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多选题
病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。手术后应如何护理病人?()提示:全麻下行剖腹探查,手术中可见:腹腔内血性液400ml,胃体可见一“T”型全层破裂,长约8cm,行胃破裂修补、腹腔引流术。
A

术后即给予有效半卧位

B

禁食,胃肠减压

C

维持体液平衡

D

吸氧

E

严密观察病人生命体征

F

保持腹腔引流管通畅

G

常规给予止痛药缓解疼痛

H

积极防治感染

I

并发症的观察

J

腹部体征的观察


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考题 患者女,40岁,骑自行车过马路时被车撞上后被紧急送入医院,入院后患者诉左上腹疼痛,口干。查体:血压100/70mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血。初步诊断为脾破裂,行病情观察。病情观察期间,下列做法错误的是()。A.严密观察生命体征的变化B.观察腹部体征的变化C.建立静脉通路补液D.疼痛剧烈时及时应用止痛药E.禁食

考题 病历摘要: 患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。急诊最好应先进行哪些检查?A、血常规检查B、血清钾、钠、氯C、腹部体格检查D、血清淀粉酶检查E、腹部平片检查F、B超检查G、CT检查H、诊断性腹腔穿刺I、心电图检查诊断性腹腔穿刺可选择的穿刺点有: 提示:腹腔穿刺抽到少量黄色液体A、脐和髂前上棘连线的中、外1/3交界处B、脐和髂前上棘连线的中、下1/3交界处C、脐和髂前上棘连线的下、外1/3交界处D、经脐水平线与腋前线相交处E、经脐水平线与腋中线相交处F、经脐水平线与腋后线相交处闭合性腹部损伤的常见原因有哪些?A、坠落B、碰撞C、弹片D、挤压E、拳击F、利器G、冲击H、脚踢腹部闭合性损伤诊断明确之前,观察期间需特别注意:A、血压、脉搏、呼吸的变化B、不随意搬动病人C、腹部体征的变化D、给予止痛剂,减轻疼痛E、血常规变化F、禁食G、灌肠腹部损伤的处理原则是:A、窒息、心跳骤停应首先处理B、出血、气胸应首先处理C、将脱出的内脏器官适当回纳腹腔,以免加重损伤D、禁食和胃肠减压E、积极防治休克F、怀疑有腹腔内脏器损伤时应剖腹探查G、非手术治疗期间病情加重时应及时手术探查初步诊断主要考虑哪些疾病? 提示:查体:右上腹壁见挤压伤痕,板状腹,未扪及包块,全腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。A、肝破裂B、脾破裂C、胃破裂D、胰腺损伤E、十二指肠破裂F、肾挫裂伤G、弥漫性腹膜炎急性腹膜炎的临床体征包括: 提示:立位腹部平片示:膈下有新月形阴影,诊断:胃肠道穿孔,弥漫性腹膜炎。A、剧烈腹痛B、腹部压痛、反跳痛C、腹肌紧张D、腹式呼吸减弱E、腹壁静脉露张F、肠鸣音亢进G、移动性浊音阳性手术后应如何护理病人? 提示:全麻下行剖腹探查,手术中可见:腹腔内血性液 400ml,胃体可见一“T”型全层破裂,长约8cm,行胃破裂修补、腹腔引流术。A、术后即给予有效半卧位B、禁食,胃肠减压C、维持体液平衡D、吸氧E、严密观察病人生命体征F、保持腹腔引流管通畅G、常规给予止痛药缓解疼痛H、积极防治感染I、并发症的观察J、腹部体征的观察

考题 患者,男性,42岁。1周前自觉上腹部隐痛,自服胃舒平后症状无明显改善,6小时前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发病2小时后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃病”病史。体格检查:T38.3℃,P100次/分,R20次/分,BP110/80mmHg,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,尤以上腹剑突下明显,无移动性浊音,肠鸣音消失。手术后应施行哪些主要护理措施(提示:病人在气管插管全麻下行“胃大部分切除术”,手术顺利,出血不多,生命体征平稳,停留胃管、腹腔引流管,术毕安返病房)A、严密监测生命体变化1次/30分钟,连续3小时B、给予头低足高位,以纠正休克C、保持胃管、腹腔引流管通畅D、给予止痛药镇痛E、指导定时进行深呼吸、咳嗽、翻身等功能运动F、给予口腔护理2次/日G、给予化痰药物雾化吸入2次/日H、静脉输液、应用抗生素I、肠蠕动恢复、拔除胃管后,可开始进食少量流质J、及时纠正水、电解质紊乱,保持酸碱平衡胃肠减压的作用有A、减少胃肠内容物漏入腹腔B、减轻腹胀,改善肠壁血液循环C、减轻腹压,减轻腹部疼痛D、对于手术病人,便于术中操作E、减轻腹胀,减少胃酸对胰腺的刺激F、防止胃肠道手术后吻合口瘘G、减轻胃肠道张力,促进吻合口的愈合应采取下列哪些手术前准备措施(提示:病人被确诊为急性十二指肠溃疡穿孔,拟进行急诊手术)A、给予病人半卧位B、禁饮、禁食C、持续有效的胃肠减压D、配血、准备输血E、静脉输液F、应用抗生素G、手术野皮肤准备H、急诊胃镜检查I、镇静止痛在急诊室应尽快做哪些处理A、肌注镇静剂B、肌注新斯的明C、禁饮食D、遵医嘱静脉输液E、保留胃管持续胃肠减压F、肌注吗啡止痛G、密切观察腹部情况急诊应先进行哪些检查A、血常规B、尿常规C、腹部B超检查D、腹部X线检查E、腹部CTF、心电图G、诊断性腹腔穿刺H、血清淀粉酶测定I、尿淀粉酶测定手术后除给予以上护理措施外,还需注意预防哪些并发症A、吻合口出血B、十二指肠残端破裂C、吻合口梗阻D、急性胆道感染E、空肠输入段梗阻F、诱发心脏病G、倾倒综合征H、腹泻I、吞咽困难J、胃小弯坏死穿孔

