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单选题
24岁女性患者,因周期性寒战、高热入院,查体脾肋下2cm,实验室检查RBC2.8×1012/L,Hb83g/L,血涂片发现间日疟原虫,最可能的诊断是()。
A

疟疾

B

伤寒

C

副伤寒

D

结核

E

艾滋病


参考答案

参考解析
解析: 本题考察考生24岁女性患者,因周期性寒战、高热,脾大,贫血,血液涂片检查发现间日疟原虫,诊断较容易。
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考题 某患者,面色苍白,鼻出血,皮肤有瘀斑。查体:中度贫血貌,脾肋下2cm。实验室检查:血红蛋白70g/L,白细胞2.5×109/L,血小板32×109/L,外周血白细胞涂片有核红细胞2/100白细胞。哪种疾病诊断最不可能A.骨髓纤维化B.MDSC.急性白血病D.PNHE.AA

考题 患者男,28岁。因左上腹肿块进行性肿大就诊。查体:肝肋下2cm,脾肋下4cm。实验室检查:血红蛋白140g/L,白细胞120×10/L,血小板360×10/L。本例最可能诊断为A.肝硬化脾功能亢进B.急性粒细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.类白血病反应E.骨髓纤维化

考题 患者男,62岁。头晕乏力半年伴牙龈出血1个月。查体:贫血外观,肝、脾肋下可触及。实验室检查:RBC3.8×1012/L,HB77g/L,MCV和MCHC正常,WBC3.4×109/L,PLT65×109/L,血涂片可见幼红细胞。最可能的诊断为( )。A.铁粒幼细胞贫血 B.营养不良性贫血 C.脾功能亢进 D.再生障碍性贫血 E.MDS

考题 女,16岁,持续高热l周,近日伴腹痛、腹泻。体检:肝肋下2cm,质软,脾肋下2cm。? 最有价值的实验室检查是A.血常规 B.血培养 C.大便常规 D.肥达反应 E.肝功能

考题 女性,35岁。从海南岛探亲回家后,因持续高热3天,伴寒战、头痛、大汗、抽搐于8月12日入院,入院前1天出现昏迷。查体:意识不清,血压正常,球结膜轻度水肿,颈强(+),周身无皮疹,心肺及腹部查体未见明显异常。实验室检查:血常规:WBC12×109/L,NE75%,Hb101g/L,PLT210×109/L。脑脊液:外观清亮,压力稍高,细胞数、蛋白、葡萄糖及氯化物均正常。为明确诊断,该患者应最先检查的项目是()A、便常规检查B、肥达反应C、血涂片找疟原虫D、肝功能试验E、乙脑特异IgM抗体检测F、血细菌培养

考题 34岁男性患者,因周期性寒战、高热入院。查体脾肋下2cm,实验室检查RBC2.5×1012/L,Hb76g/L,血涂片发现间日疟原虫,最适宜的治疗是()。A、口服氯喹B、拉米夫定C、大剂量青霉素D、齐多夫定E、泼尼松

考题 24岁女性患者,因周期性寒战、高热入院。查体脾肋下2cm,实验室检查RBC2.8×10/L,Hb83g/L,血涂片发现间日疟原虫,最可能的诊断是()。A、疟疾B、伤寒C、副伤寒D、结核E、艾滋病

考题 24岁女性患者,因周期性寒战、高热入院,查体脾肋下2cm,实验室检查RBC2.8×1012/L,Hb83g/L,血涂片发现间日疟原虫,最可能的诊断是()A、疟疾B、伤寒C、副伤寒D、结核E、艾滋病

考题 男性,42岁。因食欲不振,尿色深2周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性;彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。下列检查哪项可能出现异常()A、AFPB、凝血酶原时间C、网织红细胞计数D、游离血红蛋白E、骨髓涂片检查

