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单选题
患者,近2年来身体明显虚弱无力,食欲减退,消瘦,皮肤黏膜均有色素沉着,身体抵抗力下降。实验室检查结果为:血糖降低,血钠降低,血钾、血钙升高,血皮质醇降低,尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇降低,血浆ACTH升高,ACTH兴奋试验无反应。则该患者患何种疾病的可能性最大( )。
A
原发性肾上腺皮质功能减退症
B
肾上腺皮质腺瘤
C
肾上腺皮质腺癌
D
异源性ACTH综合征
E
继发性肾上腺皮质功能减退症
参考答案
参考解析
解析:
原发性肾上腺皮质功能减退症的临床表现:①醛固酮缺乏,易引起储纳、排钾功能减退,可导致严重的钠负平衡,肾排钾和氢离子减少可导致高血钾和轻度代偿性酸中毒。②皮质醇缺乏可以引起多系统的症状。③代谢障碍表现在糖异生作用减弱、肝糖原消耗、可发生低血糖、脂肪消耗,脂质的动员和利用皆减弱。④肾排水能力减弱,大量饮水后可出现稀释性低血钠,可出现皮肤黏膜色素沉着等。此外,还有胃肠道、神经、精神、心血管等系统的症状。肾上腺皮质功能减退症的生化诊断:24h尿17–羟皮质类固醇(17-OHCS)和17-酮类固醇(17-KS)降低。血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)降低,ACTH兴奋试验无反应。
原发性肾上腺皮质功能减退症的临床表现:①醛固酮缺乏,易引起储纳、排钾功能减退,可导致严重的钠负平衡,肾排钾和氢离子减少可导致高血钾和轻度代偿性酸中毒。②皮质醇缺乏可以引起多系统的症状。③代谢障碍表现在糖异生作用减弱、肝糖原消耗、可发生低血糖、脂肪消耗,脂质的动员和利用皆减弱。④肾排水能力减弱,大量饮水后可出现稀释性低血钠,可出现皮肤黏膜色素沉着等。此外,还有胃肠道、神经、精神、心血管等系统的症状。肾上腺皮质功能减退症的生化诊断:24h尿17–羟皮质类固醇(17-OHCS)和17-酮类固醇(17-KS)降低。血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)降低,ACTH兴奋试验无反应。
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考题
患者,近两年来身体明显虚弱无力,食欲减退,消瘦,皮肤黏膜均有色素沉着,身体抵抗力下降。实验室检查结果为:血糖降低,血钠降低,血钾、血钙升高,血皮质醇降低,尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇降低,血浆ACTH升高,ACTH兴奋试验无反应。则该患者患何种疾病的可能性最大( )A、原发性肾上腺皮质功能减退症B、肾上腺皮质腺瘤C、肾上腺皮质腺癌D、异源性ACTH综合征E、继发性肾上腺皮质功能减退症
考题
男,43岁,抵抗力差,贫血,易反复感染。皮肤黏膜色素沉着明显,生化检查:血糖降低、血钠降低、血钾升高、血钙升高该患者患何种疾病的可能性最大A、免疫功能缺陷B、结核病复发C、肾上腺皮质功能亢进症D、肾上腺皮质功能减退症E、高钾血症为进一步明确是原发性还是继发性,需首选下列哪种检测项目A、细胞免疫功能检测B、体液免疫功能检查C、血浆ACTH测定D、抗TB抗体检测E、血脂测定
考题
男性,35岁。近2年身体虚弱无力,食欲缺乏,消瘦,皮肤黏膜均有色素沉着,身体抵抗力下降。实验室检查:血糖降低,血钠降低,血钾、血钙升高,皮质醇降低,血浆ACTH降低,ACTH兴奋试验为延迟反应。该患者患何种疾病的可能性最大A.原发性肾上腺皮质功能减退症B.肾上腺皮质腺瘤C.肾上腺皮质腺癌D.异源性ACTH综合征E.继发性肾上腺皮质功能减退症
考题
患者女性.40岁。乏力、虚弱、食欲减退、消瘦2年,伴闭经、阴毛及腋毛脱落,皮肤、黏膜色素沉着。诊断考虑为A、甲状腺功能亢进症B、甲状腺功能减退症C、继发性慢性肾上腺皮质功能减退症D、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症E、慢性消耗性疾病
考题
男,43岁,抵抗力差,贫血,易反复感染,皮肤黏膜色素沉着明显:生化检查:血糖降低、血钠降低、血钾升高、血钙升高。为进一步明确是原发性还是继发性,需首选下列哪种检测项目A.细胞免疫功能检测B.体液免疫功能检测C.血浆ACTH测定D.抗TB抗体检测E.血脂测定