考题 患者女,40岁。骑自行车过马路时被车撞伤后被紧急送入医院,入院后患者诉左上腹疼痛,口干。查体:血压100/70mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血。初步诊断为脾破裂,行病情观察。病情观察期间,下列做法错误的是 A.严密观察生命体征的变化 B.观察腹部体征的变化 C.建立静脉通路补液 D.疼痛剧烈时及时应用止痛药 E.禁止饮食

考题 病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。闭合性腹部损伤的常见原因有哪些?()A、坠落B、碰撞C、弹片D、挤压E、拳击F、利器G、冲击H、脚踢

考题 病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。初步诊断主要考虑哪些疾病?()提示:查体:右上腹壁见挤压伤痕,板状腹,未扪及包块,全腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。A、肝破裂B、脾破裂C、胃破裂D、胰腺损伤E、十二指肠破裂F、肾挫裂伤G、弥漫性腹膜炎

考题 病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。腹部闭合性损伤诊断明确之前,观察期间需特别注意()A、血压、脉搏、呼吸的变化B、不随意搬动病人C、腹部体征的变化D、给予止痛剂,减轻疼痛E、血常规变化F、禁食G、灌肠

考题 病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。急诊最好应先进行哪些检查?()A、血常规检查B、血清钾、钠、氯C、腹部体格检查D、血清淀粉酶检查E、腹部平片检查F、B超检查G、CT检查H、诊断性腹腔穿刺I、心电图检查

考题 病历摘要:患者女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或粘液已半年余,近一个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。对该手术后病人应采取的护理措施有()A、密切观察生命体征B、保持引流管通畅C、禁食期间静脉补充水、电解质D、准确记录24小时出入量E、观察腹部情况F、做好病人的生活护理G、帮助病人正视并参与造口的护理

考题 病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。腹部损伤的处理原则是()A、窒息、心跳骤停应首先处理B、出血、气胸应首先处理C、将脱出的内脏器官适当回纳腹腔,以免加重损伤D、禁食和胃肠减压E、积极防治休克F、怀疑有腹腔内脏器损伤时应剖腹探查G、非手术治疗期间病情加重时应及时手术探查

考题 病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。手术后应如何护理病人?()提示:全麻下行剖腹探查,手术中可见:腹腔内血性液400ml,胃体可见一“T”型全层破裂,长约8cm,行胃破裂修补、腹腔引流术。A、术后即给予有效半卧位B、禁食,胃肠减压C、维持体液平衡D、吸氧E、严密观察病人生命体征F、保持腹腔引流管通畅G、常规给予止痛药缓解疼痛H、积极防治感染I、并发症的观察J、腹部体征的观察

考题 患者,男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。手术后可能出现哪些主要的护理问题()。(提示:病人在全麻下行剖腹探查,术中见右肝前叶有一长约3cm的裂口,腹腔内积血约3000ml,行肝破裂修补术)A、潜在并发症:出血B、焦虑或恐惧C、疼痛D、潜在并发症:腹腔感染、腹腔脓肿E、知识缺乏F、清理呼吸道无效G、自理能力下降H、心输出量减少

考题 病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。手术后主要护理措施有哪些?()提示:病人在硬外麻下行胃大部分切除术,手术过程顺利,术后诊断:十二指肠球部溃疡穿孔。A、严密观察病人生命体征B、保持胃肠减压管通畅C、观察切口情况D、抗生素治疗E、禁食期间静脉补充液体F、引流管护理G、口腔护理H、鼓励病人早期下床活动

考题 病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。急性腹膜炎的临床体征包括()提示:立位腹部平片示:膈下有新月形阴影,诊断:胃肠道穿孔,弥漫性腹膜炎。A、剧烈腹痛B、腹部压痛、反跳痛C、腹肌紧张D、腹式呼吸减弱E、腹壁静脉露张F、肠鸣音亢进G、移动性浊音阳性

