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单选题
体现医疗保险机构与医院经济关系的支付方式为()
A
供方费用支付
B
需方费用结算
C
事前支付
D
事后支付
参考答案
参考解析
解析:
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考题
参保者与医疗保险机构按一定的比例共同支付医疗费用的方式是( )。A.按病种付费B.最低起付标准付费方式C.按服务项目付费D.按比例分担付费方式E.总额预算方式由保险机构或政府与医疗服务提供方协商确定其年度总预算,实行费用封顶的方式是( )。A.按病种付费B.最低起付标准付费方式C.按服务项目付费D.按比例分担付费方式E.总额预算方式由医疗保险机构根据病人接受服务的项目及其收费标准向医疗服务提供者支付费用的方式是( )。A.按病种付费B.最低起付标准付费方式C.按服务项目付费D.按比例分担付费方式E.总额预算方式请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
考题
下列关于市社会保险机构按月与定点医疗机构的费用结算,错误的是:( )A.市社会保险机构每月按核准总费用的90%划拨给定点医疗机构和定点零售药店。其余10%的费用根据定点医疗机构和定点零售药店执行社会医疗保险政策情况及定点医疗机构信用等级评定结果决定支付比例B.定点医疗机构、定点零售药店的医疗费用中,经社会保险机构核实属违规费用的,从下月应当偿付的费用中扣除C.定点医疗机构划分为三级医院、二级医院、一级医院以及其他医疗机构(如门诊部、企事业单位的卫生所(室)和社区健康服务中心)等级别D.农民工医疗保险参保人经核准转诊到市内或市外医疗机构发生的住院医疗保险费用,高于协议平均住院人次费用标准的,按协议平均住院人次费用标准支付,超出部分,由市社会保险机构与转出的结算医院按9∶1的比例分担
考题
由政府或医疗保险机构与医疗服务供方协商,确定供方一年的年度总预算额,医疗保险机构在支付供方费用时,依此作为最高限额,这属于哪种卫生支付方式()。
A.按项目付费B.按人头付费C.总额预付D.DRGs-PPS付费
考题
由政府或医疗保险机构与医疗服务供方协商,确定供方一年的年度总预算额,医疗保险机构在支付供方费用时,依此作为最高限额,这属于哪种卫生支付方式()A、按项目付费B、按人头付费C、总额预付D、DRGs-PPS付费
考题
农民工医疗保险参保人住院发生的列入基本医疗保险记账范围的医疗费用,在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分,由基本医疗保险大病统筹基金按住院医院级别支付不同的比例,下列表述,那条是错的()。A、市内一级医院支付比例为95%B、二级医院支付比例为90%C、三级医院支付比例为80%D、国内市外医院的支付比例为70%E、香港医院的支付比例为50%
考题
多选题下列有关医疗保险支付特点的说法中正确的是()。A医疗保险机构与定点医疗单位的费用支付关系是一种法律关系B医疗费用的补偿是有限补偿C医生和患者直接发生交换关系D医疗保险机构和定点医院必须签订合同,确定双方的权利义务关系E参保人就医时不需支付任何费用,全部由保险机构来支付
考题
单选题综合医疗参保人门诊就医时因医疗机构发生电脑故障而先行支付的现金应向哪个部门提交报销申请?()A
就诊医院所属社会保险机构B
就诊的医疗机构C
参保人所属社会保险机构D
以上三者都可以
考题
单选题下列()医疗费用支付方式因医院收入与提供服务多少有关而有可能导致医疗机构提供过度的医疗服务。A
按项目支付B
按人头支付C
按平均费用支付D
按病种分类支付
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