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多选题
患者,男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。手术后可能出现哪些主要的护理问题()。(提示:病人在全麻下行剖腹探查,术中见右肝前叶有一长约3cm的裂口,腹腔内积血约3000ml,行肝破裂修补术)
A

潜在并发症:出血

B

焦虑或恐惧

C

疼痛

D

潜在并发症:腹腔感染、腹腔脓肿

E

知识缺乏

F

清理呼吸道无效

G

自理能力下降

H

心输出量减少


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考题 病历摘要: 患者男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。1.该病人可能会出现哪些损伤? ()A.肝破裂B.脾破裂C.胰腺损伤D.肾挫伤E.小肠破裂F.骨盆骨折G.脑挫裂伤H.颈椎骨折2.为了进一步明确诊断,应首先进行哪些方面的检查? () 提示:检查所见:病人神志清楚,面色苍白,呻吟。 T36.8℃,P112次/分,R32次/分,Bp 86/50 mmHg,腹部稍胀,全腹压痛及反跳痛,移动性浊音(+)。A.血常规检查B.心电图检查C.B超检查D.X线检查E.CT检查F.诊断性腹腔穿刺G.MRI检查H.腹腔灌洗术I.腹腔镜检查3.肝破裂的主要临床表现有哪些? () 提示:诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液, B超显示:肝右前叶有一裂口,未发现其他内脏合并伤。A.持续性腹痛B.腹腔内出血C.出血性休克D.腹膜刺激征E.腹胀F.X线下见膈下游离气体G.肝浊音界缩小4.肝破裂非手术治疗的指征有哪些? ()A.神志清楚,能正确对答问题B.收缩压90mmHg以上C.脉搏120次/分以下D.无腹膜炎体征E.轻度腹膜刺激征F.B超检查确定肝损伤为轻度G.未发现其他内脏合并伤5.此时应如何护理该病人? () 提示:病人血压进行性下降,神志模糊,经抗休克治疗效果不理想,拟行急诊手术治疗。A.继续观察病情进展情况B.输液、输血,扩充血容量C.对症治疗D.准确记录24小时出入量E.手术野皮肤准备F.心理护理,稳定病人情绪G.胃肠减压H.清洁灌肠6.手术后可能出现哪些主要的护理问题? () 提示:病人在全麻下行剖腹探查,术中见:右肝前叶有一长约3cm的裂口,腹腔内积血约3000ml,行肝破裂修补术。A.潜在并发症:出血B.焦虑/恐惧C.疼痛D.潜在并发症:腹腔感染、腹腔脓肿E.知识缺乏F.清理呼吸道无效G.自理能力下降H.心输出量减少7.肝破裂手术后主要的并发症有哪些? ()A.出血B.腹腔感染C.肺部感染D.腹腔脓肿E.体温过高F.下肢深静脉血栓形成

考题 患者,男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。手术后可能出现哪些主要的护理问题(提示:病人在全麻下行剖腹探查,术中见右肝前叶有一长约3cm的裂口,腹腔内积血约3000ml,行肝破裂修补术)A、潜在并发症:出血B、焦虑或恐惧C、疼痛D、潜在并发症:腹腔感染、腹腔脓肿E、知识缺乏F、清理呼吸道无效G、自理能力下降H、心输出量减少肝破裂的主要临床表现有哪些(提示:诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液,B超显示肝右前叶有一裂口,未发现其他内脏合并伤)A、持续性腹痛B、腹腔内出血C、出血性休克D、腹膜刺激征E、腹胀F、X线下见膈下游离气体G、肝浊音界缩小该病人可能会出现哪些损伤A、肝破裂B、脾破裂C、胰腺损伤D、肾挫伤E、小肠破裂F、骨盆骨折G、脑挫裂伤H、颈椎骨折肝破裂手术后主要的并发症有A、出血B、腹腔感染C、肺部感染D、腹腔脓肿E、体温过高F、下肢深静脉血栓形成肝破裂非手术治疗的指征有A、神志清楚,能正确对答问题B、收缩压90mmHg以上C、脉搏120次/分以下D、无腹膜炎体征E、轻度腹膜刺激征F、B超检查确定肝损伤为轻度G、未发现其他内脏合并伤此时应如何护理该病人(提示:病人血压进行性下降,神志模糊,经抗休克治疗效果不理想,拟行急诊手术治疗)A、继续观察病情进展情况B、输液、输血,扩充血容量C、对症治疗D、准确记录24小时出入量E、手术野皮肤准备F、心理护理,稳定病人情绪G、胃肠减压H、清洁灌肠