考题
男,43岁,抵抗力差,贫血,易反复感染,皮肤黏膜色素沉着明显:生化检查:血糖降低、血钠降低、血钾升高、血钙升高。该患者患何种疾病的可能性最大A.免疫功能缺陷B.结核病复发C.肾上腺皮质功能亢进症D.肾上腺皮质功能减退症E.高钾血症
考题
男,43岁,抵抗力差,贫血,易反复感染,皮肤黏膜色素沉着明显:生化检查:血糖降低、血钠降低、血钾升高、血钙升高。
该患者患何种疾病的可能性最大()A、免疫功能缺陷B、结核病复发C、肾上腺皮质功能亢进症D、肾上腺皮质功能减退症E、高钾血症
考题
男,43岁,抵抗力差,贫血,易反复感染,皮肤黏膜色素沉着明显:生化检查:血糖降低、血钠降低、血钾升高、血钙升高。
为进一步明确是原发性还是继发性,需首选下列哪种检测项目()A、细胞免疫功能检测B、体液免疫功能检测C、血浆ACTH测定D、抗TB抗体检测E、血脂测定
考题
一例38岁女性病人,双肾上腺手术后5年,病理为增生,近3年消瘦,进行性皮肤色素沉着,头痛伴视力下降,垂体CT示蝶鞍明显扩大,初步诊断为Nelson综合征,最不符合诊断的检查结果是()A、血皮质醇高B、血β–促脂素高C、血糖低D、血N-pomc高E、血ACTH明显升高
考题
一38岁女性患者,双肾上腺手术后5年,病理为增生,近3年消瘦,进行性皮肤色素沉着,头痛伴视力下降,垂体CT示蝶鞍明显扩大,初步诊断为Nelson综合征。最不符合诊断的检查结果是()A、血皮质醇高B、血N-pomc高C、血糖低D、血β-促脂素高E、血ACTH明显升高
考题
成年女性,乏力、虚弱、食欲减退、消瘦2年,伴闭经、阴毛及腋毛脱落,皮肤、粘膜色素沉着。诊断考虑( )A、甲亢B、甲减C、继发性肾上腺皮质功能减退症D、Addison病E、慢性消耗性疾病
考题
单选题男性,35岁。近2年身体虚弱无力,食欲缺乏,消瘦,皮肤黏膜均有色素沉着,身体抵抗力下降。实验室检查:血糖降低,血钠降低,血钾、血钙升高,皮质醇降低,血浆ACTH降低,ACTH兴奋试验为延迟反应。该患者患何种疾病的可能性最大()A
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单选题一患者主诉近两年来身体明显虚弱无力,食欲减退,消瘦,皮肤粘膜均有色素沉着,身体抵抗力下降。实验室检查:血糖降低,血钠降低,血钾、血钙升高,血皮质醇降低,血浆ACTH降低,ACTH兴奋试验为延迟反应,则该患者患何种疾病的可能性最大()A
原发性肾上腺皮质功能减退症B
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考题
单选题患者,近两年来身体明显虚弱无力,食欲减退,消瘦,皮肤黏膜均有色素沉着,身体抵抗力下降。实验室检查结果为:血糖降低,血钠降低,血钾、血钙升高,血皮质醇降低,尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇降低,血浆ACTH升高,ACTH兴奋试验无反应。则该患者患何种疾病的可能性最大().A
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肾上腺皮质腺瘤C
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单选题一38岁女性患者,双肾上腺手术后5年,病理为增生,近3年消瘦,进行性皮肤色素沉着,头痛伴视力下降,垂体CT示蝶鞍明显扩大,初步诊断为Nelson综合征。最不符合诊断的检查结果是()A
血皮质醇高B
血N-pomc高C
血糖低D
血β-促脂素高E
血ACTH明显升高
考题
单选题男性,35岁。近两年来身体明显虚弱无力,食欲减退,消瘦,皮肤黏膜均有色素沉着,身体抵抗力下降。实验室检查:血糖降低,血钠降低,血钾、血钙升高,血皮质醇降低,血浆ACTH降低,ACTH兴奋试验为延迟反应。该患者患何种疾病的可能性最大?( )A
原发性肾上腺皮质功能减退症B
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肾上腺皮质腺癌D
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