
急症手术在麻醉时充分供氧,避免缺氧和低血压可施行手术
考题
配伍题对于右向左分流的发绀型心脏病产妇,剖宫产避免选择()。|对于合并二尖瓣关闭不全的产妇,剖宫产分娩首选的麻醉方式是()。|对于合并法洛四联症和凝血功能异常的产妇,剖宫产分娩首选的麻醉方式是()。|对于左向右分流的非发绀型心脏病产妇,剖宫产首选麻醉方式()。|控制欠佳的甲亢产妇行剖宫产时,首选麻醉方式()。A硬膜外麻醉B全身麻醉C腰麻D局部浸润麻醉E神经阻滞
考题
多选题患者,女性,30岁,妊娠32周。因右侧腹痛,诊断为急性阑尾炎,拟施行阑尾切除术。对于孕妇的麻醉,以下选项正确的是()。A有些麻醉药物禁忌使用B尽量避免在孕期前三个月内手术C尽可能采用区域阻滞D麻醉管理比药物和技术的选择更重要E如果孕妇和胎儿的情况允许,推迟择期手术直至分娩。急诊手术除外
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