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单选题
患儿,男,7岁,因高热持续不退伴抽搐3天收治入院。体格检查:T39℃,今晨突然出现躁动不安、频繁呕吐、两眼上翻并抽搐,1小时后患儿意识改变,进入昏迷状态。针对患儿高热现象,下列护理措施哪项不正确()
A

每4小时测体温1次

B

予以头部冷敷

C

置冰袋于腹股沟

D

物理降温后半小时复试体温

E

用冷水进行擦浴


参考答案

参考解析
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考题 患儿,男,7岁,因高热持续不退伴抽搐3天收治入院。体格检查:T39℃,今晨突然出现躁动不安、频繁呕吐、两眼上翻并抽搐,1小时后患儿意识改变,进入昏迷状态。针对患儿昏迷情况,下列处理不当的是()A、患儿取平卧位,一侧腰部垫高,头偏一侧B、取侧卧位,利于分泌物的排出C、定时翻身,擦身及按摩皮肤,防止压疮D、观察神志、瞳孔、呼吸变化及前囟张力E、尽早予以鼻饲,保证营养供给

考题 患儿,男,7岁,因高热持续不退伴抽搐3天收治入院。体格检查:T39℃,今晨突然出现躁动不安、频繁呕吐、两眼上翻并抽搐,1小时后患儿意识改变,进入昏迷状态。下列护理诊断哪项描述不正确()A、急性意识障碍:与惊厥发作有关B、有窒息的危险:与惊厥发作、呼吸道堵塞有关C、有受伤的危险:与抽搐、意识障碍有关D、体温过高:与惊厥持续状态有关E、生长发育改变:与脑损伤有关

考题 患儿,男,1岁,因腹泻1次入院,大便为黏液脓血便,伴精神差,萎靡,小便量可,今晨突然出现抽搐1次,为四肢强直,持续约1分钟,查体:体温38℃,颜面苍白,皮肤弹性可。最可能的诊断为()A、婴儿腹泻,癫痢B、婴儿腹泻,重度脱水C、婴儿腹泻,中毒性脑病D、婴儿腹泻,低钙抽搐E、以上均可能

考题 8个月小儿,发热、呕吐、抽搐3天,惊厥2次而入院,脑脊液结果支持"化脑"诊断,患儿入院后频繁抽搐,高热不退,神志不清,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高。该患儿出现了哪种情况()A、蛛网膜下隙出血B、硬脑膜下积液C、药物中毒D、脑积水E、脑疝

考题 患儿,男,7岁,因高热持续不退伴抽搐3天收治入院。体格检查:T39℃,今晨突然出现躁动不安、频繁呕吐、两眼上翻并抽搐,1小时后患儿意识改变,进入昏迷状态。针对患儿高热现象,下列护理措施哪项不正确()A、每4小时测体温1次B、予以头部冷敷C、置冰袋于腹股沟D、物理降温后半小时复试体温E、用冷水进行擦浴

考题 单选题患儿,男,7岁,因高热持续不退伴抽搐3天收治入院。体格检查:T39℃,今晨突然出现躁动不安、频繁呕吐、两眼上翻并抽搐,1小时后患儿意识改变,进入昏迷状态。患儿惊厥发作时,下列做法哪项不正确()A 应就地抢救B 平卧、头偏一侧C 强力按压患儿肢体制动D 防止舌后坠E 用纱布放在患儿手中和腋下,防止皮肤摩擦受损

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考题 单选题患儿,男,7岁,因高热持续不退伴抽搐3天收治入院。体格检查:T39℃,今晨突然出现躁动不安、频繁呕吐、两眼上翻并抽搐,1小时后患儿意识改变,进入昏迷状态。下列护理诊断哪项描述不正确()A 急性意识障碍:与惊厥发作有关B 有窒息的危险:与惊厥发作、呼吸道堵塞有关C 有受伤的危险:与抽搐、意识障碍有关D 体温过高:与惊厥持续状态有关E 生长发育改变:与脑损伤有关