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单选题
超声显示胰头增大同时伴有胆管、主胰管扩张，提示最可能病变为（）。
A
急性胰腺炎
B
胰岛素瘤
C
胰头癌
D
假性囊肿
E
慢性胰腺炎
参考答案
参考解析
解析：
超声显示胰头肿大伴有胆管、胰管扩张，尽管也有可能是其他疾病，但作为医生，首先要考虑的是胰头癌。
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考题
女性，59岁，进食后有胀满感，腹痛，体重急剧下降，顽固性腰背部疼痛，现出现黄疸，上腹部可扪及肿块，超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块，向周围蟹足样浸润，胆管及胰管显著扩张。下段胆管癌区别于该病变的超声表现在于（）。A、肝门区未见明显增大淋巴结B、肝脏弥漫性增大C、肝内可有转移灶D、胆管扩张更明显E、胰头未见实性占位F、胰管未见扩张
考题
患者，女，35岁，自述间歇性剑突下疼痛1个月余，加重伴皮肤瘙痒发黄，大便呈白色陶土样10天。临床检查：巩膜及皮肤黄染。超声检查：肝内可见胆管扩张；胰头形态失常增大，表面不平，可见3.8cm×3.2cm低回声区，周边呈毛刺状，主胰管间断显示，内径0.47cm，CDFI，低回声区见可见动脉血流信号，周边可见血管绕行。超声提示（）。A、胆总管下段癌肝内外胆管扩张B、胰头癌胰管、肝内外胆管扩张C、壶腹癌肝内外胆管扩张D、胰腺炎性假瘤E、胰岛细胞瘤
考题
多选题患者男，52岁。酗酒17年。1年来间断出现中上腹隐痛，向腰背部放散，不敢平卧，食欲差，伴消瘦。便常规：大量脂肪球。腹部超声：胰腺增大，边缘不清。下列哪些项是慢性胰腺炎的MRCP表现（）。A主胰管口径增大而不规则B胰管扭曲变形，呈串珠状改变C胰管不规则狭窄或胰管中断D胰管小分支有囊性扩张E不能显示胆管系统病变F可以显示胆管系统病变
考题
单选题患者，女，35岁，自述间歇性剑突下疼痛1个月余，加重伴皮肤瘙痒发黄，大便呈白色陶土样10天。临床检查：巩膜及皮肤黄染。超声检查：肝内可见胆管扩张；胰头形态失常增大，表面不平，可见3.8cm×3.2cm低回声区，周边呈毛刺状，主胰管间断显示，内径0.47cm，CDFI，低回声区见可见动脉血流信号，周边可见血管绕行。超声提示（）。A
胆总管下段癌肝内外胆管扩张B
胰头癌胰管、肝内外胆管扩张C
壶腹癌肝内外胆管扩张D
胰腺炎性假瘤E
胰岛细胞瘤
考题
判断题胰头癌可以导致病灶远端胰管扩张，扩张的胰管呈不规则串珠状，同时常伴有胰尾部增大表现。（）A
对B
错
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