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单选题
患者男,25岁,因“胸闷、乏力3个月”来诊。查体:颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清。腹平软,肝剑下2cm,质软。胸部影像学:前纵隔巨大肿物,其内明显有出血和坏死,包膜血供丰富。血HCG正常,血AFP升高。如患者化学治疗4个周期后肿瘤明显缩小,但确有残留,且HCG和AFP正常,下一步治疗应选择()
A

观察

B

继续按原方案再行化学治疗2个周期

C

改方案化学治疗4个周期

D

手术切除

E

手术切除,再行化学治疗2个周期


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考题 患者女,25岁,因活动后胸闷、气短5年,加重1年入院。查体:颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清,无啰音。心率96次/min,律齐,肺动脉瓣第二心音亢进,三尖瓣听诊区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软,肝剑下2cm,质软。双手无杵状指,双足有杵状趾。双下肢水肿明显。如患者合并肺部感染,胸闷、气短症状明显加重,下列基础治疗错误的是()A、静脉应用抗生素B、小剂量多巴胺持续静脉泵入C、鼻导管吸氧D、口服茶碱缓释片E、静脉应用前列地尔

考题 患者女,15岁,因“消瘦6个月,停经3个月”来诊。患者本人否认消瘦。查体:BP90/60mmHg;神清,合作;体重32kg,身高164cm;HR58次/min,律齐,心音低;双肺呼吸音清,无啰音;腹平软,肝肋下2cm,质软。住院治疗的指征不包括()A、严重营养不良B、重要脏器功能损害C、不配合治疗D、有自杀风险E、严重感染

考题 患者女,15岁,因“消瘦6个月,停经3个月”来诊。患者本人否认消瘦。查体:BP90/60mmHg;神清,合作;体重32kg,身高164cm;HR58次/min,律齐,心音低;双肺呼吸音清,无啰音;腹平软,肝肋下2cm,质软。最有助于诊断的特征是()A、低血糖B、低血压C、闭经D、体像障碍E、水、电解质紊乱

考题 患者女,58岁,因“活动后胸闷、气短3年,左侧肢体无力2d“来诊。查体:BP120/70mmHg,双肺呼吸音清,无啰音。HR116次/min,心律绝对不齐,心尖部可闻及舒张期杂音,腹平软,肝剑突下2cm,质软。肢体皮温正常,左侧上、下肢肌力3级,右侧正常。双下肢轻度水肿。患者入院后应常规进行的实验室检查有()A、心电图B、超声心动图C、颅脑CTD、胸部CTE、胸部X线F、动脉血气分析G、右心导管

考题 患者女,58岁,因“活动后胸闷、气短3年,左侧肢体无力2d“来诊。查体:BP120/70mmHg,双肺呼吸音清,无啰音。HR116次/min,心律绝对不齐,心尖部可闻及舒张期杂音,腹平软,肝剑突下2cm,质软。肢体皮温正常,左侧上、下肢肌力3级,右侧正常。双下肢轻度水肿。目前应主要考虑的疾病有()A、二尖瓣狭窄B、脑出血C、脑梗死D、心房颤动E、肢体动脉栓塞F、肺栓塞

考题 患者男,45岁,因“活动后胸闷、气促5年,加重1小时”入院。有扩张性心脏病史。查体:颈静脉充盈明显。双肺呼吸音低,有少许湿啰音。心率180次/分,律齐,心尖区闻及2/6收缩期吹风样杂音。腹平软,肝剑突下2cm,质软。双手无杵状指,双足有杵状趾。双下肢水肿明显。血压105/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。心电图:室性心动过速。抗心律失常药物应选择()。A、盐酸决奈达隆B、普萘洛尔C、普罗帕酮D、盐酸胺碘酮(可达龙)E、利多卡因

