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单选题
患者症见急性心肌梗死，突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心力衰竭明显加重，其病因最可能的是（ ）。
A
左室扩大，引起二尖瓣关闭不全
B
心率增快
C
合并亚急性细菌性心内膜炎
D
室间隔穿孔
E
乳头肌功能失调或断裂
参考答案
参考解析
解析：
急性心肌梗死的并发症：乳头肌功能失调或断裂，总发生率可高达50%，二尖瓣乳头肌因缺血使收缩功能发生障碍，造成二尖瓣脱垂并关闭不全，心尖区喀喇音或吹风样收缩期杂音。室间隔穿孔也可引起心衰，但乳头肌功能失调或断裂无震颤，室间隔穿孔有震颤。
急性心肌梗死的并发症：乳头肌功能失调或断裂，总发生率可高达50%，二尖瓣乳头肌因缺血使收缩功能发生障碍，造成二尖瓣脱垂并关闭不全，心尖区喀喇音或吹风样收缩期杂音。室间隔穿孔也可引起心衰，但乳头肌功能失调或断裂无震颤，室间隔穿孔有震颤。
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考题
某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心力衰竭明显加重。应首先考虑的原因是A、左室扩大，引起二尖瓣关闭不全B、心率增快C、合并亚急性细菌性心内膜炎D、室间隔穿孔E、乳头肌功能失调或断裂
考题
急性心肌梗死病人，突然出现心尖区响亮的收缩期杂音，无震颤，心衰明显加重，最可能的原因是()A.室壁膨胀瘤B.左心室扩大二尖瓣关闭不全C.合并亚急性感染性心内膜炎D.乳头肌功能失调或断裂E.室间隔穿孔
考题
某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心力衰竭明显加重。应首先考虑的原因是A．左心室扩大，引起二尖瓣关闭不全B．心率增快C．合并亚急性细菌性心内膜炎D．室间隔穿孔E．乳头肌功能失调或断裂
考题
该患者突然出现心尖区响亮的收缩期杂音，无震颤，心力衰竭明显加重，最可能的原因是A．室壁膨胀瘤B．左心室扩大二尖瓣关闭不全C．合并亚急性感染性心内膜炎D．乳头肌功能失调或断裂E．室间隔穿孔
考题
入院后治疗过程中突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心力衰竭明显加重，最可能的原因是A．左室大引起二尖瓣关闭不全B．心率增快C．合并亚急性细菌性心内膜炎D．室间隔穿孔E．乳头肌功能失调或断裂
考题
如果急性心肌梗死并发乳头肌断裂，出现的可能性最大的体征是（）A、心包摩擦音B、心尖区出现舒张期奔马律C、室性心律失常D、心尖区出现舒张期隆隆样杂音E、心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音
考题
男性，55岁，因急性心肌梗死收治入院，突然出现心尖部收缩期杂音，无震颤，心衰症状明显加重，最可能的原因是（）A、左心室扩大引起二尖瓣关闭不全B、心率增快C、合并感染性心内膜炎D、室间隔穿孔E、乳头肌功能失调或断裂
考题
单选题某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心力衰竭明显加重。最可能的原因是（ ）A
左室扩大，引起二尖瓣关闭不全B
心率增快C
合并亚急性细菌性心内膜炎D
室间隔穿孔E
乳头肌功能失调或断裂
考题
单选题某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心力衰竭明显加重。最可能的原因是（ ）A
左室扩大，引起二尖辫关闭不全B
心率增快C
合并亚急性细菌性心内膜炎D
室间隔穿孔E
乳头肌功能失调或断裂
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