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患儿，男，7岁，因高热持续不退伴抽搐3天收治入院。体格检查：T39℃，今晨突然出现躁动不安、频繁呕吐、两眼上翻并抽搐，1小时后患儿意识改变，进入昏迷状态。下列护理诊断哪项描述不正确（）
- A、急性意识障碍：与惊厥发作有关
- B、有窒息的危险：与惊厥发作、呼吸道堵塞有关
- C、有受伤的危险：与抽搐、意识障碍有关
- D、体温过高：与惊厥持续状态有关
- E、生长发育改变：与脑损伤有关
参考答案
更多 “患儿，男，7岁，因高热持续不退伴抽搐3天收治入院。体格检查：T39℃，今晨突然出现躁动不安、频繁呕吐、两眼上翻并抽搐，1小时后患儿意识改变，进入昏迷状态。下列护理诊断哪项描述不正确（）A、急性意识障碍：与惊厥发作有关B、有窒息的危险：与惊厥发作、呼吸道堵塞有关C、有受伤的危险：与抽搐、意识障碍有关D、体温过高：与惊厥持续状态有关E、生长发育改变：与脑损伤有关” 相关考题
考题
根据临床症状和实验室检查，诊断为中毒性脑病，下列哪项不是该病人常见护理诊断A．体温过高：与感染有关B．潜在并发症：生命体征改变与反复惊厥致脑水肿有关C．有受伤的危险：与抽搐有关D．知识缺乏：与患儿年幼有关E．恐惧：与对疾病的预后担忧有关
考题
下列关于乙型脑炎的主要护理诊断说法错误的是( )A、体温过高与病毒血症及脑部炎症有关B、急性意识障碍与周围神经系统损害有关C、有受伤的危险与脑实质炎症、脑水肿有关D、有受伤的危险与高热及脑缺氧导致惊厥或意识障碍有关E、潜在的并发症有呼吸衰竭、继发感染
考题
危重病人与活动有关的护理诊断包括A．自理能力缺陷，与体力下降有关B．自理能力缺陷，与意识障碍有关C．有受伤的危险，与意识障碍有关D．有废用综合征的危险，与长期卧床有关E．便秘，与长期卧床导致的活动减少有关
考题
共用题干
患儿、男性，1岁，发热10小时，体温39.5℃。来医院就诊时，突然出现双手紧握，两眼凝视，呼之不应，持续3分钟。查体：神志清楚，精神萎靡，颈软无抵抗。该患儿目前最重要的护理问题是A:窒息的危险与惊厥有关B:皮肤受损危险与惊厥有关C:潜在并发症：颅内高压D:潜在并发症：电解质紊乱E:潜在并发症：脑功能障碍
考题
杨某，男，24岁。1日前突然出现意识丧失，全身抽搐，眼球上翻，瞳孔散大，牙关紧闭，大小便失禁，持续约2分钟，清醒后对抽搐全无记忆。下列护理诊断不正确的是（）A、有窒息的危险B、有受伤的危险C、潜在并发症：脑水肿D、体温过高E、应对无效
考题
下列婴幼儿抽搐描述中不正确的是（）A、婴幼儿抽搐与惊厥时伴随高热，多见于急性感染B、进行性头痛、呕吐、视力障碍伴抽搐与惊厥，可见于颅内肿瘤C、妊娠后期发生抽搐或惊厥，并伴有头痛、头晕、呕吐、高血压水肿、蛋白尿、见于子痫D、反复抽搐与惊厥伴瞳孔缩小、意识障碍可见于癫痫发作期E、抽搐与惊厥伴随高热、脑膜刺激征，可见于脑膜炎、脑炎
考题
患儿，男，7岁，因高热持续不退伴抽搐3天收治入院。体格检查：T39℃，今晨突然出现躁动不安、频繁呕吐、两眼上翻并抽搐，1小时后患儿意识改变，进入昏迷状态。患儿惊厥发作时，下列做法哪项不正确（）A、应就地抢救B、平卧、头偏一侧C、强力按压患儿肢体制动D、防止舌后坠E、用纱布放在患儿手中和腋下，防止皮肤摩擦受损
考题
患儿，男，7岁，因高热持续不退伴抽搐3天收治入院。体格检查：T39℃，今晨突然出现躁动不安、频繁呕吐、两眼上翻并抽搐，1小时后患儿意识改变，进入昏迷状态。针对患儿昏迷情况，下列处理不当的是（）A、患儿取平卧位，一侧腰部垫高，头偏一侧B、取侧卧位，利于分泌物的排出C、定时翻身，擦身及按摩皮肤，防止压疮D、观察神志、瞳孔、呼吸变化及前囟张力E、尽早予以鼻饲，保证营养供给
