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多选题
患者女性,45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院,痰中带少量血丝。体检:T37.7℃,P80次/分,R18次/分,BP125/85mmHg,心、肺无明显异常。下列有关抗结核化学药物治疗原则及方法正确的是().
A
早期联合用药
B
适量,规律
C
全程用药
D
间隔用药,两阶段用药
E
督导用药
F
联用异烟肼、利福平的短程化疗方案不能取得与常规化疗同样的疗效
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考题
患者,男,55岁。咳嗽、痰中偶带血丝3月,发热2天。患者3月前无明显诱因出现剧烈咳嗽,痰中带血丝。曾口服抗生素效果不佳。既往无特殊病史。吸烟30年,每天20支。查体:T37.5℃,P80次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。无发绀,浅表淋巴结未及肿大;颈软,无颈静脉怒张。右下肺叩诊浊音,语颤减弱,未闻及啰音。心脏未见异常。特殊检查:胸片见右肺门有一局限性阴影。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
考题
患者女性,45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院,痰中带少量血丝。体检:T37.7℃,P80次/分,R18次/分,BP125/85mmHg,心、肺无明显异常。
提示:PPD5IU阳性。提问:有关PPD试验结果解释正确的是
A.阳性表示结核感染
B.强阳性可支持结核诊断
C.阴性可排除结核病
D.弱阳性提示卡介苗交叉反应
E.PPD试验不受患者免疫能力强弱的影响
F.阴性不能完全排除结核感染提问:为明确诊断,应选择的检查项目包括()A、血常规B、血沉C、结核菌素试验D、痰抗酸杆菌检查E、胸部X线摄片F、胃镜检查G、抗核抗体检查
考题
患者女性,45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院,痰中带少量血丝。体检:T37.7℃,P80次/分,R18次/分,BP125/85mmHg,心、肺无明显异常。痰涂片抗酸染色找到抗酸杆菌,下列说法正确的是().A、抗酸杆菌阳性95%可能是结核杆菌B、5%可能是非结核分枝杆菌C、5%是麻风杆菌D、可能是耻垢杆菌E、此患者多为开放性肺结核F、患者是重要的传染源
考题
患者女性,45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院,痰中带少量血丝。体检:T37.7℃,P80次/分,R18次/分,BP125/85mmHg,心、肺无明显异常。为明确诊断,应选择的检查项目包括().A、血常规B、血沉C、结核菌素试验D、痰抗酸杆菌检查E、胸部X线摄片F、胃镜检查G、抗核抗体检查
考题
患者女性,45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院,痰中带少量血丝。体检:T37.7℃,P80次/分,R18次/分,BP125/85mmHg,心、肺无明显异常。下列有关抗酸染色的叙述正确的是().A、厚涂片法能提高发现率B、标本直接或集菌后涂片干燥固定C、碳酸复红加热染色5分钟,水洗D、3%盐酸乙醇脱色,水洗E、吕氏亚甲蓝复染1~2分钟,水洗F、其结果红色为抗酸阴性,蓝色为抗酸阳性
考题
男,78岁,冠状动脉旁路移植术后2小时,气管插管呼吸机辅助呼吸,T37.7℃,P87次/分,R18次/分,护理措施错误的是()。A、每小时吸痰1次B、每小时监测尿量C、禁食水D、保持心包引流通畅E、半卧位,鼓励咳嗽
考题
患者,女性,71岁。既往有糖尿病病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周,嗜睡2日,昏迷5小时入院。体检示中度昏迷,皮肤干燥,呼吸24次/分,双肺可闻及湿啰音,心率120次/分。
