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单选题
男,30岁,反复ALT升高6年,偶尔感乏力,右上腹胀痛,ALT160u/L,ALB35g/L,GLB32g/L,TB16.2umol/L,甲肝IgG抗体阳性,抗HBc阳性,抗HCV阳性,诊断考虑()
A
慢性肝炎,甲乙丙型肝炎病毒重叠感染所致
B
慢性肝炎,乙型肝炎病毒感染所致
C
慢性肝炎,丙型肝炎病毒感染所致
D
慢性肝炎,甲丙型肝炎病毒重叠感染所致
E
慢性肝炎,甲乙型肝炎病毒重叠感染所致
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考题
患者男性,45岁。因食欲不振、恶心呕吐,伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗,术中曾输血800ml。检查:巩膜黄染;可见肝掌和数枚蜘蛛痣;肝肋下未触及,脾肋下1.0cm。化验:ALT470U/L,AST340U/L、总胆红素(T-Bill)186.5μmol/L,ALB35g/L,GLB32g/L,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAV-IgM阴性,抗-HEV-IgM阳性,乙肝五项指标全为阴性。了解病原首先应做下列哪项检查A.B超检查了解肝脏情况B.抗-HCV,HCV-RNAC.胸片检查D.HBV标志物E.胃镜检查
考题
男,30岁,5年来反复乏力、食欲减退、肝脾肿大,曾多次查HBsAg阳性,血清ALT波动于50~300u/L,近10天左右因劳累后感高度乏力、食欲不振、腹胀,皮肤黄染急剧加深。血总胆红素342umol/L,血清ALT 90u/L,凝血酶原活动度40%,入院后出现出血倾向和腹水,此例诊断考虑为A、急性重症肝炎B、亚急性重症肝炎C、慢性重症肝炎D、瘀胆型肝炎E、肝炎后肝硬化
考题
男,30岁,反复ALT升高6年,偶尔感乏力,右上腹胀痛,ALT 160u/L,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,总胆红素 16.2umol/L,血清甲肝抗体阳性,抗HBc阳性,抗HCV阳性,诊断应考虑A、慢性肝炎,甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染所致B、慢性肝炎,乙型肝炎病毒感染所致C、慢性肝炎,丙型肝炎病毒感染所致D、慢性肝炎,甲、丙型肝炎病毒重叠感染所致E、慢性肝炎,甲、乙型肝炎病毒重叠感染所致
考题
男性,44岁,乙肝病史l0年,近年来自觉右上腹胀痛乏力,消瘦,首选检查为A.MRIB.B超
男性,44岁,乙肝病史l0年,近年来自觉右上腹胀痛乏力,消瘦,首选检查为A.MRIB.B超C.肝动脉造影D.CTE.核素扫描
考题
患者男性,45岁。因食欲不振、恶心呕吐,伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗,术中曾输血800ml。检查:巩膜黄染;可见肝掌和数枚蜘蛛痣;肝肋下未触及,脾肋下1.0cm。化验:ALT 470U/L,AST 340U/L、总胆红素(T-Bill )186.5μmol/L,ALB35g/L,GLB32g/L,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAV-IgM阴性,抗-HEV-IgM阳性,乙肝五项指标全为阴性。
对病情作全面评估,下列哪项检查不必要A.B超检查了解肝脏情况
B.肝纤维化指标
C.胃镜检查
D.胸部CT扫描
E.肝脏穿刺检查
考题
患者男,48岁,饮酒15年,每日平均饮酒80g。近1个月来感乏力,食欲差,尿黄,查:MCV升高,AST190U/L,ALT80U/L,TBil45μmol/L,DBil30μmol/L,γGT115U/L,ALP96U/L。B型超声检查为肝脏弥漫性回声增强,脾轻度增大。本患者最可能的诊断是()。A、酒精性肝炎B、自身免疫性肝炎C、原发性胆汁性肝硬化D、Wilson病E、药物性肝病
考题
男,40岁,因肝硬化行肝移植术,术后10d出现发热,体温38.8℃,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×109/L,血清胆红素88mmol/L,ALT356U/L。
首选的处理为()A、大剂量皮质激素冲击治疗B、切除移植肝,再次肝移植C、剖腹探查,摘除肝门静脉血栓D、剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘E、行血管造影检查
考题
男,40岁,因肝硬化行肝移植术,术后10d出现发热,体温38.8℃,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×109/L,血清胆红素88mmol/L,ALT356U/L。
可能的诊断为()A、超急性排斥反应B、门静脉血栓形成C、急性排斥反应D、胆道吻合口瘘E、肝动脉血栓形成
考题