考题 病历摘要: 患者男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。该病人可能会出现哪些损伤?A、肝破裂B、脾破裂C、胰腺损伤D、肾挫伤E、小肠破裂F、骨盆骨折G、脑挫裂伤H、颈椎骨折为了进一步明确诊断,应首先进行哪些方面的检查? 提示:检查所见:病人神志清楚,面色苍白,呻吟。 T36.8℃,P112次/分,R32次/分,Bp 86/50 mmHg,腹部稍胀,全腹压痛及反跳痛,移动性浊音(+)。A、血常规检查B、心电图检查C、B超检查D、X线检查E、CT检查F、诊断性腹腔穿刺G、MRI检查H、腹腔灌洗术I、腹腔镜检查肝破裂的主要临床表现有哪些? 提示:诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液, B超显示:肝右前叶有一裂口,未发现其他内脏合并伤。A、持续性腹痛B、腹腔内出血C、出血性休克D、腹膜刺激征E、腹胀F、X线下见膈下游离气体G、肝浊音界缩小肝破裂非手术治疗的指征有哪些?A、神志清楚,能正确对答问题B、收缩压90mmHg以上C、脉搏120次/分以下D、无腹膜炎体征E、轻度腹膜刺激征F、B超检查确定肝损伤为轻度G、未发现其他内脏合并伤此时应如何护理该病人? 提示:病人血压进行性下降,神志模糊,经抗休克治疗效果不理想,拟行急诊手术治疗。A、继续观察病情进展情况B、输液、输血,扩充血容量C、对症治疗D、准确记录24小时出入量E、手术野皮肤准备F、心理护理,稳定病人情绪G、胃肠减压H、清洁灌肠手术后可能出现哪些主要的护理问题? 提示:病人在全麻下行剖腹探查,术中见:右肝前叶有一长约3cm的裂口,腹腔内积血约3000ml,行肝破裂修补术。A、潜在并发症:出血B、焦虑/恐惧C、疼痛D、潜在并发症:腹腔感染、腹腔脓肿E、知识缺乏F、清理呼吸道无效G、自理能力下降H、心输出量减少肝破裂手术后主要的并发症有哪些?A、出血B、腹腔感染C、肺部感染D、腹腔脓肿E、体温过高F、下肢深静脉血栓形成

考题 患者,男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。肝破裂的主要临床表现有哪些(提示:诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液,B超显示肝右前叶有一裂口,未发现其他内脏合并伤)A、持续性腹痛B、腹腔内出血C、出血性休克D、腹膜刺激征E、腹胀F、X线下见膈下游离气体G、肝浊音界缩小该病人可能会出现哪些损伤A、肝破裂B、脾破裂C、胰腺损伤D、肾挫伤E、小肠破裂F、骨盆骨折G、脑挫裂伤H、颈椎骨折肝破裂手术后主要的并发症有A、出血B、腹腔感染C、肺部感染D、腹腔脓肿E、体温过高F、下肢深静脉血栓形成肝破裂非手术治疗的指征有A、神志清楚,能正确对答问题B、收缩压90mmHg以上C、脉搏120次/分以下D、无腹膜炎体征E、轻度腹膜刺激征F、B超检查确定肝损伤为轻度G、未发现其他内脏合并伤此时应如何护理该病人(提示:病人血压进行性下降,神志模糊,经抗休克治疗效果不理想,拟行急诊手术治疗)A、继续观察病情进展情况B、输液、输血,扩充血容量C、对症治疗D、准确记录24小时出入量E、手术野皮肤准备F、心理护理,稳定病人情绪G、胃肠减压H、清洁灌肠

考题 病历摘要:患者女性,9岁。玩耍中不慎跌倒,左掌撑地,感左肘关节部疼痛并活动受限,局部并渐见肿胀,被家人送医院就诊。患儿可能存在的护理问题有()A、恐惧B、有血管神经损伤的可能C、潜在并发症:骨筋膜室综合征D、潜在并发症:缺血性肌挛缩E、潜在并发症:骨化性肌炎F、躯体移动障碍G、知识缺乏

