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单选题
男性，35岁，剧烈腹痛伴呕血，未就医，2天后患者死亡。尸检发现患者十二指肠第一段后壁溃疡穿孔伴邻近动脉受损出血，最有可能是下列哪条动脉损伤所致：（）。
A
胃短动脉
B
胃右动脉
C
胃十二指肠动脉
D
脾动脉
E
胃左动脉
参考答案
参考解析
解析：
胃十二指肠动脉紧贴十二指肠上部后壁，十二指肠上部后壁溃疡穿孔时可侵及此动脉或其分支，导致大量出血。胃短动脉、胃左动脉、胃右动脉和脾动脉与十二指肠上部距离较远。
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考题
根据下列内容，回答题。患者男性，56岁，典型的夜间腹痛2年余，近2月来疼痛节律性改变，变为餐后腹痛伴严重频繁呕吐，吐出大量隔夜食物。该患者考虑为 查看材料A.胃溃疡穿孔B.十二指肠穿孔C.胃溃疡并发幽门梗阻D.十二指肠溃疡并发幽门梗阻E.胃溃疡并发癌变
考题
患者，男性，35岁。上腹部间歇性疼痛2年。患者近日突然剧烈腹痛，伴恶心呕吐，呕吐多剧烈。X线检查提示有膈下游离气体。最可能的诊断是A、胃、十二指肠溃疡穿孔B、急性阑尾炎C、急性肠梗阻D、急性胆囊炎E、急性胃炎
考题
患者男性，37岁，有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克，考虑溃疡病穿孔，下列对诊断最有意义的指征是()。A.剧烈腹痛B.呕血C.板状腹D.休克E.X线检查见膈下游离气体
考题
患者,男性,35岁,上腹疼痛伴反酸胃灼热2年,昨日突然出现呕血,总量约250ml,伴黑便,最可能出血的原因是
A、胆道出血B、胃、十二指肠溃疡出血C、食管胃底静脉曲张破裂出血D、胃癌出血E、应激性溃疡出血
考题
患者，男性，28岁，中上腹不适2年，并阵发性隐痛，有空腹痛及夜间痛，好发于冬春季节，近2天大便发黑。其可能的诊断是A．急性胃黏膜病变出血B．胃溃疡伴出血C．十二指肠球部溃疡伴出血D．空肠憩室炎伴出血E．胃癌伴出血
考题
患者，男性，45岁。患十二指肠球部溃疡5年，近日原疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物。最可能的并发症是A．上消化道出血B．溃疡穿孔C．幽门梗阻D．溃疡癌变E．复合性溃疡
考题
男性患者，35岁，上腹疼痛伴反酸、胃灼热感2年，昨日突然出现呕血，总量约 250ml，伴黑粪，最大可能出血的原因是A．胆道出血B．胃十二指肠溃疡出血C．食管胃底静脉曲张破裂出血D．胃癌出血E．应激性溃疡出血
考题
患者男性，56岁，典型的夜间腹痛2年余，近2月来疼痛节律性改变，变为餐后腹痛伴严重频繁呕吐，吐出大量隔夜食物。
该患者考虑为A.胃溃疡穿孔
B.十二指肠穿孔
C.胃溃疡并发幽门梗阻
D.十二指肠溃疡并发幽门梗阻
E.胃溃疡并发癌变
考题
患者男性，37岁，有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克，考虑溃疡病穿孔，下列对诊断最有意义的指征是A、呕血
B、板状腹
C、休克
D、X线检查见膈下游离气体
E、剧烈腹痛
考题
男性，48岁，慢性发作性、节律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情复发。此患者近1个月上腹痛失去节律且较剧烈，并放射至背部，可能的情况是（）A、胃前壁溃疡B、胃后壁溃疡C、十二指肠球前壁溃疡D、十二指肠球后壁溃疡穿孔E、十二指肠球后溃疡
考题
51岁男性患者因急性腹痛入院。入院检查发现患者胃底部溃疡穿孔，并发进行性腹内出血。最可能是下列哪条动脉受损导致此患者腹内出血：（）。A、肝总动脉B、膈下动脉C、胃左动脉D、胃短动脉E、脾动脉
考题
