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题目内容
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单选题
对选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI)的认识,以下不正确的是()
A
治疗抑郁症,只需每天服药1次
B
有较高的治疗安全指数
C
治疗抑郁症的疗效与三环类抗抑郁药相当
D
可与单胺氧化酶抑制剂合用
E
可用于预防抑郁症复发的维持治疗
参考答案
参考解析
解析:
单胺氧化酶是一种微粒体酶,降解5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)及多巴胺(DA)等具有重要生理功能的单胺为其相应去胺产物而失活。单胺氧化酶抑制剂(MAOI)抑制此酶活性,使单胺类神经递质降解减少,突触间隙有效递质水平增多而发挥治疗作用。而SSRI是抑制突触间隙5-HT的再摄取,提高突触间隙5-HT的浓度而发挥治疗作用,因两药均可增高突触间隙的5-HT浓度,一旦合用,则有可能引起中枢性5-HT综合征,即中毒性的5-HT能亢进状态,表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、颜面潮红、多汗、心动过速、血压升高、躁动、激惹、震颤、反射亢进、精神错乱,病情进展可出现高热、肌张力增高、肌阵挛、肌强直、可导致横纹肌溶解、酸中毒、肌球蛋白尿、肾衰、心血管休克和死亡。症状与恶性综合征类似,应尽早确诊,停药和内科急诊处理。
因此SSRI禁与MAOI联用,由SSRI改用MAOI应间隔2~5周时间,如氟西汀要清洗5周,而舍曲林和帕罗西汀则只需清洗两周。而由MAOI改用其他抗抑郁药应特别小心,必须停用MAOI10~14天才能用其他抗抑郁药。因此本题只有答案D的描述是不正确的。
因此SSRI禁与MAOI联用,由SSRI改用MAOI应间隔2~5周时间,如氟西汀要清洗5周,而舍曲林和帕罗西汀则只需清洗两周。而由MAOI改用其他抗抑郁药应特别小心,必须停用MAOI10~14天才能用其他抗抑郁药。因此本题只有答案D的描述是不正确的。
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考题
下列关于5-羟色胺(5-HT)重摄取抑制剂的叙述中错误的是A、氟西汀及其代谢产物去加氟西汀都选择性地抑制中枢神经系统对5-HT的再吸收,延长和增加5-HT的作用,为较强的抗抑郁药B、舍曲林口服生物利用度范围是20%~36%,食物影响其吸收C、氯伏沙明和氟伏沙明也是强效选择性5-HT重摄取抑制剂,而对中枢的多巴胺的摄取无影响D、文拉法辛属于5-羟色胺、去甲肾上腺素重摄取抑制剂,其小剂量时主要抑制5-HT的重摄取,大剂量时对5-HT和NE的重摄取均有抑制作用E、西酞普兰是分子含有苯并呋喃结构的5-羟色胺重摄取抑制剂,西酞普兰有一个手性碳,但药用为外消旋体
考题
文拉法辛的作用机理是:()?
A、选择性抑制5-HT再摄取,使突触间隙5-HT含量升高B、选择性抑制5-HT和DA再摄取,使突触间隙5-HT和DA含量升高C、选择性抑制5-HT和NE再摄取,使突触间隙5-HT和NE含量升高D、选择性抑制抑制单胺氧化酶,表现出抗抑郁作用
考题
文拉法辛(博乐欣)A.阻断多巴胺D受体B.使突触间隙的NA浓度下降C.去甲肾上腺素(NE)和5-羟色胺 (5-HT)双重摄取抑制剂D.选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂E.单胺氧化酶抑制剂
考题
女性,空腹血糖高,临床诊断糖尿病所致精神障碍,症状表现以抑郁为主,这时治疗措施应为A.控制糖尿病B.控制糖尿病+选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)C.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)单独使用D.三环类抗抑郁药物单独使用E.对症治疗+心理治疗
考题
吗录贝胺A.阻断多巴胺D受体B.使突触间隙的NA浓度下降C.去甲肾上腺素(NE)和5-羟色胺 (5-HT)双重摄取抑制剂D.选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂E.单胺氧化酶抑制剂
考题
西酞普兰的作用机制是( )A.阻断5-HT受体
B.抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取
C.抑制A型单胺氧化酶
D.抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取
E.选择性抑制5-HT的再摄取,增加突触间隙中的5-HT浓度
考题
对选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI)的认识,以下哪条不正确()A、治疗抑郁症,只需每天服药1次B、有较高的治疗安全指数C、治疗抑郁症的疗效与三环类抗抑郁药相当D、可与单胺氧化酶抑制剂合用E、可用于预防抑郁症复发的维持治疗
考题
关于选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI),观点错误的是()A、这类药物选择性抑制突触后膜对5-HT的回收B、适应证包括抑郁症、强迫症、惊恐症等C、应避免与MAOI等合用,否则易致5-HT过多的综合征D、常用的有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明和西酞普兰E、心血管和抗胆碱副作用较TCA小,可用于前列腺肥大和青光眼患者
考题
对选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)的认识,以下哪条不正确()A、治疗抑郁症,只需每天服药1次B、有较高的治疗安全指数C、治疗抑郁症的疗效与三环类抗抑郁药相当D、可与单胺氧化酶抑制剂合用E、可用于预防抑郁症复发的维持治疗
考题
单选题帕罗西汀的作用机制是()A
选择性抑制5-HT的再摄取,增加突触间隙5-HT浓度B
抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取C
抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取D
抑制A型单胺氧化酶,减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解E
阻断5-HT受体
考题
单选题对选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)的认识,以下哪条不正确()A
治疗抑郁症,只需每天服药1次B
有较高的治疗安全指数C
治疗抑郁症的疗效与三环类抗抑郁药相当D
可与单胺氧化酶抑制剂合用E
可用于预防抑郁症复发的维持治疗
考题
单选题对选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI)的认识,以下哪条不正确()A
治疗抑郁症,只需每天服药1次B
有较高的治疗安全指数C
治疗抑郁症的疗效与三环类抗抑郁药相当D
可与单胺氧化酶抑制剂合用E
可用于预防抑郁症复发的维持治疗
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