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单选题
16岁女性，左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2个月余，一般情况已趋正常，仅左大腿内侧有2个瘘管时愈时患。近3天来突然体温升高，脉搏增速。血白细胞计数明显高于正常范围上限，中性粒细胞89%。X线见左股骨干增粗，密度不均，周围有新生骨包壳，内有死骨及死腔。这时最适宜的处理是（ ）
A
给予足量有效抗生素，局部切开引流
B
摘除死骨，搔刮瘘管，伤口开放
C
摘除死骨，将死腔变成碟状
D
清除死骨，肌瓣填塞死腔
E
彻底摘除死骨，切除瘘管，闭合伤口
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考题
女性，18岁，左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2月余，一般情况已趋正常，仅左大腿内侧有2个瘘管时愈时患。近3天来突然体温升高，脉搏增速。血白细胞计数明显高于正常范围上限，中性粒细胞89%。X线检查见左股骨干增粗，密度不均，周围有新生骨包壳，内有死骨及死腔。这时最适宜的处理是
A.彻底摘除死骨，切除瘘管，闭合伤口
B.摘除死骨，搔刮瘘管，伤口开放
C.摘除死骨，将死腔变成碟状
D.给予足量有效抗生素，局部切开引流
考题
左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2个月余，一般情况已趋正常，只有左大腿内侧有2个瘘管，时愈时患，近3天来突然体温升高，脉搏增速，白细胞12×109/L，中性87%，X线见左股骨干增粗，密度不均，周围有新生包壳，内有死骨及死腔。这时最适宜的处理是（）A、彻底摘除死骨，切除瘘管，闭合伤口B、摘除死骨，搔刮瘘管，伤口开放C、摘除死骨，将死腔变成蝶状D、清除死骨，肌瓣填塞死腔E、足量有效抗生素，局部切开引流
考题
患者，女，16岁。左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2个月余，一般情况已趋正常，仅左大腿内侧有2个瘘管时愈时患。近3天来突然体温升高，脉搏增速。血白细胞计数明显高于正常范围上限，中性粒细胞0．89。X线片见左股骨干增粗，密度不均，周围有新生骨包壳，内有死骨及死腔。最适宜的处理是（）A、彻底摘除死骨，切除瘘管，闭合伤口B、摘除死骨，搔刮瘘管，伤口开放C、摘除死骨，将死腔变成碟状D、清除死骨，肌瓣填塞死腔E、给予足量有效抗生素，局部切开引流
考题
男性，28岁，半年前左侧头部外伤，当时神清，左颞部头皮裂伤，经清创缝合术并用抗生素治疗，但术后伤口化脓，虽取出粉碎骨片，感染伤口一直流脓不愈至今，近1周嗜睡。感头痛不适，呕吐。与慢性颅骨骨髓炎最一致的发现是（）A、伤口周围轻度发红并有脓性分泌物B、伤口已形成慢性瘘管C、伤口经换药时愈时发D、颅骨平片示颅骨缺损区E、颅骨平片示左颞骨点片状或侵蚀样低密度区
考题
患者女，14岁，左大腿下段碰伤后肿痛1个月，近2周来症状加剧，夜间明显，体温正常。
应采取的治疗措施包括（提示肺部CT扫描（－），左股骨下段MR检查未见跳跃病灶。）（）A、使用抗生素B、使用非甾体类消炎药C、放射治疗D、放射性核素治疗E、单纯化疗F、新辅助化疗、手术等综合治疗
考题
单选题男，12岁，右股骨下端急性血源性骨髓炎，经抗生素与局部减压引流治疗，急性炎症消退，体温正常，创口愈合已3周，血沉及白细胞计数均正常范围，患肢用管形石膏固定，准备出院。
给予最合适的出院医嘱是（ ）A
石膏固定继续3个月来复查B
石膏固定继续1个月后来复查C
使用抗生素和固定1个月来复查D
使用抗生素和固定2个月来复查E
使用抗生素和固定3个月来复查
考题
单选题患者女，14岁，左大腿下段碰伤后肿痛1个月，近2周来症状加剧，夜间明显，体温正常。
目前考虑的诊断是（提示病变穿刺活检示穿刺物细胞成分丰富，呈上皮样或梭形，大小不等，核深染，可见活跃的核分裂相，细胞间见小梭形或片状肿瘤性骨样组织；MRI示：左股骨下段，见一约8.0cm×5.5cm大小近椭圆状异常信号，皮质不完整。）（）A
左股骨下段骨折骨痂形成B
左股骨下段骨髓炎C
左股骨下段GCTD
左股骨下段软骨肉瘤E
左股骨下段OSF
左股骨下段纤维肉瘤
考题
单选题男，12岁，右股骨下端急性血源性骨髓炎，经抗生素与局部减压引流治疗，急性炎症消退，体温正常，创口愈合已3周，血沉及白细胞计数均正常范围，患肢用管形石膏固定，准备出院。
患儿按医嘱来院复查，X线片检查发现右股骨下段有大块死骨及少量包壳形成，此时应建议（ ）A
继续使用抗生素和外固定，1个月来复查B
继续石膏固定，2～3个月来复查C
拆除石膏外固定，开始锻炼膝关节活动，严密观察D
手术摘除死骨E
继续外固定并加用抗生素治疗2个月来复查
考题
单选题左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2个月余，一般情况已趋正常，只有左大腿内侧有2个瘘管，时愈时患，近3天来突然体温升高，脉搏增速，白细胞12×109/L，中性87%，X线见左股骨干增粗，密度不均，周围有新生包壳，内有死骨及死腔。这时最适宜的处理是（）A
彻底摘除死骨，切除瘘管，闭合伤口B
摘除死骨，搔刮瘘管，伤口开放C
摘除死骨，将死腔变成蝶状D
清除死骨，肌瓣填塞死腔E
足量有效抗生素，局部切开引流
考题
单选题男，12岁，右股骨下端急性血源性骨髓炎，经抗生素与局部减压引流治疗，急性炎症消退，体温正常，创口愈合已3周，血沉及白细胞计数均正常范围，患肢用管形石膏固定，准备出院。
1年后再次来院复查，体温38.9℃，检查右大腿下段红肿，局部有波动感，X线片提示右股骨下端有大块死骨，死骨外围有大范围高密度骨壳形成，此时最适宜的处理是（ ）A
Orr疗法B
碟形手术C
大剂量抗生素治疗D
切开引流E
死骨摘除
考题
单选题患者男性，8岁，因“左髋部不适2个月”来诊。患者初始左髋部不适时无痛感，逐渐感觉轻度疼痛，有时加重，跑跳时疼痛明显，疼痛多以大腿内侧多见，休息时明显减轻。无外伤史。查体：体温36.2℃，左髋部外展、内旋受限，腹股沟处压痛，Trendelenburg征（+）。X线片：股骨头骨骺外形正常，仅为骨骺的前方受累，骨骺有囊性变表现。最可能的诊断为（）A
左髋关节暂时性滑膜炎B
左髋关节结核C
左股骨近端恶性肿瘤D
左股骨头缺血性坏死Ⅱ期E
左股骨头缺血性坏死Ⅰ期
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