考题 病历摘要:患者男性,42岁。一周前自觉上腹部隐痛,自服胃舒平后症状无明显改善,6h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发病2h后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查:T血常规:38.3℃,P:100次/分,R:20次/分,BP:110/80mmHg,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,尤以上腹剑突下明显,无移动性浊音,肠鸣音消失。 手术后应施行哪些主要护理措施?()提示:病人在气管插管全麻下行“胃大部分切除术”,手术顺利,出血不多,生命体征平稳,停留胃管、腹腔引流管,术毕安返病房。A、严密监测生命体变化1次/30min,连续3hB、给予头低足高位,以纠正休克C、保持胃管、腹腔引流管通畅D、给予止痛药镇痛E、指导定时进行深呼吸、咳嗽、翻身等功能运动F、予口腔护理2次/日G、给予化痰药物雾化吸入2次/日H、静脉输液、应用抗生素I、肠蠕动恢复、拔除胃管后,可开始进食少量流质J、及时纠正水、电解质紊乱,保持酸碱平衡

考题 多选题病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。腹部闭合性损伤诊断明确之前,观察期间需特别注意()A血压、脉搏、呼吸的变化B不随意搬动病人C腹部体征的变化D给予止痛剂,减轻疼痛E血常规变化F禁食G灌肠

考题 多选题病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。腹部损伤的处理原则是()A窒息、心跳骤停应首先处理B出血、气胸应首先处理C将脱出的内脏器官适当回纳腹腔,以免加重损伤D禁食和胃肠减压E积极防治休克F怀疑有腹腔内脏器损伤时应剖腹探查G非手术治疗期间病情加重时应及时手术探查

考题 多选题病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。急诊最好应先进行哪些检查?()A血常规检查B血清钾、钠、氯C腹部体格检查D血清淀粉酶检查E腹部平片检查FB超检查GCT检查H诊断性腹腔穿刺I心电图检查

考题 多选题病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。初步诊断主要考虑哪些疾病?()提示:查体:右上腹壁见挤压伤痕,板状腹,未扪及包块,全腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。A肝破裂B脾破裂C胃破裂D胰腺损伤E十二指肠破裂F肾挫裂伤G弥漫性腹膜炎

考题 多选题脾破裂手术病人护理要点包括 ()A做好术前准备B术后严密观察生命体征变化C观察伤口渗出液情况D术后胃肠道恢复蠕动后给予流质饮食E做好腹腔引流管的护理

考题 多选题病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。急性腹膜炎的临床体征包括()提示:立位腹部平片示:膈下有新月形阴影,诊断:胃肠道穿孔,弥漫性腹膜炎。A剧烈腹痛B腹部压痛、反跳痛C腹肌紧张D腹式呼吸减弱E腹壁静脉露张F肠鸣音亢进G移动性浊音阳性

考题 多选题病历摘要:患者男性,48岁,中学教师。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚯蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。手术后可能出现哪些主要的护理问题?()提示:病人在全麻下行剖腹探查,术中见:右肝前叶有一长约3cm的裂口,腹腔内积血约3000ml,行肝破裂修补术。A潜在并发症:出血B焦虑/恐惧C疼痛D潜在并发症:腹腔感染、腹腔脓肿E知识缺乏F清理呼吸道无效G自理能力下降H心输出量减少

考题 多选题患者,男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。手术后可能出现哪些主要的护理问题()。(提示:病人在全麻下行剖腹探查,术中见右肝前叶有一长约3cm的裂口,腹腔内积血约3000ml,行肝破裂修补术)A潜在并发症:出血B焦虑或恐惧C疼痛D潜在并发症:腹腔感染、腹腔脓肿E知识缺乏F清理呼吸道无效G自理能力下降H心输出量减少

考题 单选题患者,男性,45岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,病人已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。患者胃大部切除术后第3天。护士为患者取半坐卧位,并解释该卧位的主要作用是A 减少腹部伤口出血B 减少静脉回心血量C 减轻肺部淤血D 减少腹腔渗出液E 减轻伤口缝合处的张力

考题 多选题病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。闭合性腹部损伤的常见原因有哪些?()A坠落B碰撞C弹片D挤压E拳击F利器G冲击H脚踢

考题 多选题病历摘要:患者女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或粘液已半年余,近一个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。对该手术后病人应采取的护理措施有()A密切观察生命体征B保持引流管通畅C禁食期间静脉补充水、电解质D准确记录24小时出入量E观察腹部情况F做好病人的生活护理G帮助病人正视并参与造口的护理

考题 多选题病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。手术后主要护理措施有哪些?()提示:病人在硬外麻下行胃大部分切除术,手术过程顺利,术后诊断:十二指肠球部溃疡穿孔。A严密观察病人生命体征B保持胃肠减压管通畅C观察切口情况D抗生素治疗E禁食期间静脉补充液体F引流管护理G口腔护理H鼓励病人早期下床活动