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单选题
男性，55岁。2d前，发生急性心肌梗死，1h前突发喘憋、咳粉红泡沫痰，不能平卧，既往体检时心脏听诊无异常发现。体检：BP90/60mmHg，心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是（）
A
心肌梗死后综合征
B
心脏乳头肌断裂
C
心脏游离壁破裂
D
心室膨胀瘤
E
肺动脉栓塞
参考答案
参考解析
解析：
急性心肌梗死的并发症包括：心肌梗死后综合征，心脏乳头肌功能失调或断裂，心脏游离壁破裂，栓塞，心室膨胀瘤。心脏乳头肌功能失调或断裂最常见，二尖瓣乳头肌因缺血、坏死等收缩功能发生障碍，造成二尖瓣脱垂或关闭不全，进而产生肺水肿，故本题选B。
【考点】：急性心肌梗死的并发症
更多 “单选题男性，55岁。2d前，发生急性心肌梗死，1h前突发喘憋、咳粉红泡沫痰，不能平卧，既往体检时心脏听诊无异常发现。体检：BP90/60mmHg，心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是（）A 心肌梗死后综合征B 心脏乳头肌断裂C 心脏游离壁破裂D 心室膨胀瘤E 肺动脉栓塞” 相关考题
考题
患者，男性，56岁。有急性心肌梗死病史，经治疗好转后，停药月余，昨夜突发剧咳而憋醒，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安，心率130次／分，血压21．3／12．6kPa，两肺有小水泡音。诊断为急性左心衰竭，心源性哮喘，问用哪种药物治疗最适宜A.阿托品B.吗啡C.去甲肾上腺素D.卡托普利E.纳洛酮
考题
患者男，55岁。2天前发生急性心肌梗死.1小时前突发喘憋、咳粉红泡沫痰，不能平卧，既往体检时心脏听诊无异常发现。体检BP90/60mmHg，心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是A、心肌梗死后综合征B、心脏乳头肌断裂C、心脏游离壁破裂D、心室膨胀瘤E、肺动脉栓塞
考题
男性，55岁，2天前发生急性心肌梗死，1小时前突发喘憋、咳粉红色泡沫痰，不能平卧。既往体检时心脏听诊无异常发现。体检：BP90/60mmH9，心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是（ ）。A．心肌梗死后综合征B．心脏乳头肌断裂C．心脏游离壁破裂D．心室膨胀瘤E．肺动脉栓塞
考题
男性55岁，2天前发生急性心肌梗死，一小时前突发喘憋，略有粉红泡沫痰，不能平卧，既往体检时心脏听诊无异常发现。体检：BP90／60mmHg，心尖部可闻及4／6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是A．心肌梗死后综合征B．心脏乳头肌断裂C．心脏游离壁破裂D．心室膨胀瘤E．肺动脉栓塞
考题
李某,男性,74岁,有高血压十余年,未规律用药治疗,血压控制差,在用力排便后突发喘憋,不能平卧,伴大汗,咳粉红色泡沫痰,首先考虑为( )
A、哮喘发作B、急性心力衰竭C、肺栓塞D、气胸
考题
男，55岁。2天前发生急性心肌梗死，1小时前突发喘憋，咯粉红色泡沫痰，不能平卧。既往体检时心脏听诊无异常发现。体检：BP 90／60mm[{g，心尖部可闻及4／6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是A．心肌梗死后综合征B．心脏乳头肌断裂C．心脏游离壁破裂D．心室膨胀瘤E．肺动脉栓塞
考题
男，55岁。2天前，发生急性心肌梗死，一小时前突发喘憋，咳粉红色泡沫痰，不能平卧，既往体检时心脏听诊无异常发现。体格检查：BP90/60mmHg，心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是A．心肌梗死后综合征B．心脏乳头肌断裂C．心脏游离壁破裂D．心室膨胀瘤E．肺动脉栓塞
考题
女性，60岁，有“冠心病”病史，2天前发生急性下壁心肌梗死，2小时前突然喘憋，咯大量粉红色泡沫痰；不能平卧。既往心脏听诊无异常发现。查体：BP 90/ 60mmHg，心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋的最可能原因是A．室壁瘤B．心肌梗死后综合征C．乳头肌断裂D．肺动脉栓塞E．心脏破裂
考题
男性，55岁。2d前，发生急性心肌梗死，1h前突发喘憋、咳粉红泡沫痰，不能平卧，既往体检时心脏听诊无异常发现。体检：BP 90／60mmH9，心尖部可闻及4／6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是A.心肌梗死后综合征B.心脏乳头肌断裂C.心脏游离壁破裂D.心室膨胀瘤E.肺动脉栓塞
考题
男性，53岁，在睡眠中突发剧咳而憋醒不能平卧，呼吸急促喘息，咳出粉红色泡沫样痰。体检：心率120次/分、呼吸38次/分、血压21.3/12.6kPa(160/95mmHg)，两肺可闻小水泡音，诊断为心源性哮喘。为解除症状，宜选用( )。A.异丙肾上腺素B.阿托品C.吗啡D.氯丙嗪E.地西泮
考题
男性55岁，2天前，发生急性心肌梗死，1小时前突发喘憋、咳粉红泡沫痰，不能平卧，既往体检时心脏听诊无异常发现。体检：BP90／60mmHg，心尖部可闻及4／6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是A.心肌梗死后综合征
B.心脏乳头肌断裂
C.心脏游离壁破裂
D.心室膨胀瘤
E.肺动脉栓塞
考题
患者男，55岁。2天前发生急性心肌梗死.1小时前突发喘憋、咳粉红泡沫痰，不能平卧，既往体检时心脏听诊无异常发现。体检BP90/60mmHg，心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是A.心肌梗死后综合征
B.心脏乳头肌断裂
C.心脏游离壁破裂
D.心室膨胀瘤
E.肺动脉栓塞
考题
