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单选题
患者男性,30岁。因在高温环境下持续工作12小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/min,肺(-),此时首先考虑的护理诊断是(  )。
A

体液不足

B

体温过高

C

清理呼吸道无效

D

有感染的危险

E

知识缺乏


参考答案

参考解析
解析:
该患者“患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速”,提示休克,为血容量不足(体液不足)的表现。
更多 “单选题患者男性,30岁。因在高温环境下持续工作12小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/min,肺(-),此时首先考虑的护理诊断是(  )。A 体液不足B 体温过高C 清理呼吸道无效D 有感染的危险E 知识缺乏” 相关考题
考题 患者,女性,68岁。身体虚弱,中暑后入院治疗,体温37.8℃,皮肤苍白、出冷汗、脉搏细速、血压95/60mmHg。以下措施对患者预后有决定作用的是A、脱离高温环境B、测量体温C、冰袋冷敷D、补充体液E、保持呼吸道通畅

考题 患者男,30岁。因在高温环境下持续工作12小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是A、清理呼吸道无效B、体温过高C、体液不足D、知识缺乏E、有感染的危险

考题 患者男性,30岁,建筑工人,因长时间在烈日下工作导致神志不清,急诊入院,查血压70/50mmHg,皮肤湿冷,体温35℃,心率115次/分,针对该患者首要的护理诊断是()。A、有感染的危险B、清理呼吸道无效C、知识缺乏D、体液不足E、体温过高

考题 患者,男性,37岁。高温环境下持续工作数小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.6℃,心率120次/分,考虑该患者为()。A.热衰竭B.轻度中暑C.热痉挛D.日射病E.热射病

考题 某患者因在高温环境下持续工作数小时,出现意识不清急诊入院。入院时:患者皮肤 冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/min,肺(一)。导致患者发病的原因是A.热量在体内积聚致中暑B.液体补充不足致休克C.体力过于劳累致晕厥D.感染致休克E.过于劳累致低血糖

考题 患者男,40岁。中午在烈日下劳动,突然出现头晕、恶心、四肢无力,面色苍白,大汗淋漓,呼吸浅快,意识不清。查体:皮肤湿冷,体温38.5℃,心率120次/分,脉搏细速,血压70/50mmHg。护理措施不妥的是()。 A、立即移至阴凉通风处B、取平卧位C、口服清凉饮料D、建立静脉通路E、头部置冰帽,四肢冰水敷擦

考题 患者男,40岁。中午在烈日下劳动,突然出现头晕、恶心、四肢无力,面色苍白,大汗淋漓,呼吸浅快,意识不清。查体:皮肤湿冷,体温38.5℃,心率120次/分,脉搏细速,血压70/50mmHg。应考虑该患者发生了()。 A、中暑B、热痉挛C、低血糖D、食物中毒E、中毒性肝炎

考题 患者,男性,36岁。因在高温环境下持续工作10小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/min,肺无异常。此时首先考虑的护理诊断是A.清理呼吸道无效B.体温过高C.体液不足D.有感染的危险E.知识缺乏

考题 病人男性,36岁,因在高温环境下持续工作10小时,出现意识不清入院。病人皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是( )。A.清理呼吸道无效B.体温过高C.体液不足D.有感染的危险E.知识缺乏

考题 患者男,38岁。在高温下持续工作10小时,现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.2℃,心率116次/分,此时患者首优的护理问题是A、有感染的危险B、清理呼吸道无效C、知识缺乏D、体温过高E、体液不足

考题 患者男性,77岁,体温39.6℃,皮肤潮红,脉率加快,给予药物降温,为防止虚脱应重点观察有无A:头晕、出汗、疲倦 B:皮肤苍白、无汗、寒战 C:脉搏细速、呼吸渐慢、出汗 D:脉搏细速、面部潮红、头晕 E:血压下降、脉搏细速、四肢厥冷

考题 患者男.30岁。因在高温环境下持续工作12小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是A.清理呼吸道无效 B.体温过高 C.体液不足 D.知识缺乏 E.有感染的危险