考题 患者男,20岁,湖区农民,因“持续发热15d”来诊。体温37~40℃,晚上为甚,间有腹痛,无畏寒、寒战;稀粪,2~3次/d,无脓血,精神尚可。查体:无黄疸,未见淤点;肝肋下2cm,脾肋下1cm。血WBC15×10/L,N0.50,L0.20,E0.30;粪检发现结肠阿米巴包囊。可确诊的实验室检查是()A、血常规B、粪培养C、粪涂片及毛蚴孵化试验D、血培养E、肝、脾B型超声

考题 患儿男,10个月,单纯母乳喂养,1个月前反复腹泻。查体:皮肤、黏膜轻度苍白;肝肋下1cm,脾肋下1cm。血常规:Hb80g/L,RBC3.2×1012/L,WBC5.0×109/L,PLT121×109/L。为明确贫血性质,最简便的实验室检查是()A、血涂片检查红细胞形态B、网织红细胞计数C、骨髓涂片检查可染铁D、血清铁蛋白测定E、红细胞渗透脆性

考题 女性,42岁。间歇性寒战、高热、出汗2周就诊。体检:轻度贫血貌,肝肋下可及,脾肋下2cm,质中,无压痛。怀疑为疟疾,通常首选辅助检查是()A、血常规B、厚滴血涂片C、流行病学调查D、骨髓穿刺涂片E、血清间接荧光抗体测定

考题 1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下1cm,化验血象Hb78g/L,RBC3.6×10/L,血小板121×10/L。 确诊的实验室检查是()A、网织红细胞计数B、血气分析C、血常规检查D、血沉测定E、骨髓象检查

考题 患者女性,35岁。黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,体检:巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板120×109/L,网织红细胞25%,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验(-)。 下列实验室检查中与本病不符的是()A、血清非结合胆红素升高B、血清结合珠蛋白升高C、血涂片中出现幼红细胞D、网织红细胞数升高E、红细胞寿命缩短

考题 患者,女性,28岁,从海南岛旅行回家后,因持续高热3天,伴寒战、头痛、大汗,抽搐,于7月29日入院。查体:意识不清,血压正常,颈有抵抗,皮疹(-),心肺正常,肝脾均未触及。血WBC13×109/L,N16%,CSF外观清亮,压力稍高,余正常。为了诊断最先检查的项目是()A、便常规检查B、肥达氏反应C、血涂片找疟原虫D、肝功能试验E、乙脑特异IgM抗体检测

考题 患者,男性,32岁,因发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄、明显乏力7天入院,患者主诉症状出现前无明确诱因。查体巩膜皮肤中度黄染,肝下缘于肋下2cm触及,质软有触痛,脾未触及。实验室检查示ALT832U/L,Tbi170μmol/L。为了确诊最可靠的检查项目是()。A、抗HAV-IgGB、抗HBV-IgMC、抗HDVD、抗HEVE、抗HAV-IgM

考题 单选题患儿女,9个月。因皮肤黏膜苍白,伴食欲欠佳10天就诊。查体:面色苍黄。呼吸平稳,心肺查体未见异常。肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。实验室检查:Hb 80g/L,RBC 3.5×1012/L,血清铁蛋白12μg/L。血涂片可见RBC大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大。最可能的诊断是(  )。A 缺铁性贫血B 再生障碍性贫血C 铁粒幼细胞性贫血D 营养性巨幼细胞贫血E 地中海贫血

考题 单选题患儿男,12岁,因“反复发热1周”来诊。隔日高热1次,发热前有寒战,热退汗多,热退后精神可。发病前曾在安徽度暑假。查体:面色略苍白;肝、脾轻度大伴压痛。实验室检查:血常规:Hb98g/L,RBC3.2×1012/L,WBC6.0×109/L,N0.60;ALT96U/L。最简便快速的病原学诊断方法是()A 厚血涂片检查B 直接镜检C 血清抗体检测D 肥达试验E 外周血异常淋巴细胞检查