女性，69岁。心前区疼痛6h，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检：气急，不能平卧，血压130／80mmHg（17.5／10.7kPa），心率120／min，期前收缩10／min，并有奔马律。两肺散在细湿罗音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。患者经吸氧仍气急，咳粉红色泡沫痰，考虑存在
A.急性右心衰竭
B.急性左心衰竭
C.急性全心衰竭
D.急性肺部感染
E.自发性气胸
考题
患者，女，64岁，既往高血压病病史15年，活动后心悸、气短3年，2小时前无明显诱因突发喘憋。体检：端坐体位，BP 190／110mmHg，R 30 7欠／分，Bp 108次／分，心界向左侧扩大，双肺可闻及广泛湿哕音。
该患者突然发生喘憋的最可能原因是A.慢性支气管炎急性发作
B.支气管哮喘
C.急性左心衰竭
D.肺动脉栓塞
E.慢性肺源性心脏病
考题
病历摘要：护士夜间巡视病房时，发现一61岁男性患者突然坐起，呼吸困难，烦躁，剧烈咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。体检：P112次／min，R32次／min，听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。该患者病情目前发生了什么变化（）。A、急性肺水肿B、哮喘C、心绞痛D、急性左心衰E、阻塞性肺气肿F、肺源性心脏病G、急性心肌梗死H、肺炎
考题
患者，女，69岁，心前区疼痛5个小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检：气急不能平卧，血压130／80mmHg，心率176次／分，律不齐。两肺散在细湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。若经吸氧患者仍感呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，则可能存在（）A、右心衰竭B、左心衰竭C、全心衰竭D、肺部感染E、呼吸衰竭
考题
患者，女性，69岁，心前区疼痛5小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏，入院体检：气急不能平卧，血压130/80mmHg，心率176次／分。两肺散在细湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。若经吸痰患者仍感呼吸困难，咯粉红色泡沫痰，则可能存在（）A、右心衰竭B、左心衰竭C、全心衰竭D、肺部感染E、呼吸衰竭
考题
患者，男性，56岁。有急性心肌梗死病史，经治疗好转后，停药月余，昨夜突发剧咳而憋醒，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安，心率130次／分，血压21.3／12.6kPa，两肺有小水泡音。诊断为急性左心衰竭，心源性哮喘，问用哪种药物治疗最适宜（）A、阿托品B、吗啡C、去甲肾上腺素D、卡托普利E、纳洛酮
考题
男性患者，60岁，有急性心肌梗死病史，经治疗后好转，昨夜突发咳嗽进而憋醒，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，心率130次/min，血压130-160mmHg，两肺小水泡音。诊断为心源性哮喘，急性左心衰竭，以下哪种药物治疗最为适宜（）A、阿托品B、吗啡C、去甲肾上腺素D、卡托普利E、纳洛酮
考题
单选题病历摘要：护士夜间巡视病房时，发现一61岁男性患者突然坐起，呼吸困难，烦躁，剧烈咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。体检：P112次／min，R32次／min，听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。该患者病情目前发生了什么变化（）。A
急性肺水肿B
哮喘C
心绞痛D
急性左心衰E
阻塞性肺气肿F
肺源性心脏病G
急性心肌梗死H
肺炎
考题
单选题患者，男，65岁。高血压病患者，今晨两点睡眠中突然心悸、憋喘、咳嗽，不能平卧。考虑为急性左心衰。下列哪项符合急性左心衰竭的症状（ ）A
咳黄痰B
咯血C
咳粉红色泡沫样痰D
咳白粘痰E
咳铁锈色痰
考题
单选题患者，女，69岁，心前区疼痛5小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检：气急不能平卧，血压130／80mmHg，心率176次／分，律不齐。两肺散在细湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。若经吸氧患者仍感呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，则可能存在（）A
右心衰竭B
左心衰竭C
全心衰竭D
肺部感染E
呼吸衰竭
考题
单选题男性患者，60岁，有急性心肌梗死病史，经治疗后好转，昨夜突发咳嗽进而憋醒，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，心率130次/min，血压130-160mmHg，两肺小水泡音。诊断为心源性哮喘，急性左心衰竭，以下哪种药物治疗最为适宜（）A
阿托品B
吗啡C
去甲肾上腺素D
卡托普利E
纳洛酮
考题
单选题男性，75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。给予患者吸氧方法是（）A
持续低流量吸氧B
间断低流量吸氧C
高流量吸氧D
高流量酒精湿化吸氧E
低流量酒精湿化吸氧
考题
单选题男性，75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。给予患者洋地黄药物治疗，下列哪项不能反映洋地黄治疗有效（）A
呼吸困难减轻或消失B
心率减慢C
血压下降D
伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多E
情绪稳定
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