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单选题
患者,男,17岁,感冒1周后出现颜面及双下肢水肿。查体:血压.140/90mmHg。颜面及双下肢轻度水肿,尿常规:蛋白(++)。红细胞(+),Scr176μmol/L。补体C3轻度下降,诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用()
A
利尿剂
B
血管紧张素转换酶抑制剂
C
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
D
糖皮质激素
E
钙离子拮抗剂
参考答案
参考解析
解析:
急性肾小球肾炎简称急性肾炎,是一组不同病因所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球炎性病变,临床以浮肿、尿少、血尿及高血压为主要表现,绝大多数为链球菌感染后所致,一般可自愈,需控制钠盐摄入,应用抗生素控制感染。对于血压较高患者可考虑降压治疗,符合透析指证的患者应行透析治疗,常规不应用糖皮质激素治疗。故选D。
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考题
患者,女性,20岁。一周前因感冒吃偏方鱼胆后,出现颜面及双下肢水肿,尿量800ml/d,血压140/90mmHg。查血肌酐380umol/L,尿素氮120mmol/L,尿蛋白(++),尿沉渣可见颗粒管型,血钾6.5mmol/L,当前护士应重点观察的内容是()
A、水、电解质平衡B、血压的变化C、心律的变化D、有无恶心、呕吐E、有无剧烈头痛
考题
男性,17岁,感冒一周后出现颜面及双下肢水肿。查体:血压140/90mmHg。颜面及双下肢轻度水肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(+)。Scr176umol/L,补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪些药物不宜使用A、利尿剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂D、糖皮质激素E、钙离子拮抗剂
考题
患者,男性,27岁,2天前因汗出受风诱发头身酸痛、恶寒、发热、咽痛;旋即出现颜面及双下肢水肿,自服"解热镇痛药"退肿不消。刻症:颜面及双下肢水肿,尿少色黄赤,腰痛,周身不舒,咽喉红肿疼痛,舌暗红,苔薄黄,脉滑数而见浮象。应诊断为A.感冒B.水肿之阳水C.腰痛D.肺胀E.水肿之阴水
考题
患者,男,17岁,感冒1周后出现颜面及双下肢水肿。查体:血压.140/90mmHg。颜面及双下肢轻度水肿,尿常规:蛋白(++)。红细胞(+),Scr176μmol/L。补体C3轻度下降,诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用A、利尿剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂D、糖皮质激素E、钙离子拮抗剂
考题
患者男, 20岁。感冒后7 d出现颜面及双下肢水肿,尿少。查体:血压160/100 mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:红细胞(++),SCr 130 μmol/L。2周后少尿,BUN 28 mmol/L,SCr 620 μmol/L,诊断可能性大的是A、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、慢性肾炎D、肾病综合征E、高血压肾病
考题
男性,17岁。感冒1周后出现颜面及双下肢水肿。查体:BP 140/90mmHg,颜面及双下肢轻度水肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(+)。SCr176μmol/L,补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用A.利尿剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂D.糖皮质激素E.钙离子拮抗剂
考题
患者,男,27岁。2天前因汗出受风诱发头身痛、恶寒、发热、咽痛,旋即出现颜面及双下肢浮肿,自服“解热镇痛药”热退肿不消。刻下症见:颜面及双下肢浮肿,尿少色黄赤,腰痛,周身不舒,咽喉红肿疼痛,舌暗红,苔薄黄,脉滑数而见浮象。应诊断为A.感冒B.水肿(阳水)C.腰痛D.肺胀E.水肿(阴水)
考题
男,19岁。感冒1周后出现颜面及双下肢水肿。查体:BP145/90mmHg,颜面及双下肢轻度水肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(+)。Scr176μmol/L,补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用A.利尿剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂D.糖皮质激素E.钙离子拮抗剂
考题
患者,女性,20岁,一周前因感冒吃偏方鱼胆后,出现颜面及双下肢水肿,尿量800ml/d,血压140/90mmHg,查血肌酐38%mol/L,尿素氮120mmol/L,尿蛋白(++),尿沉渣可见颗粒管型,血钾6.5mmol/L,当前护士应重点观察的内容是A.水、电解质平衡B.血压的变化C.心律的变化D.有无恶心、呕吐E.有无剧烈头痛
考题
男性,17岁,感冒1周后出现颜面及双下肢浮肿。查体:血压140/90mmHg,颜面及双下肢轻度水肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(+)。Scr176umol/L,补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用A.利尿剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂D.糖皮质激素及细胞毒药物E.钙离子拮抗剂
考题
男性,17岁,感冒一周后出现颜面及双下肢浮肿。查体:血压140/90mmHg,颜面及双下肢轻度浮肿。尿常规:蛋白 (++),红细胞(+)。Scr 176umol/L,补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用A.利尿剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂D.糖皮质激素E.钙离子拮抗剂
考题