为明确诊断,此时应做何种检查()A、心电图B、电解质检查C、糖化血红蛋白D、血脂全套检查E、血糖、酮体检查
考题
患者女性,45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院,痰中带少量血丝。体检:T37.7℃,P80次/分,R18次/分,BP125/85mmHg,心、肺无明显异常。提示:血沉5Omm/h,胸部X线摄片:右上肺野多发片状影伴小空洞,怀疑结核,拟行痰涂片抗酸染色。提问:下列有关抗酸染色的叙述正确的是()A、厚涂片法能提高发现率B、标本直接或集菌后涂片干燥固定C、碳酸复红加热染色5min,水洗D、3%盐酸酒精脱色,水洗E、吕氏美蓝复染1-2min,水洗F、其结果红色为抗酸阴性,蓝色为抗酸阳性
考题
患者女性,45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院,痰中带少量血丝。体检:T37.7℃,P80次/分,R18次/分,BP125/85mmHg,心、肺无明显异常。
提示:PPD5IU阳性。提问:有关PPD试验结果解释正确的是
A.阳性表示结核感染
B.强阳性可支持结核诊断
C.阴性可排除结核病
D.弱阳性提示卡介苗交叉反应
E.PPD试验不受患者免疫能力强弱的影响
F.阴性不能完全排除结核感染提问:患者进行抗结核治疗,下列有关化疗药物叙迷正确的是()A、异烟肼-杀菌剂B、利福平-杀菌剂C、吡嗪酰胺-半杀菌剂D、乙胺丁醇-抑菌剂E、对氨基水杨酸钠-杀菌剂F、链霉素-抑菌剂
考题
患者女性,45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院,痰中带少量血丝。体检:T37.7℃,P80次/分,R18次/分,BP125/85mmHg,心、肺无明显异常。
提示:PPD5IU阳性。提问:有关PPD试验结果解释正确的是
A.阳性表示结核感染
B.强阳性可支持结核诊断
C.阴性可排除结核病
D.弱阳性提示卡介苗交叉反应
E.PPD试验不受患者免疫能力强弱的影响
F.阴性不能完全排除结核感染提问:痰涂片抗酸染色找到抗酸杆菌,下列说法正确的是()A、抗酸杆菌阳性95%可能是结核杆菌B、5%可能是非结核分枝杆菌C、5%是麻风杆菌D、可能是耻垢杆菌E、此患者多为开放性肺结核F、患者是重要的传染源
考题
患者,女性,71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热一周,嗜睡2天,昏迷5小时入院。体检:中度昏迷,皮肤干燥,呼吸24次/分,双肺湿啰音,心率120次/分。此时应做何种检查能最有助于诊断()A、ECGB、电解质C、HbAlc(糖化血红蛋白)D、血脂全套E、血糖、血酮
考题
多选题患者女性,45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院,痰中带少量血丝。体检:T37.7℃,P80次/分,R18次/分,BP125/85mmHg,心、肺无明显异常。为明确诊断,应选择的检查项目包括().A血常规B血沉C结核菌素试验D痰抗酸杆菌检查E胸部X线摄片F胃镜检查G抗核抗体检查
考题
多选题患者女性,45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院,痰中带少量血丝。体检:T37.7℃,P80次/分,R18次/分,BP125/85mmHg,心、肺无明显异常。
提示:PPD5IU阳性。提问:有关PPD试验结果解释正确的是()A阳性表示结核感染B强阳性可支持结核诊断C阴性可排除结核病D弱阳性提示卡介苗交叉反应EPPD试验不受患者免疫能力强弱的影响F阴性不能完全排除结核感染
考题
多选题患者女性,45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院,痰中带少量血丝。体检:T37.7℃,P80次/分,R18次/分,BP125/85mmHg,心、肺无明显异常。
提示:PPD5IU阳性。提问:有关PPD试验结果解释正确的是
A.阳性表示结核感染
B.强阳性可支持结核诊断
C.阴性可排除结核病
D.弱阳性提示卡介苗交叉反应
E.PPD试验不受患者免疫能力强弱的影响