考题 单选题24岁女性患者,因周期性寒战、高热入院。查体脾肋下2cm,实验室检查RBC2.8×1012/L,Hb 83g/L,血涂片发现间日疟原虫,最可能的诊断是(  )。A 疟疾B 伤寒C 副伤寒D 结核E 艾滋病

考题 单选题9个月婴儿,面色苍白,食欲差。Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,网织红细胞l%,肝肋下2cm,脾肋下0.5cm。全身浅表淋巴结增大,为确诊应首选的检查是(  )。A 骨髓检查B 红细胞脆性试验C 测血清铁和总铁结合力D 测维生素B12和叶酸浓度E 血红蛋白电泳和HbF检查

考题 单选题女性,42岁。间歇性寒战、高热、出汗2周就诊。体检:轻度贫血貌,肝肋下可及,脾肋下2cm,质中,无压痛。怀疑为疟疾,通常首选辅助检查是()A 血常规B 厚滴血涂片C 流行病学调查D 骨髓穿刺涂片E 血清间接荧光抗体测定

考题 单选题患儿男,10个月,单纯母乳喂养,1个月前反复腹泻。查体:皮肤、黏膜轻度苍白;肝肋下1cm,脾肋下1cm。血常规:Hb80g/L,RBC3.2×10/L,WBC5.0×10/L,PLT121×10/L。为明确贫血性质,最简便的实验室检查是()A 血涂片检查红细胞形态B 网织红细胞计数C 骨髓涂片检查可染铁D 血清铁蛋白测定E 红细胞渗透脆性

考题 单选题男,35岁。于10月8日入院。5天前出现寒战、高热、大汗热退,退热后一般情况尚可,发作间隔无明显规律,服用氯喹及伯氨喹数天后感腰痛,排酱油样尿,并出现尿量减少,查体:巩膜轻黄染,脾肋下2cm,血常规:WBC8×109/L,HB53g/L,N68%。结合病史,上题最可能出现的阳性结果是()A 血涂片发现卵形疟原虫B 骨髓培养发现沙门菌C 血培养发现G+细菌D 血涂片见恶性疟原虫E 血性脑脊液

考题 单选题患儿男,2岁8个月,因“多饮、多尿和头部肿物1个月”来诊。查体:T36.3℃;左侧颅顶部可触及2个如钱币大小包块,右眼球略突出,眼裂不能完全闭合;肝肋下2cm,脾肋下1cm。实验室检查:Hb110g/L,RBC3.4×1012/L,WBC9.9×109/L,PLT100×109/L;CRP15mg/L。最有助于该诊断的检查是()A 眼底检查B 甲状腺摄碘率、T3、T4和TSH检测C 空腹血糖D 头部肿物穿刺或手术标本发现组织细胞E 骨髓穿刺细胞涂片检查

考题 单选题34岁男性患者,因周期性寒战、高热入院。查体脾肋下2cm,实验室检查RBC2.5×1012/L,Hb 76g/L,血涂片发现间日疟原虫,最适宜的治疗是(  )。A 口服氯喹B 拉米夫定C 大剂量青霉素D 齐多夫定E 泼尼松

考题 单选题24岁女性患者,因周期性寒战、高热入院。查体脾肋下2cm,实验室检查RBC2.8×10/L,Hb83g/L,血涂片发现间日疟原虫,最可能的诊断是()。A 疟疾B 伤寒C 副伤寒D 结核E 艾滋病

考题 单选题男,35岁。于10月8日入院。5天前出现寒战、高热、大汗热退,退热后一般情况尚可,发作间隔无明显规律,服用氯喹及伯氨喹数天后感腰痛,排酱油样尿,并出现尿量减少,查体:巩膜轻黄染,脾肋下2cm,血常规:WBC8×109/L,HB53g/L,N68%。追问病史,患者15天前从柬埔寨回国,有野外露营史、蚊叮咬史,为明确诊断,哪项检查最简单直接()A 血涂片B 骨髓培养C 血培养D 腰椎穿刺E 肥达试验