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题目内容
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多选题
护士记录病人资料符合要求的有()
A
收集资料后需及时记录
B
描述资料的词语应确切
C
内容要正确反映病人的问题
D
客观资料应尽量用病人的语言
参考答案
参考解析
解析:
客观资料是指观察、会谈、体格检查和实验室检查等方法获得的有关服务对象健康状况的资料,如口唇发绀、外阴皮肤黏膜充血、血压升高、体重下降等。主观资料指的是服务对象对自己健康状况的认知和体验,包括其知觉、情感、价值、信念、态度、对个人健康状态和生活状况的感知,例如病人描述“头晕”、“胸闷”、“我感觉越来越疼”、“我有些害怕”等。所以,D选项病人的语言是主观资料。
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考题
住院病人信息采集的过程为( )。A、获取、整理、记录住院病人信息资料B、收集、整理、分析住院病人信息资料C、回收、记录住院病人信息资料D、查找、收集、分析住院病人信息资料E、分析、利用住院病人信息资料
考题
记录患者资料时,错误的是A.主观资料护士不能带自己的判断
B.客观资料的记录尽量使用医学术语
C.收集完毕及时记录
D.主观资料的记录只能用患者自己的语言
E.客观资料应避免护士的主观判断
考题
下列核实资料中正确的是A.为确保资料的真实,护士只需对主观资料进行核实
B.为确保资料的真实,护士只需对客观资料进行核实
C.患者自觉发热,应记录
D.对病人含糊的主诉,护士应予以进一步澄清明确
E.对病人含糊的主诉,应含糊记录
考题
护士A给病人用药并及时做了记录,不久观察到病人用该药后有副作用,即与病人讨论这一问题,病人认为自己以前也有过这种现象,护士A让病人继续观察,但没有记录病人的药物反应情况及与病人讨论的内容。也没通知医生。你认为护士A做得正确吗?他是否应该为病人受到的损害而负责?
考题
单选题下列核实资料中哪项正确?( )A
对病人含糊的主诉,护士应予以进一步澄清明确B
为确保资料的真实,护士只需对主观资料进行核实C
患者自觉发热,应记录D
为确保资料的真实,护士只需对客观资料进行核实E
对病人含糊的主诉,应含糊记录
考题
单选题住院病人信息采集的过程为()。A
获取、整理、记录住院病人信息资料B
收集、整理、分析住院病人信息资料C
回收、记录住院病人信息资料D
查找、收集、分析住院病人信息资料E
分析、利用住院病人信息资料
考题
单选题某内科护士长开展对住院病人进行护理工作满意度的调查,按非常满意、一般和不满意3个等级收集资料,这些资料属于()A
计量资料B
半定量资料C
计数资料D
记录资料
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