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单选题
患者李某,女性,70岁。患者反复咳喘三十余年,近一周加重。现症见:喘咳气涌,胸部胀痛,痰多质黏色黄或夹有血色,伴胸中烦闷,身热,体温37.5℃,有汗,口渴而喜冷饮,面赤,咽干,小便赤涩,大便或秘,舌质红,舌苔薄黄或腻,脉滑数。患者经过治疗后上述症状稳定,以下治疗对其在家中治疗最有意义的是()
A

解痉平喘

B

化痰

C

抗感染

D

镇咳

E

长期家庭氧疗


参考答案

参考解析
解析: 1.结合病史和查体,加之肺功能检测为FEV/FVC<70%,FEV%预计值<80%,可明确诊断为慢性阻塞性肺疾病。其严重程度分级标准为:Ⅰ级即轻度:FEV/FVC<70%,而FEV%预计值>80%,Ⅱ级即中度:FEV/FVC<70%,50%≤FEV%预计值<80%;Ⅲ即重度FEV/FVC<70%,30%≤FEV%预计值<50%;Ⅳ即重度FEV%预计值<30%,FEV%>50%预计值或伴呼吸衰竭。 2.纠正缺氧可以提高肺气肿合并呼吸衰竭患者的生存率,对于稳定期的慢性阻塞性肺疾病家庭长期氧疗对其疾病有很重要的意义。
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考题 病例摘要:张某,男,47岁,工人。2013年11月20日初诊。患者两年前出现咳促气涌,胸部胀痛。现症:咳嗽痰多,质黏色黄,伴有胸中烦热,身热,有汗,口渴喜冷饮,面赤,咽干,大便或秘,舌质红苔薄黄,脉滑数。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与哮病相鉴别。

考题 王某,男性,55岁,反复咳喘5年余。刻下喘促气涌,胸部胀痛,咳嗽痰多,质黏色黄,身热,有汗,口渴而喜冷饮,面赤,咽干,小便赤涩,大便秘,舌质红,舌苔薄黄,脉滑数。此证治法是( )A.祛痰降逆,宣肺平喘 B.开郁降气平喘 C.清热肃肺,豁痰止咳 D.清热化痰,宣肺平喘 E.解表清里,化痰平喘

考题 麻黄汤主要用于治疗以下哪种情况的喘证患者()A、喘息气促,胸部胀闷,咳嗽,痰多稀薄色白,兼有头痛,无汗,恶寒,或伴发热,口不渴,舌苔薄白,脉浮紧B、喘咳上气,胸胀或痛,息粗,鼻煽,咳而不爽,吐痰粘稠,伴形寒,身热,烦闷,口渴,舌苔薄白或黄,舌边红,脉浮数或滑C、喘咳气涌,胸部胀痛,痰多粘稠色黄,或夹血色,伴胸中烦热,身热,有汗,渴喜冷饮,面红,咽干,尿赤,苔黄或腻,脉滑数D、喘而胸满闷窒,甚则胸盈仰息,咳嗽,痰多粘腻色白,咯吐不利,兼有呕恶纳呆,口粘不渴,苔厚腻色白,脉滑

考题 患者李某,女性,70岁。患者反复咳喘三十余年,近一周加重。现症见:喘咳气涌,胸部胀痛,痰多质黏色黄或夹有血色,伴胸中烦闷,身热,体温37.5℃,有汗,口渴而喜冷饮,面赤,咽干,小便赤涩,大便或秘,舌质红,舌苔薄黄或腻,脉滑数。该患者的中医诊断及辨证分型是()A、咳嗽痰热郁肺证B、喘证痰热郁肺证C、哮病热哮D、咳嗽风热犯肺证E、喘证表寒肺热证

考题 患者李某,女性,70岁。患者反复咳喘三十余年,近一周加重。现症见:喘咳气涌,胸部胀痛,痰多质黏色黄或夹有血色,伴胸中烦闷,身热,体温37.5℃,有汗,口渴而喜冷饮,面赤,咽干,小便赤涩,大便或秘,舌质红,舌苔薄黄或腻,脉滑数。 若患者查体可见:胸部过度膨隆,呈桶状胸,叩诊呈过清音,听诊双肺底可闻及干、湿啰音。行肺功能检测为FEV1/FVC://67%,FEV1%预计值:71%,可诊断为()A、慢性阻塞性肺疾病重度B、慢性阻塞性肺疾病轻度C、慢性阻塞性肺疾病中度D、慢性阻塞性肺疾病极重度E、慢性支气管炎

