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问答题
患者30岁,男性,因胃溃疡大出血,在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。术前Hb:80g/L,BP:100/80mmHg,HR:120次/分,FR:24次/分。术中出血400ml,输血400ml,输液1500ml,术毕BP:90/60mmHg,HR:100次/分,FR:20次/分。将病人侧卧位拔除硬膜外导管后平卧时病人心跳呼吸停止,经抢救无效病人死亡。 ①该病人在硬膜外麻醉下存什么麻醉风险? ②该病人发生术后早期发生心跳呼吸停止的原因是什么? ③初期心肺复苏的主要步骤有哪些? ④初期心肺复苏有效的标志是什么? ⑤心肺复苏的首选药物是什么?
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考题
男性,65岁。诊断为胃癌,拟在硬膜外阻滞下行胃大部切除术。术前检查:血糖4mmol/L、BP 140/85mmHg、HR 85/min、尿糖+++。心电 图、血常规、胸部X线片检查均未见异常。该患者哪种麻醉前给药最不常应用A、吗啡B、地西泮C、哌替啶D、咪达唑仑E、东莨菪碱
考题
患者,男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,拟行胃大部切除术。该患者手术前正确的护理措施是( )A.禁食24 hB.术前1日置胃管行胃肠减压C.术前晚清洁灌肠漏D.术前用阿托品,以减少分泌物E.术前晚温盐水洗胃
考题
男性,38岁。因胃癌行胃大部切除术,术前查Hb 110g/L,术中失血约1100ml,已输入平衡盐溶液2000ml,术后第1天感胸闷、气促。查体:T 37.0℃,BP 100/60mmHg。实验室检查:Hb 80g/L。最好给患者输注A.悬浮红细胞B.浓缩血小板C.全血D.普通冰冻血浆E.新鲜冰冻血浆
考题
患者,男性,40 岁,胃癌 。在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,手术顺利,术后安返病房。护士应注意观察的并发症是()
A、胃肠吻合瘘B、输血襻梗阻C、术后出血D、早期倾倒综合征E、碱性反流性食管炎
考题
患者男性,50岁。诊断为胃溃疡,准备接受胃大部切除术。护士术前在进行病情观察时提示患者出现溃疡急性大出血的主要临床表现为A、恶心B、上腹部胀痛C、有便意感D、头晕、心悸、出冷汗E、大量呕血或排柏油样便
考题
男性,38岁。因胃癌行胃大部切除术,术前查Hb110g/L,术中失血约1100ml,已输入平衡盐溶液2000ml,术后第1天感胸闷、气促。查体:T37.0℃,BP100/60mmHg。实验室检查:Hb80g/L。最好给患者输注A:悬浮红细胞
B:浓缩血小板
C:全血
D:普通冰冻血浆
E:新鲜冰冻血浆
考题
季先生,因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥、弹性消失,入院后经充分术前准备,在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。
下述术前护理中属于特殊准备的是 A.心理护理
B.皮肤准备
C.每晚洗胃
D.备血、皮试
E.术前用药
考题
患者男,46岁。十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥弹性下降。入院后经术前准备,在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。特殊的术前准备是
A.心理护理
B.皮肤护理
C.术前3天每晚洗胃
D.配血,皮试
E.术前用药
考题
患者,男性,65岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术,术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒。拔除胃管后第3日,患者问护士可吃些,什么,回答是
A.面条
B.蛋汤、菜汤、藕粉
C.牛奶
D.豆浆
E.米饭
考题
患者男性,55岁,诊断为胃癌,拟在硬膜外阻滞下行胃大部切除术。术前检查:血糖14mmol/L,BP18.7/11.3kPa(140/85mmHg),HR85次/分,尿糖(+++),其他如心电图、血常规、胸部X线片检查均未见异常。麻醉前给药不宜应用( )A.吗啡
B.地西泮
C.哌替啶
D.咪达唑仑
E.东莨菪碱
考题
患者男,70岁,因“前列腺增生”于连续硬膜外麻醉下行经尿道前列腺电切术。术前查体:一般情况好,HR86次/min,律齐,BP139/80mmHg。手术开始90min后,患者出现烦躁,轻度呼吸困难,测BP160/100mmHg,HR68次/min。患者出现上述症状最可能的原因为()。A、手术部位出血B、心肌梗死C、阻滞平面过高D、血容量过多E、高钠血症
考题
患者30岁,男性,因胃溃疡大出血,在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。术前Hb:80g/L,BP:100/80mmHg,HR:120次/分,FR:24次/分。术中出血400ml,输血400ml,输液1500ml,术毕BP:90/60mmHg,HR:100次/分,FR:20次/分。将病人侧卧位拔除硬膜外导管后平卧时病人心跳呼吸停止,经抢救无效病人死亡。 ①该病人在硬膜外麻醉下存什么麻醉风险? ②该病人发生术后早期发生心跳呼吸停止的原因是什么? ③初期心肺复苏的主要步骤有哪些? ④初期心肺复苏有效的标志是什么? ⑤心肺复苏的首选药物是什么?