考题 患者男,25岁,因“胸闷、乏力3个月”来诊。查体:颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清。腹平软,肝剑下2cm,质软。胸部影像学:前纵隔巨大肿物,其内明显有出血和坏死,包膜血供丰富。血HCG正常,血AFP升高。如患者化学治疗4个周期后肿瘤明显缩小,但确有残留,且HCG和AFP正常,下一步治疗应选择()A、观察B、继续按原方案再行化学治疗2个周期C、改方案化学治疗4个周期D、手术切除E、手术切除,再行化学治疗2个周期

考题 患者男,25岁,因“胸闷、乏力3个月”来诊。查体:颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清。腹平软,肝剑下2cm,质软。胸部影像学:前纵隔巨大肿物,其内明显有出血和坏死,包膜血供丰富。血HCG正常,血AFP升高。诊断应首先考虑()A、表皮样囊肿B、皮样囊肿C、良性畸胎瘤D、精原细胞瘤E、非精原细胞瘤

考题 患者男,49岁,因“活动后胸闷、气短6年,加重6个月”来诊。患者既往有深静脉血栓病史。查体:BP130/80mmng,颈静脉充盈。双肺呼吸音清,无啰音。心前区可见抬举样搏动,HR90次/min,律齐,肺动脉瓣听诊区第二心音亢进,三尖瓣听诊区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。腹平软,肝剑突下2cm,质软。双下肢水肿。不宜应用的药物是()A、呋塞米B、地高辛C、波生坦D、硝苯地平E、低分子肝素

考题 患者男,25岁,因“胸闷、乏力3个月”来诊。查体:颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清。腹平软,肝剑下2cm,质软。胸部影像学:前纵隔巨大肿物,其内明显有出血和坏死,包膜血供丰富。血HCG正常,血AFP升高。最有助于明确诊断的实验室检查是()A、血常规B、凝血系统检查C、肝、肾功能D、HCG和AFPE、乳酸脱氢酶

考题 患者女,26岁,因“产后胸闷、气短2个月,加重1周”入院。既往无特殊病史。当地医院检查肺部CT示肺栓塞(面积较小)。入院查体:Bp88/60mmHg,半卧位,呼吸稍促,颈静脉充盈明显。双下肺可闻及少许湿啰音。心率96次/min,律齐,可闻及第三心音,心尖区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软,肝剑下2cm,质软。双下肢水肿明显。心脏超声示:全心扩大,EF24%。下列治疗方法不合适的是()A、ACEIB、间断应用利尿剂C、低分子肝素D、rt-PAE、多巴胺+硝酸甘油

考题 患者女,26岁,因“产后胸闷、气短2个月,加重1周”入院。既往无特殊病史。当地医院检查肺部CT示肺栓塞(面积较小)。入院查体:Bp88/60mmHg,半卧位,呼吸稍促,颈静脉充盈明显。双下肺可闻及少许湿啰音。心率96次/min,律齐,可闻及第三心音,心尖区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软,肝剑下2cm,质软。双下肢水肿明显。心脏超声示:全心扩大,EF24%。最有助于进一步明确诊断的检查()A、冠状动脉造影B、心电图C、胸部X线片D、双下肢静脉B型超声E、双下肢动脉B型超声

考题 患者女,25岁,因活动后胸闷、气短5年,加重1年入院。查体:颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清,无啰音。心率96次/min,律齐,肺动脉瓣第二心音亢进,三尖瓣听诊区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软,肝剑下2cm,质软。双手无杵状指,双足有杵状趾。双下肢水肿明显。诊断应首先考虑()A、特发性肺动脉高压B、结缔组织病相关性肺动脉高压C、动脉导管未闭相关性肺动脉高压D、慢性血栓栓塞性肺动脉高压E、门静脉高压相关性肺动脉高压

考题 单选题患者女,25岁,因活动后胸闷、气短5年,加重1年入院。查体:颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清,无啰音。心率96次/min,律齐,肺动脉瓣第二心音亢进,三尖瓣听诊区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软,肝剑下2cm,质软。双手无杵状指,双足有杵状趾。双下肢水肿明显。诊断应首先考虑()A 特发性肺动脉高压B 结缔组织病相关性肺动脉高压C 动脉导管未闭相关性肺动脉高压D 慢性血栓栓塞性肺动脉高压E 门静脉高压相关性肺动脉高压