考题 病历摘要:患者男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。为了进一步明确诊断,应首先进行哪些方面的检查?()提示:检查所见:病人神志清楚,面色苍白,呻吟。T36.8℃,P112次/分,R32次/分,Bp86/50mmHg,腹部稍胀,全腹压痛及反跳痛,移动性浊音(+)。A、血常规检查B、心电图检查C、B超检查D、X线检查E、CT检查F、诊断性腹腔穿刺G、MRI检查H、腹腔灌洗术I、腹腔镜检查

考题 病历摘要:患者男性,48岁,中学教师。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚯蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。手术后可能出现哪些主要的护理问题?()提示:病人在全麻下行剖腹探查,术中见:右肝前叶有一长约3cm的裂口,腹腔内积血约3000ml,行肝破裂修补术。A、潜在并发症:出血B、焦虑/恐惧C、疼痛D、潜在并发症:腹腔感染、腹腔脓肿E、知识缺乏F、清理呼吸道无效G、自理能力下降H、心输出量减少

考题 病历摘要: 患者男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。 该病人可能会出现哪些损伤?()A、肝破裂B、脾破裂C、胰腺损伤D、肾挫伤E、小肠破裂F、骨盆骨折G、脑挫裂伤H、颈椎骨折

考题 病历摘要:患者女性,25岁。上腹部疼痛6小时,伴恶心,无呕吐,1小时前疼痛转移到右下腹,体温37.9℃,妊娠5个月。急性阑尾炎手术后可能会出现哪些并发症?()提示:保守治疗无效,在硬外麻下行阑尾切除术A、切口感染B、机械性肠梗阻C、出血D、腹腔感染E、早产/流产F、腹腔脓肿G、粪瘘

考题 病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。手术后应如何护理病人?()提示:全麻下行剖腹探查,手术中可见:腹腔内血性液400ml,胃体可见一“T”型全层破裂,长约8cm,行胃破裂修补、腹腔引流术。A、术后即给予有效半卧位B、禁食,胃肠减压C、维持体液平衡D、吸氧E、严密观察病人生命体征F、保持腹腔引流管通畅G、常规给予止痛药缓解疼痛H、积极防治感染I、并发症的观察J、腹部体征的观察

考题 患者,男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。肝破裂非手术治疗的指征有()。A、神志清楚,能正确对答问题B、收缩压90mmHg以上C、脉搏120次/分以下D、无腹膜炎体征E、轻度腹膜刺激征F、B超检查确定肝损伤为轻度G、未发现其他内脏合并伤

考题 患者,男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。此时应如何护理该病人()。(提示:病人血压进行性下降,神志模糊,经抗休克治疗效果不理想,拟行急诊手术治疗)A、继续观察病情进展情况B、输液、输血,扩充血容量C、对症治疗D、准确记录24小时出入量E、手术野皮肤准备F、心理护理,稳定病人情绪G、胃肠减压H、清洁灌肠

考题 患者,男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。 肝破裂的主要临床表现有哪些()。(提示:诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液,B超显示肝右前叶有一裂口,未发现其他内脏合并伤)A、持续性腹痛B、腹腔内出血C、出血性休克D、腹膜刺激征E、腹胀F、X线下见膈下游离气体G、肝浊音界缩小

考题 患者,男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。肝破裂手术后主要的并发症有()。A、出血B、腹腔感染C、肺部感染D、腹腔脓肿E、体温过高F、下肢深静脉血栓形成

考题 患者,男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。手术后可能出现哪些主要的护理问题()。(提示:病人在全麻下行剖腹探查,术中见右肝前叶有一长约3cm的裂口,腹腔内积血约3000ml,行肝破裂修补术)A、潜在并发症:出血B、焦虑或恐惧C、疼痛D、潜在并发症:腹腔感染、腹腔脓肿E、知识缺乏F、清理呼吸道无效G、自理能力下降H、心输出量减少

考题 患者,男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。该病人可能会出现哪些损伤()。A、肝破裂B、脾破裂C、胰腺损伤D、肾挫伤E、小肠破裂F、骨盆骨折G、脑挫裂伤H、颈椎骨折