患者男性,50岁。ALT反复升高8年,略感乏力,右上腹不适。化验:ALT124U/L,白蛋白40g/L,球蛋白35g/L,总胆红素16.2μmol/L,血清抗-HAVIgM阴性,抗-HBs阳性,抗-HBC阳性,抗-HCV阳性。诊断应考虑()A、病毒性肝炎,慢性,甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染B、病毒性肝炎,慢性,乙型C、病毒性肝炎,慢性,丙型D、病毒性肝炎,慢性,乙、丙型肝炎病毒重叠感染E、病毒性肝炎,慢性,甲、乙型肝炎病毒重叠感染
考题
男,30岁,反复ALT升高6年,偶尔感乏力,右上腹胀痛,ALT160u/L,ALB35g/L,GLB32g/L,TB16.2umol/L,甲肝IgG抗体阳性,抗HBc阳性,抗HCV阳性,诊断考虑()A、慢性肝炎,甲乙丙型肝炎病毒重叠感染所致B、慢性肝炎,乙型肝炎病毒感染所致C、慢性肝炎,丙型肝炎病毒感染所致D、慢性肝炎,甲丙型肝炎病毒重叠感染所致E、慢性肝炎,甲乙型肝炎病毒重叠感染所致
考题
患者,女,近日感右上腹胀痛,厌油。食欲低下。入院体检:巩膜黄染,右季肋部有触痛,肝肋下两指,腹部有移动性叩浊音。化验检查结果:血清总胆红素58μmol/L,TP50g/L,A/G比值为1:1.5,ALT85U/L,AST78U/L。该患者初步诊断为()A、胆囊炎B、急性黄疸性肝炎C、胆石症D、肝硬化E、急性胰腺炎
考题
患者,男性,50岁。反复ALT升高8年,略感乏力,右上腹不适。实验室检查:ALT124U/L,白蛋白40g/L,球蛋白35g/L,总胆红素16.2μmol/L,血清抗-HAVIgM阴性,抗-HBs阳性,抗-HBc阳性,抗-HCV阳性。诊断应考虑()A、病毒性肝炎,慢性,甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染B、病毒性肝炎,慢性,乙型C、病毒性肝炎,慢性,丙型D、病毒性肝炎,慢性,乙、丙型肝炎病毒联合感染E、病毒性肝炎,慢性,甲、乙型肝炎病毒重叠感染
考题
单选题男,40岁,因肝硬化行肝移植术,术后10d出现发热,体温38.8℃,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×109/L,血清胆红素88mmol/L,ALT356U/L。
可能的诊断为()A
超急性排斥反应B
门静脉血栓形成C
急性排斥反应D
胆道吻合口瘘E
肝动脉血栓形成
考题
单选题男,30岁,5年来反复乏力、食欲减退、肝脾肿大,曾多次查HBsAg阳性,血清ALT波动于50~300u/L,近10天左右因劳累后感高度乏力、食欲不振、腹胀,皮肤黄染急剧加深。血总胆红素342umol/L,血清ALT90u/L,凝血酶原活动度40%,入院后出现出血倾向和腹水,此例诊断考虑为().A
急性重症肝炎B
亚急性重症肝炎C
慢性重症肝炎D
瘀胆型肝炎E
肝炎后肝硬化
考题
单选题患者男性,45岁。因食欲不振、恶心呕吐,伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗,术中曾输血800ml。检查:巩膜黄染;可见肝掌和数枚蜘蛛痣;肝肋下未触及,脾肋下1.0cm。化验:ALT470U/L,AST340U/L、总胆红素(T-Bill)186.5μmol/L,ALB35g/L,GLB32g/L,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAV-IgM阴性,抗-HEV-IgM阳性,乙肝五项指标全为阴性。下列治疗哪项不合适()。A
卧床休息,清淡饮食B
支持治疗C
抗病毒治疗D
保护肝细胞E
降低转氨酶治疗
考题
单选题男,30岁,反复ALT升高6年,偶尔感乏力,右上腹胀痛,ALT160u/L,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,总胆红素16.2umol/L,血清甲肝抗体阳性,抗HBc阳性,抗HCV阳性,诊断应考虑().A
慢性肝炎,甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染所致B
慢性肝炎,乙型肝炎病毒感染所致C
慢性肝炎,丙型肝炎病毒感染所致D
慢性肝炎,甲、丙型肝炎病毒重叠感染所致E
慢性肝炎,甲、乙型肝炎病毒重叠感染所致
考题
单选题患者男,48岁,饮酒15年,每日平均饮酒80g。近1个月来感乏力,食欲差,尿黄,查:MCV升高,AST190U/L,ALT80U/L,TBil45μmol/L,DBil30μmol/L,γGT115U/L,ALP96U/L。B型超声检查为肝脏弥漫性回声增强,脾轻度增大。该患者可能发生的肝外表现错误的是()。A
酒精性胃炎B
酒精性胰腺炎C
Wernick脑病D
酒精性肾病E
发热
考题
单选题患者,男,50岁。ALT反复升高8年,略感乏力,右上腹不适。化验:ALT 124U/L,白蛋白40g/L,球蛋白35g/L,总胆红素16.2pμmol/L,血清抗-HAVIgM阴性,抗-HBs阳性,抗-HBc阳性,抗-HCV阳性。其诊断应考虑为( )。A
病毒性肝炎,慢性,甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染B
病毒性肝炎,慢性,乙型C
病毒性肝炎,慢性,丙型D
病毒性肝炎,慢性,乙、丙型肝炎病毒重叠感染E
病毒性肝炎,慢性,甲、乙型肝炎病毒重叠感染
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