男性,17岁,感冒1周后出现颜面及双下肢浮肿。查体:血压140/90mmHg.颜面及双下肢轻度水肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(+)。Scr 176μmol/L,补体C3轻度下降诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用A.利尿剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂D.糖皮质激素E.钙离子拮抗剂
考题
男,17岁,感冒1周后出现颜面及双下肢水肿.查体:血压140/90mmHG,颜面及双下肢轻度水肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(+),血清肌酐176umol/L,补体C,轻度下降.诊断为急性肾小球肾炎.下列哪类药物不宜使用A.利尿药B.血管紧张素转化酶抑制药C.血管紧张素受体拮抗药D.糖皮质激素E.钙离子拮抗药
考题
男性,17岁。感冒1周后出现颜面及双下肢水肿。查体:BP140/90mmHg,颜面及双下肢轻度水肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(+)。SCr176μmol/L,补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用A:利尿剂
B:血管紧张素转换酶抑制剂
C:血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
D:糖皮质激素
E:钙离子拮抗剂
考题
男性,17岁,感冒1周后出现颜面及双下肢浮肿。查体:血压140/90mmHg,颜面及双下肢轻度水肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(+)。Scr 176μmol/L,补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用
A.利尿剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.血管紧张素II受体拮抗剂
D.糖皮质激素
E.钙离子拮抗剂
考题
男性,19岁,感冒一周后出现颜面及双下肢浮肿。查体:血压145/90mmHg,颜面及双下肢轻度浮肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(+)。Scr176μmol/L,补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用A.利尿剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
D.糖皮质激素
E.钙离子拮抗剂
考题
患者男性,27岁,2天前因汗出受风诱发头身酸痛、恶寒、发热、咽痛,旋即出现颜面及双下肢浮肿,自服"解热镇痛药"热退肿不消。刻下症:颜面及双下肢浮肿,尿少色黄赤,腰痛,周身不舒,咽喉红肿疼痛,舌暗红,苔薄黄,脉滑数而见浮象。应诊断为().A、感冒B、水肿(阳水)C、腰痛D、肺胀E、水肿(阴水)
考题
患者,男性,27岁。3天前因汗出受风诱发头身痛、恶寒、发热、咽痛,随即出现颜面及双下肢水肿,自服“解热镇痛药”热退肿不消。刻下症见颜面及双下肢水肿,尿少色黄赤,腰痛,周身不舒,咽喉红肿疼痛,舌暗红苔薄黄,脉滑数而见浮象。应诊断为()A、感冒B、水肿阳水C、腰痛D、肺胀E、水肿阴水
考题
男,37岁。因颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。查体:眼睑苍白,双下肢压陷性水肿,血压180/100mmHg,Hb60g/L,血清肌酐652μmol/L,尿蛋白++++,WBC++,B超提示双肾萎缩,回声增强。该患者既往有肠梗阻手术史。对该患者最佳的治疗方法是()A、血液透析B、腹膜透析C、结肠透析D、输血及药物治疗E、切除病肾
考题
女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。提问:患者应做哪些检查()A、尿常规B、血常规C、血沉D、抗核抗体谱E、胸片F、补体
考题
患者男,20岁。感冒后7d出现颜面及双下肢水肿,尿少。查体:血压160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:红细胞(++),SCr130μmol/L。2周后少尿,BUN28mmol/L,SCr620μmol/L,诊断可能性大的是()A、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、慢性肾炎D、肾病综合征E、高血压肾病
考题
多选题女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。提问:患者应做哪些检查()A尿常规B血常规C血沉D抗核抗体谱E胸片F补体
考题
单选题男性,17岁,感冒1周后出现颜面及双下肢水肿查体:血压140/90mmHg,颜面及双下肢轻度水肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(+),Cr176μmol/L,补体C3轻度下降。
属于激素冲击治疗适应证的是()。A
新月体肾炎B
毛细血管内增生性肾小球肾炎C
系膜增生性肾小球肾炎D
局灶节段性肾小球硬化E
急性间质性肾炎
考题
单选题患者,男,27岁,2天前汗出受风,出现头身酸痛、恶寒发热、咽痛,旋即出现颜面及双下肢水肿,尿少黄赤,舌暗红、苔薄黄,脉浮滑数。该患者应诊断为()A
水肿B
鼓胀C
溢饮D
淋证E
感冒
考题
单选题患者男,20岁。感冒后7d出现颜面及双下肢水肿,尿少。查体:血压160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:红细胞(++),SCr130μmol/L。2周后少尿,BUN28mmol/L,SCr620μmol/L,诊断可能性大的是()A
急性肾小球肾炎B
急进性肾小球肾炎C
慢性肾炎D
肾病综合征E
高血压肾病
考题
单选题男,37岁。因颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。查体:眼睑苍白,双下肢压陷性水肿,血压180/100mmHg,Hb60g/L,血清肌酐652μmol/L,尿蛋白++++,WBC++,B超提示双肾萎缩,回声增强。该患者既往有肠梗阻手术史。对该患者最佳的治疗方法是()A
血液透析B
腹膜透析C
结肠透析D
输血及药物治疗E
切除病肾
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