考题 患者,男性,26岁,因从约5m高处坠落伤及胸、腹部,疼痛、呼吸困难1小时入院,查体:呼吸30次/分,脉搏110次/分,血压88/40mmHg。神志恍惚,气管偏向左侧,右胸呼吸音较低。腹胀,全腹压痛。 手术中探查发现肝破裂,裂口较大呈星形裂伤,腹腔内较多血性及胆汁样液体,术中患者血压进行性下降,出拔出填塞物后不可能出现的并发症是()A、出血B、胆漏C、感染D、肝坏死E、腹腔脓肿

考题 多选题患者,男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。该病人可能会出现哪些损伤()。A肝破裂B脾破裂C胰腺损伤D肾挫伤E小肠破裂F骨盆骨折G脑挫裂伤H颈椎骨折

考题 多选题患者,男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。 肝破裂的主要临床表现有哪些()。(提示:诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液,B超显示肝右前叶有一裂口,未发现其他内脏合并伤)A持续性腹痛B腹腔内出血C出血性休克D腹膜刺激征E腹胀FX线下见膈下游离气体G肝浊音界缩小

考题 多选题患者,男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。此时应如何护理该病人()。(提示:病人血压进行性下降,神志模糊,经抗休克治疗效果不理想,拟行急诊手术治疗)A继续观察病情进展情况B输液、输血,扩充血容量C对症治疗D准确记录24小时出入量E手术野皮肤准备F心理护理,稳定病人情绪G胃肠减压H清洁灌肠

考题 多选题患者,男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。肝破裂手术后主要的并发症有()。A出血B腹腔感染C肺部感染D腹腔脓肿E体温过高F下肢深静脉血栓形成

考题 多选题病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。手术后应如何护理病人?()提示:全麻下行剖腹探查,手术中可见:腹腔内血性液400ml,胃体可见一“T”型全层破裂,长约8cm,行胃破裂修补、腹腔引流术。A术后即给予有效半卧位B禁食,胃肠减压C维持体液平衡D吸氧E严密观察病人生命体征F保持腹腔引流管通畅G常规给予止痛药缓解疼痛H积极防治感染I并发症的观察J腹部体征的观察

考题 多选题患者,男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。肝破裂非手术治疗的指征有()。A神志清楚,能正确对答问题B收缩压90mmHg以上C脉搏120次/分以下D无腹膜炎体征E轻度腹膜刺激征FB超检查确定肝损伤为轻度G未发现其他内脏合并伤

考题 多选题病历摘要:患者男性,48岁,中学教师。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚯蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。手术后可能出现哪些主要的护理问题?()提示:病人在全麻下行剖腹探查,术中见:右肝前叶有一长约3cm的裂口,腹腔内积血约3000ml,行肝破裂修补术。A潜在并发症:出血B焦虑/恐惧C疼痛D潜在并发症:腹腔感染、腹腔脓肿E知识缺乏F清理呼吸道无效G自理能力下降H心输出量减少

考题 多选题病历摘要:患者男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。为了进一步明确诊断,应首先进行哪些方面的检查?()提示:检查所见:病人神志清楚,面色苍白,呻吟。T36.8℃,P112次/分,R32次/分,Bp86/50mmHg,腹部稍胀,全腹压痛及反跳痛,移动性浊音(+)。A血常规检查B心电图检查CB超检查DX线检查ECT检查F诊断性腹腔穿刺GMRI检查H腹腔灌洗术I腹腔镜检查

考题 多选题病历摘要:患者女性,9岁。玩耍中不慎跌倒,左掌撑地,感左肘关节部疼痛并活动受限,局部并渐见肿胀,被家人送医院就诊。患儿可能存在的护理问题有()A恐惧B有血管神经损伤的可能C潜在并发症:骨筋膜室综合征D潜在并发症:缺血性肌挛缩E潜在并发症:骨化性肌炎F躯体移动障碍G知识缺乏

考题 多选题病历摘要:患者女性,25岁。上腹部疼痛6小时,伴恶心,无呕吐,1小时前疼痛转移到右下腹,体温37.9℃,妊娠5个月。急性阑尾炎手术后可能会出现哪些并发症?()提示:保守治疗无效,在硬外麻下行阑尾切除术A切口感染B机械性肠梗阻C出血D腹腔感染E早产/流产F腹腔脓肿G粪瘘