考题
男，4个月。小儿肺炎，体温40℃，两眼上翻、惊厥、浅昏迷、前囟紧张。根据临床表现和实验室检查，诊断为中毒性脑病，该患儿的护理问题应除外（）。A、体温过高B、潜在并发症：呼吸衰竭C、有受伤的危险D、有体液不足的危险E、知识缺乏：与患儿年幼无知有关
考题
下列描述中不正确的是（）A、婴幼儿抽搐与惊厥时伴随高热，多见于急性感染B、进行性头痛、呕吐、视力障碍伴抽搐与惊厥，可见于颅内肿瘤C、妊娠后期发生抽搐或惊厥，并伴有头痛、头晕、呕吐、高血压水肿、蛋白尿、见于子痫D、反复抽搐与惊厥伴瞳孔缩小、意识障碍可见于癫痫发作期E、抽搐与惊厥伴随高热、脑膜刺激征，可见于脑膜炎、脑炎
考题
男孩，11岁。8岁起反复性四肢抽搐伴意识障碍数次，服药后已半年未发。近来常常漏服药物，今晨开始又有类似连续发作3次，在每次发作之间意识不清患儿此时属于下列哪一种癫痫状态（）A、癫痫大发作持续状态B、复杂性部分性持续状态C、肌阵挛性癫痫状态D、失神性癫痫持续状态E、非惊厥性癫痫持续状态
考题
患儿，男，7岁，因高热持续不退伴抽搐3天收治入院。体格检查：T39℃，今晨突然出现躁动不安、频繁呕吐、两眼上翻并抽搐，1小时后患儿意识改变，进入昏迷状态。针对患儿高热现象，下列护理措施哪项不正确（）A、每4小时测体温1次B、予以头部冷敷C、置冰袋于腹股沟D、物理降温后半小时复试体温E、用冷水进行擦浴
考题
患儿，男，7岁，因高热持续不退伴抽搐3天收治入院。体格检查：T39℃，今晨突然出现躁动不安、频繁呕吐、两眼上翻并抽搐，1小时后患儿意识改变，进入昏迷状态。下列护理诊断哪项描述不正确（）A、急性意识障碍：与惊厥发作有关B、有窒息的危险：与惊厥发作、呼吸道堵塞有关C、有受伤的危险：与抽搐、意识障碍有关D、体温过高：与惊厥持续状态有关E、生长发育改变：与脑损伤有关
考题
单选题下列婴幼儿抽搐描述中不正确的是（）A
婴幼儿抽搐与惊厥时伴随高热，多见于急性感染B
进行性头痛、呕吐、视力障碍伴抽搐与惊厥，可见于颅内肿瘤C
妊娠后期发生抽搐或惊厥，并伴有头痛、头晕、呕吐、高血压水肿、蛋白尿、见于子痫D
反复抽搐与惊厥伴瞳孔缩小、意识障碍可见于癫痫发作期E
抽搐与惊厥伴随高热、脑膜刺激征，可见于脑膜炎、脑炎
考题
单选题患儿，男，7岁，因高热持续不退伴抽搐3天收治入院。体格检查：T39℃，今晨突然出现躁动不安、频繁呕吐、两眼上翻并抽搐，1小时后患儿意识改变，进入昏迷状态。针对患儿高热现象，下列护理措施哪项不正确（）A
每4小时测体温1次B
予以头部冷敷C
置冰袋于腹股沟D
物理降温后半小时复试体温E
用冷水进行擦浴
考题
单选题男，4个月。小儿肺炎，体温40℃，两眼上翻、惊厥、浅昏迷、前囟紧张。根据临床表现和实验室检查，诊断为中毒性脑病，该患儿的护理问题应除外（）。A
体温过高B
潜在并发症：呼吸衰竭C
有受伤的危险D
有体液不足的危险E
知识缺乏：与患儿年幼无知有关
考题
单选题患儿，男，7岁，因高热持续不退伴抽搐3天收治入院。体格检查：T39℃，今晨突然出现躁动不安、频繁呕吐、两眼上翻并抽搐，1小时后患儿意识改变，进入昏迷状态。下列护理诊断哪项描述不正确（）A
急性意识障碍：与惊厥发作有关B
有窒息的危险：与惊厥发作、呼吸道堵塞有关C
有受伤的危险：与抽搐、意识障碍有关D
体温过高：与惊厥持续状态有关E
生长发育改变：与脑损伤有关
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