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单选题
男性,46岁,颈部外伤36小时,颈项痛,四肢瘫,未排大便,腹胀,高热40.5℃,双肺(-),颈椎X线片:颈6椎体骨折。发热的主要原因()
A
泌尿系感染
B
肠梗阻
C
肺炎
D
自主神经紊乱
E
压疮
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考题
男性,46岁,颈部外伤36小时,颈项痛,四肢瘫,未排大便,腹胀,高热40.5℃,双肺(-),颈椎X线片:颈椎体骨折。发热的主要原因A.泌尿系感染B.肠梗阻C.肺炎D.自主神经紊乱E.压疮
考题
男性,46岁,颈部外伤36小时,颈项痛,四肢痛,未排大便,腹胀,高热,体温39.5℃,双肺(-),颈椎X线片:颈6椎体骨折。患者发热的主要原因
A、泌尿系感染B、肠梗阻C、肺炎D、自主神经紊乱E、压疮
考题
一个6岁男孩,低热、颈痛数月,检查颈部旋转受限,X线侧位片可见寰椎向前脱位,咽后壁增宽,其诊断最大可能为A、自发性寰椎脱位
B、外伤性寰椎脱位
C、咽后壁脓肿
D、寰枢椎结核
E、寰枢椎畸形
考题
女,58岁,颈痛伴右侧头痛半年,双侧肩胛背部酸痛,双上肢麻痛3周,X线颈椎片报告:颈3~4、颈4~5、颈5~6、颈6~7钩椎关节及椎后缘增生,颈6/7椎间隙狭窄。不可能诊断是( )A、落枕B、颈源性头痛C、肩周炎D、颈椎病E、颈椎结核
考题
男性,46岁,颈部外伤36小时,颈项痛,四肢瘫,未排大便,腹胀,高热40.5℃,双肺(-),颈椎X线片:颈6椎体骨折。发热的主要原因()A、泌尿系感染B、肠梗阻C、肺炎D、自主神经紊乱E、压疮
考题
男性,40岁,电脑工程师,颈项伴右上肢放射痛2个月。2个月前因受寒后觉颈项板滞不舒,渐至酸痛,后牵涉至肩、背部,出现右上肢直达拇指、示指放射痛、麻木。遇寒冷、阴雨尤甚。舌质红,苔白腻,脉紧。查体:颈棘旁压痛,椎间孔挤压试验、臂丛牵拉试验、颈拔伸试验均阳性。X线:椎体前缘骨质增生,颈椎间隙、右侧椎间孔狭窄。本患者的初步诊断为()A、颈型颈椎病B、神经根型颈椎病C、脊髓型颈椎病D、椎动脉型颈椎病E、交感神经型颈椎病
考题
患者女性,45岁,间断颈痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查体:颈椎生理曲度消失,颈5~6棘突间压痛,压头试验阳性,双上肢运动、感觉正常,双Babinski’s征(一),X线示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎间孔变形最有助于鉴别诊断的辅助检查为()A、肌电图B、核素扫描C、颈段MRID、颈椎X线片E、颈段断层摄片
考题
患者,男性,55岁,因劳累后出现颈项痛,伴左上肢放射痛1周,查体:颈5~胸1棘突及左侧压痛,左臂丛神经牵拉试验(+),霍夫曼征(一)。X线示:颈5~颈7椎体前缘轻度骨质增生,钩椎关节变尖。此患者最有切合的诊断是()A、落枕B、颈椎病C、颈肌筋膜炎D、颈肌劳损E、胸廓出口综合征
考题
患者男,65岁。称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C、C棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。本患者麻醉前的估计主要包括()。A、脊髓损伤情况B、截瘫平面C、颈椎骨折的位置D、气管插管困难程度E、手术方式F、术前检查颈部活动度
考题
单选题患者女性,45岁,间断颈痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查体:颈椎生理曲度消失,颈5~6棘突间压痛,压头试验阳性,双上肢运动、感觉正常,双Babinski’s征(一),X线示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎间孔变形。最有助于鉴别诊断的辅助检查为()。A
肌电图B
核素扫描C
颈段MRID
颈椎X线片E
颈段断层摄片
考题
单选题男性,50岁,四肢麻胀、乏力逐渐加重近2年,1个月前不慎滑倒,当即出现四肢活动障碍。查体:神志清楚,头部活动无明显受限,第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能主动活动,肌张力增高,病理征(+)。X线片示颈4胸1椎体后缘骨质增生,椎间隙变窄。诊断为( )。A
颈椎脱位B
外伤性颈髓损伤C
脊髓型颈椎病D
颈椎肿瘤E
颈椎管内肿瘤
考题
多选题女,58岁,颈痛伴右侧头痛半年,双侧肩胛背部酸痛,双上肢麻痛3周,X线颈椎片报告:颈3~4、颈4~5、颈5~6、颈6~7钩椎关节及椎后缘增生,颈6/7椎间隙狭窄。不可能诊断是( )A落枕B颈源性头痛C肩周炎D颈椎病E颈椎结核
考题
多选题患者男,65岁。称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C、C棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。颈椎前入路麻醉方法可以选择()。A局部浸润麻醉B颈丛阻滞C高位硬膜外麻醉D气管插管全麻E清醒镇静麻醉
考题
单选题男,56岁,颈痛半年,双上肢麻痛1周,X线颈椎片示颈5、6、7增生,颈6、7椎间孔狭窄,最可能的诊断是()。A
肩周炎B
颈筋膜炎C
颈椎病D
肩背筋膜炎E
落枕
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