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单选题
患者女，48岁。绝经5年，腹胀，腹部长大3个月。妇检：宫颈光滑，子宫水平位，稍小于正常，右附件扪及10cm×8cm×6cm大小实质性包块，活动，腹穿抽出清亮腹腔积液；胸片：双侧胸腔少量积液，下述哪种卵巢瘤可能性最大（）
A
纤维瘤
B
颗粒细胞瘤
C
内胚窦瘤
D
Krukenberg瘤
E
浆液性囊腺瘤
参考答案
参考解析
解析：
纤维瘤，多见于中年妇女，单侧居多，伴有腹水或胸腔积液，称为梅格斯综合征。颗粒细胞瘤患者，绝经后有不规则阴道流血，常合并子宫内膜增生，甚至发生癌变，无腹水或胸腔积液。内胚窦瘤，即卵黄囊瘤，肿瘤来源于胚外组织卵黄囊，常见于儿童及年轻妇女，恶度高，生长迅速，易早期转移，产生甲胎蛋白，故患者血清甲胎蛋白升高，是诊断及治疗后监测的重要标志物。Krukenberg瘤，即库肯勃瘤（印戒细胞瘤）是一种特殊的卵巢转移性腺癌，原发部位在胃肠道，肿瘤为双侧性，中等大，多保持卵巢原状或呈肾形。浆液性囊腺瘤囊内充满淡黄色清亮液体。本例患者绝经5年，右侧扪及包块，同时腹穿抽出腹腔积液，胸片显示胸腔有少量积液，符合纤维瘤的诊断标准，故选择A。
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考题
女，52岁。绝经3年，反复阴道流血4个月。妇检外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常，B超提示宫腔内有回声团。诊断性刮宫未刮出组织，哪项处理最恰当A.采用口服止血药及激素药物B.观察3个月再行B型超声检查C.再次诊断性刮宫D.宫腔镜检查E.行子宫及双附件切除术
考题
患者女，48岁。绝经5年，腹胀，腹部长大3个月。妇检：宫颈光滑，子宫水平位，稍小于正常，右附件扪及10cm×8cm×6cm大小实质性包块，活动，腹穿抽出清亮腹腔积液；胸片：双侧胸腔少量积液，下述哪种卵巢瘤可能性最大A、纤维瘤B、颗粒细胞瘤C、内胚窦瘤D、Krukenberg瘤E、浆液性囊腺瘤
考题
患者，女性，48岁。绝经5年，腹胀、腹部长大3个月。妇科检查：宫颈光，子宫平位，稍小于正常，右附件扪及10cm×8cm×6cm大小实质性包块，活动；穿抽出清亮腹水。胸片：双侧胸腔少量积液。考虑最可能为卵巢A、纤维瘤B、颗粒细胞瘤C、内胚窦瘤D、库肯勃瘤E、浆液性囊腺瘤
考题
女性，52岁，绝经4年，出现腹胀，腹部胀大3个月，腹腔穿刺抽出血性腹水，细胞学检查见到腺癌细胞。妇科检查外阴、阴道萎缩，宫颈光滑，子宫后位，较正常略小，左侧附件扪及- 8cm×7cm×10cm包块，质软，活动度可；胸片示双侧胸腔少量积液。最可能的诊断是A．纤维瘤B．内胚窦瘤C．颗粒细胞瘤D．Krukenberg瘤E．浆液性囊腺瘤
考题
患者，女性，48岁。绝经5年，腹胀、腹部长大3个月。妇科检查：宫颈光，子宫平位，稍小于正常，右附件扪及10cm×8cm×6cm大小实质性包块，活动；穿抽出清亮腹水。胸片：双侧胸腔少量积液。考虑最可能为卵巢A.纤维瘤
B.颗粒细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.库肯勃瘤
E.浆液性囊腺瘤
考题
55岁绝经妇女，腹胀，腹部长大3个月，无其他不适。妇检：宫颈光滑，子宫无明显萎缩，右附件可及9cm×8cm×6cm实性包块，可活动。B超提示有腹水；胸片见双侧胸腔少量积液。可能的诊断是A.浆液囊腺瘤
B.卵巢纤维瘤
C.内胚窦瘤
D.颗粒细胞瘤
E.Krukenberg瘤
考题
女，52岁。绝经3年，反复阴道流血4个月。妇检外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常，B超提示宫腔内有回声团。诊断性刮宫未刮出组织，哪项处理最恰当
A、行子宫及双附件切除术
B、观察3个月再行B型超声检查
C、宫腔镜检查
D、再次诊断性刮宫
E、采用口服止血药及激素药物
考题
女，60岁，绝经8年，腹胀伴消瘦1个月。体检全腹部膨隆。妇检：发现后穹隆触及结节，子宫附件触诊不满意。盆腔B超见大量腹腔积液，右附件区12cm×10cm×8cm实性包块，边界不规则最可能的诊断是（）A、子宫肌瘤B、卵巢良性肿瘤C、卵巢恶性肿瘤D、肝硬化腹腔积液E、慢性肾炎