患者男，46岁，因“规律夜间腹痛2年，餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年，曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡，服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累，疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量宿食。患者可能并发（）。A、大出血B、慢性穿孔C、急性穿孔D、幽门梗阻E、溃疡癌变
考题
患者男性，53岁，肝硬化病史6年，突然出现呕血约800ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2／8.0kPa，心率100次／分。上消化道出血的最可能原因为（）。A、食管胃底静脉曲张破裂出血B、胃溃疡出血C、十二指肠壶腹部溃疡出血D、急性胃黏膜糜烂E、胃癌出血
考题
男性，35岁，剧烈腹痛伴呕血，未就医，2天后患者死亡。尸检发现患者十二指肠第一段后壁溃疡穿孔伴邻近动脉受损出血，最有可能是下列哪条动脉损伤所致：（）。A、胃短动脉B、胃右动脉C、胃十二指肠动脉D、脾动脉E、胃左动脉
考题
患者，女，32岁。大量呕血1天，伴恶心，之后出现黑便。既往有饥饿性上腹痛史，伴胃灼热、反酸，进食后可缓解。最可能的诊断是（）A、食管胃底静脉曲张破裂B、急性胃黏膜病变出血C、胃癌出血D、胃溃疡出血E、十二指肠溃疡出血
考题
配伍题患者，女，32岁，大量呕血1天，伴恶心。之后出现黑粪。既往有饥饿性上腹痛，伴烧心、反酸，进食后可缓解，最可能的诊断是（）。|患者，男，36岁，车祸致胸腹复合伤4天，呕血1天，共3次，每次50～100ml。呕血前无不适症状。既往无腹痛史。呕血的原因是（）。A食管胃底静脉曲张破裂出血B急性胃黏膜病变出血C胃癌出血D胃溃疡出血E十二指肠溃疡出血
考题
单选题患者男，46岁，因“规律夜间腹痛2年，餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年，曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡，服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累，疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量宿食。患者可能并发（）。A
大出血B
慢性穿孔C
急性穿孔D
幽门梗阻E
溃疡癌变
考题
单选题男性，48岁，慢性发作性、节律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情复发。此患者近1个月上腹痛失去节律且较剧烈，并放射至背部，可能的情况是（）A
胃前壁溃疡B
胃后壁溃疡C
十二指肠球前壁溃疡D
十二指肠球后壁溃疡穿孔E
十二指肠球后溃疡
考题
单选题患者，男性，35岁。上腹部间歇性疼痛2年。患者近日突然剧烈腹痛，伴恶心呕吐，呕吐多剧烈。X线检查提示有膈下游离气体。最可能的诊断是（）A
胃、十二指肠溃疡穿孔B
急性阑尾炎C
急性肠梗阻D
急性胆囊炎E
急性胃炎
考题
单选题患者，女，32岁。大量呕血1天，伴恶心，之后出现黑便。既往有饥饿性上腹痛史，伴胃灼热、反酸，进食后可缓解。最可能的诊断是（）A
食管胃底静脉曲张破裂B
急性胃黏膜病变出血C
胃癌出血D
胃溃疡出血E
十二指肠溃疡出血
考题
单选题患者，男性，46岁，主因反复上腹疼痛，以进食后3-4h疼痛明显，进餐后可缓解，夜间有明显的上腹痛，并且排黑便2D，以急诊入院，最有可能的诊断是A
胃溃疡伴溃疡出血B
十二指肠溃疡出血C
胃癌出血D
慢性胃炎出血E
肝硬化出血
考题
单选题51岁男性患者因急性腹痛入院。入院检查发现患者胃底部溃疡穿孔，并发进行性腹内出血。最可能是下列哪条动脉受损导致此患者腹内出血：（）。A
肝总动脉B
膈下动脉C
胃左动脉D
胃短动脉E
脾动脉
考题
配伍题消化性溃疡（ ）|贲门粘膜撕裂（ ）|肝硬化（ ）|败血症（ ）A呕血伴周期节律性上腹痛B呕血伴黄疸、发热C呕血伴皮肤粘膜出血D呕血伴脾大E剧烈呕吐后呕血
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