考题
男性,45岁,拟在全麻下行胃大部切除术。患者有闭角型青光眼病史,以下哪种麻醉方法是错误的()。A、氯胺酮静脉麻醉B、丙泊酚静脉麻醉C、丙泊酚-异氟烷(异氟醚)复合麻醉D、丙泊酚静脉-硬膜外复合麻醉E、芬太尼静脉麻醉
考题
男性,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,拟行胃大部切除术。该患者手术前正确的护理措施是()。A、禁食24小时B、术前一日置胃管行胃肠减压C、术前晚清洁灌肠D、术前用阿托品,以减少分泌物E、术前晚温盐水洗胃
考题
患者男性,55岁。诊断为胃癌,拟在硬膜外阻滞下行胃大部切除术。术前检查:血糖14mmol/L,BP18.7/11.3kPa(140/85mmHg),P85次/分,尿糖卅,其他如心电、血常规、胸部X线片检查均未见异常。麻醉前给药不宜应用()。A、吗啡B、地西泮C、哌替啶D、咪达唑仑E、东莨菪碱
考题
单选题男性,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,拟行胃大部切除术。该患者手术前正确的护理措施是()A
禁食24小时B
术前一日置胃管行胃肠减压C
术前晚清洁灌肠D
术前用阿托品,以减少分泌物E
术前晚温盐水洗胃
考题
单选题季先生,因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥,弹性消失,入院后经充分术前准备,在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。术前护理中哪一项是特殊准备()A
心理护理B
皮肤准备C
每晚洗胃D
备血.皮试E
术前用药
考题
单选题患者,男性,50岁。因十二指肠溃疡并发瘫痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥,弹性消失。人院后经充分术前准备,在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。术前护理中的特殊准备是()A
心理护理B
皮肤准备C
每晚温盐水洗胃D
备血、皮试E
术前用药
考题
单选题患者,男性,50岁。因十二指肠溃疡并发瘫痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥,弹性消失。人院后经充分术前准备,在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。该患者人院时的主要护理问题是()A
心输出量减少B
组织灌注量改变C
体液不足D
活动无耐力E
知识缺乏
考题
单选题男性患者,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,拟行胃大部切除术。该患者手术前正确的护理措施是()A
禁食24小时B
术前一日置胃管行胃肠减压C
术前晚清洁灌肠D
术前用阿托品,以减少分泌物E
术前晚温盐水洗胃
考题
单选题患者,男性,50岁。因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥,弹性消失。入院后经充分术前准备,在硬膜外麻醉下行胃太部切除术。术前护理中的特殊准备是()A
心理护理B
皮肤准备C
每晚温盐水洗胃D
备血.皮试E
术前用药
考题
单选题患者男,70岁,因“前列腺增生”于连续硬膜外麻醉下行经尿道前列腺电切术。术前查体:一般情况好,HR86次/min,律齐,BP139/80mmHg。手术开始90min后,患者出现烦躁,轻度呼吸困难,测BP160/100mmHg,HR68次/min。患者出现上述症状最可能的原因为()。A
手术部位出血B
心肌梗死C
阻滞平面过高D
血容量过多E
高钠血症
考题
单选题男性,46岁,十二指肠溃疡并发瘫痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥、弹性下降。入院后经术前准备,在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。特殊的术前准备是()A
心理护理B
皮肤护理C
每晚洗胃D
配血、皮试E
术前用药
考题
单选题男,30岁,拟在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,为预防麻醉过程中出现血压下降,术前应采用何种药物?( )A
肾上腺素B
去甲肾上腺素C
间羟胺D
多巴胺E
麻黄碱
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