考题 患者李某,女性,70岁。患者反复咳喘三十余年,近一周加重。现症见:喘咳气涌,胸部胀痛,痰多质黏色黄或夹有血色,伴胸中烦闷,身热,体温37.5℃,有汗,口渴而喜冷饮,面赤,咽干,小便赤涩,大便或秘,舌质红,舌苔薄黄或腻,脉滑数。根据该患者病情,治疗应首选的方药是()A、麻杏石甘汤加减B、定喘汤加减C、桑白皮汤加减D、清金化痰汤加减E、越婢加半夏汤加减

考题 患者李某,女性,70岁。患者反复咳喘三十余年,近一周加重。现症见:喘咳气涌,胸部胀痛,痰多质黏色黄或夹有血色,伴胸中烦闷,身热,体温37.5℃,有汗,口渴而喜冷饮,面赤,咽干,小便赤涩,大便或秘,舌质红,舌苔薄黄或腻,脉滑数。正确的治疗原则为()A、解表清里,化痰平喘B、祛痰降逆,宣肺平喘C、清热肃肺,豁痰止咳D、清热化痰,宣肺平喘E、清热宣肺,化痰定喘

考题 王某,男性,55岁,反复咳喘5年余。刻下喘促气涌,胸部胀痛,咳嗽痰多,质黏色黄,身热,有汗,口渴而喜冷饮,面赤,咽干,小便赤涩,大便秘,舌质红,舌苔薄黄,脉滑数。此证治法是()A、祛痰降逆,宣肺平喘B、开郁降气平喘C、清热肃肺,豁痰止咳D、清热化痰,宣肺平喘E、解表清里,化痰平喘

考题 患者,男,40岁,感冒5日未解,现症喘咳气涌,胸部胀痛,痰多黏稠色黄,或夹血色,伴胸中烦热,面红身热,汗出口渴喜冷饮,咽干,尿赤,或大便秘结,苔黄或腻,脉滑数。本病诊断为()A、肺痿B、肺胀C、感冒D、喘证E、哮病

考题 患者李某,女性,70岁。患者反复咳喘三十余年,近一周加重。现症见:喘咳气涌,胸部胀痛,痰多质黏色黄或夹有血色,伴胸中烦闷,身热,体温37.5℃,有汗,口渴而喜冷饮,面赤,咽干,小便赤涩,大便或秘,舌质红,舌苔薄黄或腻,脉滑数。患者经过治疗后上述症状稳定,以下治疗对其在家中治疗最有意义的是()A、解痉平喘B、化痰C、抗感染D、镇咳E、长期家庭氧疗

考题 患者,男,40岁,感冒5日未解,现症喘咳气涌,胸部胀痛,痰多黏稠色黄,或夹血色,伴胸中烦热,面红身热,汗出口渴喜冷饮,咽干,尿赤,或大便秘结,苔黄或腻,脉滑数。本病例应选方()A、二陈汤B、三子养亲汤C、五磨饮子D、桑白皮汤E、麻杏甘石汤

考题 患者,男,40岁,感冒5日未解,现症喘咳气涌,胸部胀痛,痰多黏稠色黄,或夹血色,伴胸中烦热,面红身热,汗出口渴喜冷饮,咽干,尿赤,或大便秘结,苔黄或腻,脉滑数。本病例符合的证型为()A、肺气郁痹证B、痰浊阻肺证C、痰热郁肺证D、风寒壅肺证E、表寒肺热证

考题 单选题患者,男,40岁,感冒5日未解,现症喘咳气涌,胸部胀痛,痰多黏稠色黄,或夹血色,伴胸中烦热,面红身热,汗出口渴喜冷饮,咽干,尿赤,或大便秘结,苔黄或腻,脉滑数。本病例应选方()A 二陈汤B 三子养亲汤C 五磨饮子D 桑白皮汤E 麻杏甘石汤

考题 单选题患者李某,女性,70岁。患者反复咳喘三十余年,近一周加重。现症见:喘咳气涌,胸部胀痛,痰多质黏色黄或夹有血色,伴胸中烦闷,身热,体温37.5℃,有汗,口渴而喜冷饮,面赤,咽干,小便赤涩,大便或秘,舌质红,舌苔薄黄或腻,脉滑数。根据该患者病情,治疗应首选的方药是()A 麻杏石甘汤加减B 定喘汤加减C 桑白皮汤加减D 清金化痰汤加减E 越婢加半夏汤加减

