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单选题
患者男性,30岁。因在高温环境下持续工作12小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/min,肺(-),此时首先考虑的护理诊断是( )。
A
体液不足
B
体温过高
C
清理呼吸道无效
D
有感染的危险
E
知识缺乏
参考答案
参考解析
解析:
该患者“患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速”,提示休克,为血容量不足(体液不足)的表现。
该患者“患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速”,提示休克,为血容量不足(体液不足)的表现。
更多 “单选题患者男性,30岁。因在高温环境下持续工作12小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/min,肺(-),此时首先考虑的护理诊断是( )。A 体液不足B 体温过高C 清理呼吸道无效D 有感染的危险E 知识缺乏” 相关考题
考题
患者,女性,68岁。身体虚弱,中暑后入院治疗,体温37.8℃,皮肤苍白、出冷汗、脉搏细速、血压95/60mmHg。以下措施对患者预后有决定作用的是A、脱离高温环境B、测量体温C、冰袋冷敷D、补充体液E、保持呼吸道通畅
考题
患者男,30岁。因在高温环境下持续工作12小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是A、清理呼吸道无效B、体温过高C、体液不足D、知识缺乏E、有感染的危险
考题
患者男性,30岁,建筑工人,因长时间在烈日下工作导致神志不清,急诊入院,查血压70/50mmHg,皮肤湿冷,体温35℃,心率115次/分,针对该患者首要的护理诊断是()。A、有感染的危险B、清理呼吸道无效C、知识缺乏D、体液不足E、体温过高
考题
患者,男性,37岁。高温环境下持续工作数小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.6℃,心率120次/分,考虑该患者为()。A.热衰竭B.轻度中暑C.热痉挛D.日射病E.热射病
考题
某患者因在高温环境下持续工作数小时,出现意识不清急诊入院。入院时:患者皮肤 冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/min,肺(一)。导致患者发病的原因是A.热量在体内积聚致中暑B.液体补充不足致休克C.体力过于劳累致晕厥D.感染致休克E.过于劳累致低血糖
考题
患者男,40岁。中午在烈日下劳动,突然出现头晕、恶心、四肢无力,面色苍白,大汗淋漓,呼吸浅快,意识不清。查体:皮肤湿冷,体温38.5℃,心率120次/分,脉搏细速,血压70/50mmHg。护理措施不妥的是()。
A、立即移至阴凉通风处B、取平卧位C、口服清凉饮料D、建立静脉通路E、头部置冰帽,四肢冰水敷擦
考题
患者男,40岁。中午在烈日下劳动,突然出现头晕、恶心、四肢无力,面色苍白,大汗淋漓,呼吸浅快,意识不清。查体:皮肤湿冷,体温38.5℃,心率120次/分,脉搏细速,血压70/50mmHg。应考虑该患者发生了()。
A、中暑B、热痉挛C、低血糖D、食物中毒E、中毒性肝炎
考题
患者,男性,36岁。因在高温环境下持续工作10小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/min,肺无异常。此时首先考虑的护理诊断是A.清理呼吸道无效B.体温过高C.体液不足D.有感染的危险E.知识缺乏
考题
病人男性,36岁,因在高温环境下持续工作10小时,出现意识不清入院。病人皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是( )。A.清理呼吸道无效B.体温过高C.体液不足D.有感染的危险E.知识缺乏
考题
患者男,38岁。在高温下持续工作10小时,现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.2℃,心率116次/分,此时患者首优的护理问题是A、有感染的危险B、清理呼吸道无效C、知识缺乏D、体温过高E、体液不足
考题
患者男性,77岁,体温39.6℃,皮肤潮红,脉率加快,给予药物降温,为防止虚脱应重点观察有无A:头晕、出汗、疲倦
B:皮肤苍白、无汗、寒战
C:脉搏细速、呼吸渐慢、出汗
D:脉搏细速、面部潮红、头晕
E:血压下降、脉搏细速、四肢厥冷
考题
患者男.30岁。因在高温环境下持续工作12小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是A.清理呼吸道无效
B.体温过高
C.体液不足
D.知识缺乏
E.有感染的危险
考题
患者,女性,68岁。身体虚弱,中暑后入院治疗,体温37.8℃,皮肤苍白、出冷汗、脉搏细速、血压95/60mmHg。以下措施对患者预后有决定作用的是A.脱离高温环境
B.测量体温
C.冰袋冷敷
D.补充体液
E.保持呼吸道通畅
考题
患者,男性,51岁,因在高温环境下持续工作导致“热射病”急诊入院。患者体温41℃,为迅速降温采取的措掩中,不妥的是A.冰水、酒精擦浴
B.氯丙嗪静脉点滴
C.大血管处放置冰袋
D.口服阿司匹林
考题
患者男,38岁。在高温下持续工作10小时,现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.2℃,心率116次/分,此时患者首优的护理问题是A.有感染的危险
B.清理呼吸道无效
C.知识缺乏
D.体温过高
E.体液不足
考题
患者,男,35岁,在高温下持续工作10小时,现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.2℃,心率116次/分,此时首要的护理诊断是A.体液不足
B.知识缺乏
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.有感染的危险
考题
男,30岁,因在高温环境下持续体力劳动6小时,出现头痛、恶心、呕吐、眩晕送医院急诊。患者皮肤湿冷,血压9.3/6.7KPa(70/50mmHg),脉搏细速,体温37.8℃,心率120次/分,肺(-)。此时首先考虑的是()A、先兆中暑B、轻度中暑C、热痉挛D、热衰竭
考题
患者,女,70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史20年。体检:意识不清,脉搏细速,呼吸深慢,双侧瞳孔不等大。护士此时应重点观察的项目是()。A、体温B、肢体瘫痪情况C、呕吐量及性质D、血压E、瞳孔
考题
患者男性,36岁,因在高温环境下持续工作10h,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是()。A、清理呼吸道无效B、体温过高C、体液不足D、有感染的危险E、知识缺乏
考题
患者,男,35岁,在高温下持续工作10小时,现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.2℃,心率116次/分,此时首要的护理诊断是()。A、有感染的危险B、清理呼吸道无效C、知识缺乏D、体温过高E、体液不足
考题
单选题病人男性,36岁,因在高温环境下持续工作10小时,出现意识不清入院。病人皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/min,肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是( )。A
清理呼吸道无效B
体温过高C
体液不足D
有感染的危险E
知识缺乏
考题
单选题患者,男性,36岁,因在高温环境下持续工作10小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是()A
清理呼吸道无效B
体温过高C
体液不足D
有感染的危险E
知识缺乏
考题
单选题某患者因在高温环境下持续工作数小时,出现意识不清急诊入院。入院时:患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时责任护士首先考虑的护理问题是()A
体温过高B
体液不足C
清理呼吸道无效D
有感染的危险E
意识障碍
考题
单选题患者男性,30岁。因在高温环境下持续工作12小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50 mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/min,肺(-),此时首先考虑的护理诊断是( )。A
体液不足B
体温过高C
清理呼吸道无效D
有感染的危险E
知识缺乏
考题
单选题患者,女性,68岁。身体虚弱,中暑后入院治疗,体温37.8℃,皮肤苍白、出冷汗、脉搏细速、血压95/60mmHg。以下措施对患者预后有决定作用的是()A
脱离高温环境B
测量体温C
冰袋冷敷D
补充体液E
保持呼吸道通畅
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