F.阴性不能完全排除结核感染提问:下列有关抗结核化学药物治疗原则及方法正确的是()A早期联合用药B适量,规律C全程用药D间隔用药,两阶段用药E督导用药F联用异烟肼,利福平的短程化疗方案不能取得与常规化疗同样的疗效
考题
多选题患者女性,45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院,痰中带少量血丝。体检:T37.7℃,P80次/分,R18次/分,BP125/85mmHg,心、肺无明显异常。下列有关抗酸染色的叙述正确的是().A厚涂片法能提高发现率B标本直接或集菌后涂片干燥固定C碳酸复红加热染色5分钟,水洗D3%盐酸乙醇脱色,水洗E吕氏亚甲蓝复染1~2分钟,水洗F其结果红色为抗酸阴性,蓝色为抗酸阳性
考题
多选题患者女性,45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院,痰中带少量血丝。体检:T37.7℃,P80次/分,R18次/分,BP125/85mmHg,心、肺无明显异常。患者进行抗结核治疗,下列有关化疗药物叙述正确的是().A异烟肼--杀菌剂B利福平--杀菌剂C吡嗪酰胺--半杀菌剂D乙胺丁醇--抑菌剂E对氨基水杨酸钠--杀菌剂F链霉素--抑菌剂
考题
多选题患者女性,45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院,痰中带少量血丝。体检:T37.7℃,P80次/分,R18次/分,BP125/85mmHg,心、肺无明显异常。提示:血沉5Omm/h,胸部X线摄片:右上肺野多发片状影伴小空洞,怀疑结核,拟行痰涂片抗酸染色。提问:下列有关抗酸染色的叙述正确的是()A厚涂片法能提高发现率B标本直接或集菌后涂片干燥固定C碳酸复红加热染色5min,水洗D3%盐酸酒精脱色,水洗E吕氏美蓝复染1-2min,水洗F其结果红色为抗酸阴性,蓝色为抗酸阳性
考题
问答题患者,男,55岁 。咳嗽、痰中偶带血丝3月,发热2天 。患者3月前无明显诱因出现剧烈咳嗽,痰中带血丝 。曾口服抗生素效果不佳 。既往无特殊病史 。吸烟30年,每天20支 。查体:T37 .5℃,P80次/分,R18次/分,BP110/70mmHg 。无发绀,浅表淋巴结未及肿大;颈软,无颈静脉怒张 。右下肺叩诊浊音,语颤减弱,未闻及啰音 。心脏未见异常 。特殊检查:胸片见右肺门有一局限性阴影 。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
考题
多选题患者女性,45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院,痰中带少量血丝。体检:T37.7℃,P80次/分,R18次/分,BP125/85mmHg,心、肺无明显异常。
提示:PPD5IU阳性。提问:有关PPD试验结果解释正确的是
A.阳性表示结核感染
B.强阳性可支持结核诊断
C.阴性可排除结核病
D.弱阳性提示卡介苗交叉反应
E.PPD试验不受患者免疫能力强弱的影响
F.阴性不能完全排除结核感染提问:痰涂片抗酸染色找到抗酸杆菌,下列说法正确的是()A抗酸杆菌阳性95%可能是结核杆菌B5%可能是非结核分枝杆菌C5%是麻风杆菌D可能是耻垢杆菌E此患者多为开放性肺结核F患者是重要的传染源
考题
单选题男,78岁,冠状动脉旁路移植术后2小时,气管插管呼吸机辅助呼吸,T37.7℃,P87次/分,R18次/分,护理措施错误的是()。A
每小时吸痰1次B
每小时监测尿量C
禁食水D
保持心包引流通畅E
半卧位,鼓励咳嗽
考题
多选题患者女性,45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院,痰中带少量血丝。体检:T37.7℃,P80次/分,R18次/分,BP125/85mmHg,心、肺无明显异常。痰涂片抗酸染色找到抗酸杆菌,下列说法正确的是().A抗酸杆菌阳性95%可能是结核杆菌B5%可能是非结核分枝杆菌C5%是麻风杆菌D可能是耻垢杆菌E此患者多为开放性肺结核F患者是重要的传染源
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