考题 单选题患者,男,40岁,感冒5日未解,现症喘咳气涌,胸部胀痛,痰多黏稠色黄,或夹血色,伴胸中烦热,面红身热,汗出口渴喜冷饮,咽干,尿赤,或大便秘结,苔黄或腻,脉滑数。本病例符合的证型为()A 肺气郁痹证B 痰浊阻肺证C 痰热郁肺证D 风寒壅肺证E 表寒肺热证

考题 单选题王某,男性,55岁,反复咳喘5年余。刻下喘促气涌,胸部胀痛,咳嗽痰多,质黏色黄,身热,有汗,口渴而喜冷饮,面赤,咽干,小便赤涩,大便秘,舌质红,舌苔薄黄,脉滑数。此证治法是()A 祛痰降逆,宣肺平喘B 开郁降气平喘C 清热肃肺,豁痰止咳D 清热化痰,宣肺平喘E 解表清里,化痰平喘

考题 单选题患者,男,40岁,感冒5日未解,现症喘咳气涌,胸部胀痛,痰多黏稠色黄,或夹血色,伴胸中烦热,面红身热,汗出口渴喜冷饮,咽干,尿赤,或大便秘结,苔黄或腻,脉滑数。本病诊断为()A 肺痿B 肺胀C 感冒D 喘证E 哮病

考题 单选题患者李某,女性,70岁。患者反复咳喘三十余年,近一周加重。现症见:喘咳气涌,胸部胀痛,痰多质黏色黄或夹有血色,伴胸中烦闷,身热,体温37.5℃,有汗,口渴而喜冷饮,面赤,咽干,小便赤涩,大便或秘,舌质红,舌苔薄黄或腻,脉滑数。该患者的中医诊断及辨证分型是()A 咳嗽痰热郁肺证B 喘证痰热郁肺证C 哮病热哮D 咳嗽风热犯肺证E 喘证表寒肺热证

考题 单选题患者李某,女性,70岁。患者反复咳喘三十余年,近一周加重。现症见:喘咳气涌,胸部胀痛,痰多质黏色黄或夹有血色,伴胸中烦闷,身热,体温37.5℃,有汗,口渴而喜冷饮,面赤,咽干,小便赤涩,大便或秘,舌质红,舌苔薄黄或腻,脉滑数。正确的治疗原则为()A 解表清里,化痰平喘B 祛痰降逆,宣肺平喘C 清热肃肺,豁痰止咳D 清热化痰,宣肺平喘E 清热宣肺,化痰定喘

考题 单选题麻黄汤主要用于治疗以下哪种情况的喘证患者()A 喘息气促,胸部胀闷,咳嗽,痰多稀薄色白,兼有头痛,无汗,恶寒,或伴发热,口不渴,舌苔薄白,脉浮紧B 喘咳上气,胸胀或痛,息粗,鼻煽,咳而不爽,吐痰粘稠,伴形寒,身热,烦闷,口渴,舌苔薄白或黄,舌边红,脉浮数或滑C 喘咳气涌,胸部胀痛,痰多粘稠色黄,或夹血色,伴胸中烦热,身热,有汗,渴喜冷饮,面红,咽干,尿赤,苔黄或腻,脉滑数D 喘而胸满闷窒,甚则胸盈仰息,咳嗽,痰多粘腻色白,咯吐不利,兼有呕恶纳呆,口粘不渴,苔厚腻色白,脉滑

考题 单选题患者李某,女性,70岁。患者反复咳喘三十余年,近一周加重。现症见:喘咳气涌,胸部胀痛,痰多质黏色黄或夹有血色,伴胸中烦闷,身热,体温37.5℃,有汗,口渴而喜冷饮,面赤,咽干,小便赤涩,大便或秘,舌质红,舌苔薄黄或腻,脉滑数。 若患者查体可见:胸部过度膨隆,呈桶状胸,叩诊呈过清音,听诊双肺底可闻及干、湿啰音。行肺功能检测为FEV1/FVC://67%,FEV1%预计值:71%,可诊断为()A 慢性阻塞性肺疾病重度B 慢性阻塞性肺疾病轻度C 慢性阻塞性肺疾病中度D 慢性阻塞性肺疾病极重度E 慢性支气管炎

考题 单选题患者,男,65岁。有慢性阻塞性肺疾病史十余年,l周来咳嗽加重,喘咳气涌,胸部胀痛,痰多质黏色黄,身热,有汗,口渴而喜冷饮,面赤,咽干,小便赤涩,大便秘,舌质红,舌苔薄黄,脉滑数。治疗应首选(  )。A 阿莫西林、桑白皮汤B 阿莫西林、小青龙汤C 复方新诺明、二陈汤D 替硝唑、桑杏汤E 青霉素、参苏饮