考题 患者,女性,68岁。身体虚弱,中暑后入院治疗,体温37.8℃,皮肤苍白、出冷汗、脉搏细速、血压95/60mmHg。以下措施对患者预后有决定作用的是A.脱离高温环境 B.测量体温 C.冰袋冷敷 D.补充体液 E.保持呼吸道通畅

考题 患者,男性,51岁,因在高温环境下持续工作导致“热射病”急诊入院。患者体温41℃,为迅速降温采取的措掩中,不妥的是A.冰水、酒精擦浴 B.氯丙嗪静脉点滴 C.大血管处放置冰袋 D.口服阿司匹林

考题 患者男,38岁。在高温下持续工作10小时,现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.2℃,心率116次/分,此时患者首优的护理问题是A.有感染的危险 B.清理呼吸道无效 C.知识缺乏 D.体温过高 E.体液不足

考题 患者,男,35岁,在高温下持续工作10小时,现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.2℃,心率116次/分,此时首要的护理诊断是A.体液不足 B.知识缺乏 C.清理呼吸道无效 D.体温过高 E.有感染的危险

考题 男,30岁,因在高温环境下持续体力劳动6小时,出现头痛、恶心、呕吐、眩晕送医院急诊。患者皮肤湿冷,血压9.3/6.7KPa(70/50mmHg),脉搏细速,体温37.8℃,心率120次/分,肺(-)。此时首先考虑的是()A、先兆中暑B、轻度中暑C、热痉挛D、热衰竭

考题 当中暑出现面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速、血压下降、昏厥和意识模糊,体温变化不大时,应考虑是()A、中暑衰竭B、日射病C、中暑高热D、中暑痉挛

考题 患者,女,70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史20年。体检:意识不清,脉搏细速,呼吸深慢,双侧瞳孔不等大。护士此时应重点观察的项目是()。A、体温B、肢体瘫痪情况C、呕吐量及性质D、血压E、瞳孔

考题 患者男性,36岁,因在高温环境下持续工作10h,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是()。A、清理呼吸道无效B、体温过高C、体液不足D、有感染的危险E、知识缺乏

考题 患者,男,35岁,在高温下持续工作10小时,现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.2℃,心率116次/分,此时首要的护理诊断是()。A、有感染的危险B、清理呼吸道无效C、知识缺乏D、体温过高E、体液不足

考题 在感染性休克的休克发展期,下列哪项说法不正确().A、血压下降,脉压下降,脉搏细速B、皮肤湿冷发绀,常明显发花C、尿量基本正常D、患者烦躁或意识不清E、呼吸浅速

考题 单选题病人男性,36岁,因在高温环境下持续工作10小时,出现意识不清入院。病人皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/min,肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是(  )。A 清理呼吸道无效B 体温过高C 体液不足D 有感染的危险E 知识缺乏

考题 单选题患者,男性,36岁,因在高温环境下持续工作10小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是()A 清理呼吸道无效B 体温过高C 体液不足D 有感染的危险E 知识缺乏

考题 单选题在感染性休克的休克发展期,下列哪项说法不正确()A 血压下降,脉压下降,脉搏细速B 皮肤湿冷发绀,常明显发花C 尿量基本正常D 患者烦躁或意识不清E 呼吸浅速

考题 单选题某患者因在高温环境下持续工作数小时,出现意识不清急诊入院。入院时:患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时责任护士首先考虑的护理问题是()A 体温过高B 体液不足C 清理呼吸道无效D 有感染的危险E 意识障碍

考题 单选题患者男性,30岁。因在高温环境下持续工作12小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50 mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/min,肺(-),此时首先考虑的护理诊断是(  )。A 体液不足B 体温过高C 清理呼吸道无效D 有感染的危险E 知识缺乏

考题 单选题患者,女性,68岁。身体虚弱,中暑后入院治疗,体温37.8℃,皮肤苍白、出冷汗、脉搏细速、血压95/60mmHg。以下措施对患者预后有决定作用的是()A 脱离高温环境B 测量体温C 冰袋冷敷D 补充体液E 保持呼吸道通畅