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单选题
肾脏病理表现为大量新月体形成的IgA肾病，临床表现与急进性肾炎类似的患者应该：（）
A
给予甲基强的松龙冲击、CTX冲击及抗凝剂治疗，并辅以血液净化等支持疗法
B
单纯激素治疗
C
激素联合ACEI/ARB
D
激素联合霉酚酸酯
E
激素联合CsA
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解析：
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考题
单选题女性，26岁，关节痛反复发作2年余，伴血沉增块，间断服用泼尼松后好转，停用泼尼松半年后，出现低热，面部蝶形红斑，下肢水肿就诊。实验室检查：血红蛋白70g/L，尿液检查蛋白，红细胞5-10个/HP，24小时尿蛋白定量3.5g，为非选择性蛋白尿，A/G=35/42g/L，超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液，心电图有ST段和T波改变（缺血样改变）。对诊断帮助最大的检查是（）A
抗链球菌溶血素O测定B
抗核抗体测定C
抗dsDNA抗体测定D
补体成分C3测定E
肾功能测定
考题
单选题关于呼吸衰竭的治疗，错误的是（）A
保持呼吸道通畅是最基本的治疗B
氧分压保持60mmHg以上C
在气道通畅的情况下方可考虑使用呼吸兴奋剂D
气道分泌物过多者多采用无创正压通气E
有创人工气道长期存在容易并发VAP
考题
多选题男性，45岁，糖尿病病史6年，近期血糖控制不佳。4天来出现咳嗽、咳痰伴发热、气促入院。查体：双肺呼吸音稍粗，左肺中下肺野可闻及湿性罗音。心率78次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。胸片检查示左中下肺大小不等、形状不一的均匀阴影，左肺中等量胸腔积液。血常规：WBC10.5G/L，GRAN%75%。给予呼吸喹喏酮、头孢三代类抗菌药抗感染治疗3天后效果不明显，复查胸片阴影较前扩大。痰涂片可见白色念珠菌菌丝。下列可确诊患者为肺部真菌感染的是（ ）A痰培养为白色念珠菌B经皮肺穿刺活检提示白色念珠菌感染C2次胸腔积液培养为白色念珠菌D支气管灌洗液培养为白色念珠菌E3次痰涂片检查可见白色念珠菌菌丝
考题
单选题女性，16岁，双下肢淤斑1周，发病前2周有感冒史，查体：双下肢散在瘀点、淤斑，脾肋下未及，实验室检查：束臂试验阳性，出血时间延长，血小板20X109，凝血功能正常，骨髓增生活跃，巨核细胞增多，产版型巨核细胞缺少。该患者考虑诊断为（）A
再生障碍性贫血B
急性白血病C
特发性血小板减少性紫癜D
过敏性紫癜E
弥散性血管内凝血
考题
单选题患者，男，15岁，上呼吸道感染后2周内出现肉眼血尿、一过性血压升高。颜面水肿，低补体血症，肾功能正常，下述肾脏疾病尿检结果中何种管型是最具有代表性的（）A
急性链球菌感染后肾炎B
非IgA系膜增生性肾小球肾炎C
IgA肾炎D
急进性肾炎E
膜性肾病
考题
单选题关于糖尿病酮症酸中毒的描述正确的是（）A
多发于老年，常无糖尿病史、常有感染、呕吐、腹泻等病史B
起病急、有饥饿感、多汗、心惊、手抖等交感神经兴奋表现C
皮肤潮湿多汗、呼吸正常D
严重失水，血容量减少，为低血容量性休克E
尿糖阳性、尿酮阴性
考题
单选题男性，50岁，行常规体检时发现血清钙1.52mmo1/L，血清磷3.2mg/dl，其余正常。患者否认骨痛，乏力，体重减轻等。最常见考虑哪种疾病（）A
恶性肿瘤B
骨质疏松C
原发性甲状旁腺功能亢进症D
原发性甲状旁腺功能减退症E
结节病
考题
单选题对于肝肾综合征，下列哪项是错误的（）A
有急性肾功能衰竭的表现B
预后良好C
肾脏无器质性病变D
尿无或有少量蛋白E
可有低血钠、少尿
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