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单选题
男，55岁，心肌梗死后2年，无心前区疼痛表现，1个月来反复发作心悸，心电图提示频发室性早搏、二联律，冠状动脉造影提示，前降支100％阻塞，心尖部大室壁瘤形成，内有附壁血栓，最恰当的治疗是（）
A
进行前降支搭桥手术
B
溶栓药物治疗
C
切除室壁瘤，取出附壁血栓
D
给予利多卡因控制心律失常
E
以上都不是
参考答案
参考解析
解析：
前降支完全闭塞后形成室壁瘤，有附壁血栓和心律失常发生，应选择切除室壁瘤和清除血栓的手术，溶栓药物治疗对陈旧病变无效，药物控制心律失常效果不佳，前降支搭桥已经没有意义。
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考题
患者男，55岁。心肌梗死后2年。近1个月来反复发作心悸，但无心前区疼痛表现。心电图检查：频发室性期前收缩、二联律。冠状动脉造影：前降支100%阻塞，心尖部大室壁瘤形成，内有附壁血栓。根据患者情况，目前最适宜的治疗是A.前降支搭桥手术B.溶栓药物治疗C.切除室壁瘤，取出附壁血栓，前降支搭桥手术D.给予利多卡因控制心律失常E.介入治疗
考题
高血压患者，男，57岁。发生广泛性前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示患者不能行溶栓治疗A．频发室性早搏二联律B．血压180／110mmHgC．1年前做过阑尾手术D．并发急性左心衰竭E．年龄偏大
考题
男性,55岁。心肌梗死后2年。近1个月来反复发作心悸,但无心前区疼痛表现。心电图检查:频发室性期前收缩、二联律。冠状动脉造影:前降支100%阻塞,心尖部大室壁瘤形成,内有附壁血栓。根据患者情况,目前最适宜的治疗是
A、进行前降支搭桥手术B、溶栓药物治疗C、切除室壁瘤，取出附壁血栓D、给予利多卡因控制心律失常E、以上都不是
考题
高血压患者，60岁，发生广泛性前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示患者不能行溶栓治疗A．频发室性早搏二联律B．血压180/110 mmHgC．1年前做过阑尾手术D．并发急性左心衰竭E．年龄偏大
考题
患者男，47岁，反复发作心前区痛，心电图检查。如果静息和负荷心肌显像提示有固定的分布缺损，冠状动脉造影提示有＞90％的狭窄，临床准备考虑行冠状动脉旁路移植或冠状动脉成形术时，还需要做的检查是（）（提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。）A18F-FDGPET心肌代谢显像B201Tl负荷心肌显像CCT冠状动脉造影D运动心电图E核素心血池显像
考题
男性，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。为明确诊断，最有价值的检查手段是（）A、超声心动图B、心电图C、动态心电图D、心肌核素显像E、冠状动脉造影
考题
男性，55岁，心肌梗死后2年，无心前区疼痛表现，1个月来反复发作心悸，心电图提示频发室性早搏、二联律，冠状动脉造影提示，前降支100％阻塞，心尖部大室壁瘤形成，内有附壁血栓，最恰当的治疗是（）A、进行前降支搭桥手术B、溶栓药物治疗C、切除室壁瘤，取出附壁血栓D、给予利多卡因控制心律失常E、以上都不是
考题
男，55岁，心肌梗死后2年，无心前区疼痛表现，1个月来反复发作心悸，心电图提示频发室性早搏、二联律，冠状动脉造影提示，前降支100％阻塞，心尖部大室壁瘤形成，内有附壁血栓，最恰当的治疗是（）A、进行前降支搭桥手术B、溶栓药物治疗C、切除室壁瘤，取出附壁血栓D、给予利多卡因控制心律失常E、以上都不是
考题
单选题患者，男，60岁。因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥，高血压病史12年。为明确诊断，最有价值的检查手段是（）A
超声心动图B
心电图C
动态心电图D
心肌核素显像E
冠状动脉造影
考题
单选题某高血压患者，70岁，发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。如有下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗？（ ）A
频发室性早搏二联律B
血压180/115mmHgC
3年前因脑梗死致左侧肢体轻偏瘫D
伴发急性左心衰竭E
年龄过大
考题
单选题患者男，47岁，反复发作心前区痛，心电图检查提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。如果静息和负荷心肌显像提示有固定的分布缺损，冠状动脉造影提示有＞90％的狭窄，临床准备考虑行冠状动脉旁路移植或冠状动脉成形术时，还需要做的检查是（）A
18F-FDGPET心肌代谢显像B
201Tl负荷心肌显像C
CT冠状动脉造影D
运动心电图E
核素心血池显像
考题
单选题男性，55岁。心肌梗死后2年。近1个月来反复发作心悸，但无心前区疼痛表现。心电图检查：频发室性期前收缩、二联律。冠状动脉造影：前降支100%阻塞，心尖部大室壁瘤形成，内有附壁血栓。根据患者情况，目前最适宜的治疗是（）。A
进行前降支搭桥手术B
溶栓药物治疗C
切除室壁瘤，取出附壁血栓D
给予利多卡因控制心律失常E
以上都不是
考题
单选题男性，55岁，心肌梗死后2年，无心前区疼痛表现，1个月来反复发作心悸，心电图提示频发室性早搏、二联律，冠状动脉造影提示，前降支100％阻塞，心尖部大室壁瘤形成，内有附壁血栓，最恰当的治疗是（）A
进行前降支搭桥手术B
溶栓药物治疗C
切除室壁瘤，取出附壁血栓D
给予利多卡因控制心律失常E
以上都不是
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