考题 单选题患者男,49岁,因“活动后胸闷、气短6年,加重6个月”来诊。患者既往有深静脉血栓病史。查体:BP130/80mmng,颈静脉充盈。双肺呼吸音清,无啰音。心前区可见抬举样搏动,HR90次/min,律齐,肺动脉瓣听诊区第二心音亢进,三尖瓣听诊区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。腹平软,肝剑突下2cm,质软。双下肢水肿。诊断应首先考虑()A 特发性肺动脉高压B 冠心病C Ebstein畸形D 慢性血栓栓塞性肺动脉高压E 慢性阻塞性肺疾病

考题 单选题患者男,49岁,因“活动后胸闷、气短6年,加重6个月”来诊。患者既往有深静脉血栓病史。查体:BP130/80mmng,颈静脉充盈。双肺呼吸音清,无啰音。心前区可见抬举样搏动,HR90次/min,律齐,肺动脉瓣听诊区第二心音亢进,三尖瓣听诊区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。腹平软,肝剑突下2cm,质软。双下肢水肿。最有助于明确诊断的实验室检查是()A 超声心动图B 动脉血气分析C 肺血管造影D 肺通气-血流灌注显像E 肺功能检查

考题 多选题患者女,58岁,因“活动后胸闷、气短3年,左侧肢体无力2d“来诊。查体:BP120/70mmHg,双肺呼吸音清,无啰音。HR116次/min,心律绝对不齐,心尖部可闻及舒张期杂音,腹平软,肝剑突下2cm,质软。肢体皮温正常,左侧上、下肢肌力3级,右侧正常。双下肢轻度水肿。术前应该进行的实验室检查有()A心电图B超声心动图C颅脑CTD胸部CTE胸部X线F冠状动脉造影G右心导管

考题 多选题患者女,58岁,因“活动后胸闷、气短3年,左侧肢体无力2d“来诊。查体:BP120/70mmHg,双肺呼吸音清,无啰音。HR116次/min,心律绝对不齐,心尖部可闻及舒张期杂音,腹平软,肝剑突下2cm,质软。肢体皮温正常,左侧上、下肢肌力3级,右侧正常。双下肢轻度水肿。术中可以选择消除心房颤动的方法有()ACox迷宫手术B单极射频消融C双极射频消融D回廊手术E微波消融F冷冻消融G激光消融

考题 单选题患者女,15岁,因“消瘦6个月,停经3个月”来诊。患者本人否认消瘦。查体:BP90/60mmHg;神清,合作;体重32kg,身高164cm;HR58次/min,律齐,心音低;双肺呼吸音清,无啰音;腹平软,肝肋下2cm,质软。恰当的治疗目标是()A 正常上学B 月经来潮C 主动进食D 尽快恢复体重E 每周体重增加1.0~1.5kg

考题 单选题患者女,25岁,因活动后胸闷、气短5年,加重1年入院。查体:颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清,无啰音。心率96次/min,律齐,肺动脉瓣第二心音亢进,三尖瓣听诊区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软,肝剑下2cm,质软。双手无杵状指,双足有杵状趾。双下肢水肿明显。下列检查最有助于明确诊断的是()A 超声心动图B 上、下肢动脉血气分析C CTPAD 右心导管检查E 肺功能检查

考题 单选题患者女,25岁,因活动后胸闷、气短5年,加重1年入院。查体:颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清,无啰音。心率96次/min,律齐,肺动脉瓣第二心音亢进,三尖瓣听诊区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软,肝剑下2cm,质软。双手无杵状指,双足有杵状趾。双下肢水肿明显。如患者合并肺部感染,胸闷、气短症状明显加重,下列基础治疗错误的是()A 静脉应用抗生素B 小剂量多巴胺持续静脉泵入C 鼻导管吸氧D 口服茶碱缓释片E 静脉应用前列地尔