考题
女，62岁，绝经10年，阴道流血2个月，妇检：外阴阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，常大，左附件可及拳头大小肿物，光滑，实性，活动佳。下列哪项检查最合适（）A、分段诊刮B、宫腔镜检查C、阴道镜检查D、宫颈刮片E、宫颈活体组织检查
考题
经产妇，36岁，体检发现腹部包块，无特殊不适主诉。妇检：子宫前位，稍大，宫颈光滑，大小质地正常，左侧可扪及一约孕2个月大小包块，囊性，活动尚可。诊断明确后，该患者要求及时治疗，下列哪项措施最适宜（）A、单纯左侧肿块切除术B、单纯左侧附件切除术C、左侧肿块切开术D、双附件切除术E、子宫全切+左附件切除术
考题
48岁妇女，绝经5年，腹胀，腹部长大3个月。妇检：宫颈光滑，子宫水平位，稍小于正常，右附件扪及10cm×8cm×6cm大小实质性包块，活动，腹穿抽出清亮腹腔积液；胸片：双侧胸腔少量积液，下述哪种卵巢瘤可能性最大（）A、纤维瘤B、颗粒细胞瘤C、内胚窦瘤D、Krukenberg瘤E、浆液性囊腺瘤
考题
某妇，48岁，绝经5年，腹胀，腹部膨大3月，妇检：宫颈光，子宫平位，稍小于正常，右附件区扪及10cm×8cm×6cm大小实质性包块，活动；腹穿抽出清亮腹腔积液；胸片：双侧胸腔少量积液，下述哪种卵巢肿瘤可能性最大（）A、纤维瘤B、颗粒细胞瘤C、内胚窦瘤D、Krukenberg瘤E、浆液性囊腺癌
考题
女，60岁，绝经8年，腹胀伴消瘦1个月。体检全腹部膨隆。妇检：发现后穹隆触及结节，子宫附件触诊不满意。盆腔B超见大量腹腔积液，右附件区12cm×10cm×8cm实性包块，边界不规则根据提供的病史最有可能的手术后治疗选择（）A、随访观察B、免疫治疗C、激素治疗D、化疗E、放疗
考题
女，60岁，绝经8年，腹胀伴消瘦1个月。体检全腹部膨隆。妇检：发现后穹隆触及结节，子宫附件触诊不满意。盆腔B超见大量腹腔积液，右附件区12cm×10cm×8cm实性包块，边界不规则最恰当的处理方法为（）A、双附件切除术B、剖腹探查术C、行门脉分流术D、卵巢肿瘤剥除术E、全子宫+双附件切除术
考题
女，62岁，绝经10年，阴道流血2个月，妇检：外阴阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，常大，左附件可及拳头大小肿物，光滑，实性，活动佳。最合适的治疗方案为（）A、化疗B、放疗C、右侧附件切除术D、双侧附件+子宫切除术E、肿瘤细胞减灭术
考题
患者50岁绝经3年，腹胀2个月，妇检：宫颈光，子宫平位稍小，右附件触及10×8cm实性包块，活动.腹穿抽出清亮腹水，胸片示双侧胸腔少量积液，下述哪种卵巢肿瘤的可能性大（）A、卵巢内胚窦瘤B、卵巢浆液性囊腺癌C、卵巢颗粒细胞瘤D、卵巢纤维瘤E、卵巢肯勃氏瘤
考题
女，60岁，绝经8年，腹胀伴消瘦1个月。体检全腹部膨隆。妇检：发现后穹隆触及结节，子宫附件触诊不满意。盆腔B超见大量腹腔积液，右附件区12cm×10cm×8cm实性包块，边界不规则合适的进一步确诊手段为（）A、立即剖腹探查B、腹腔穿刺细胞学检查，后再次妇检C、放疗D、化疗E、肝功能、甲胎蛋白检验
考题
女，60岁，绝经8年，腹胀伴消瘦1个月。体检全腹部膨隆。妇检：发现后穹隆触及结节，子宫附件触诊不满意。盆腔B超见大量腹腔积液，右附件区12cm×10cm×8cm实性包块，边界不规则本例宫颈癌的临床分期为（）A、Ⅰa期B、Ⅰb期C、Ⅱa期D、Ⅱb期E、Ⅲ期
考题
单选题五十五岁妇女，上环15年，月经紊乱1年，停经3月，子宫出血10余天，淋漓不尽有潮热，阵汗2个月，妇检；外阴阴道正常宫颈光滑，子宫水平位正常大小，双附件未及肿物。妇女最有可能的诊断（）。A
子宫内膜炎B
宫内节育器异位C
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子宫内膜癌E
先兆流产
考题
单选题48岁妇女，腹胀，腹部长大3月，腹穿抽出血性腹水，腹水细胞学见核异质细胞，妇检，宫颈光，子宫中位，稍小于正常，右附件区触及12×10×10cm，质软，活动包块，胸片：双侧胸腔少量积液，疑诊卵巢肿瘤，下述除哪种肿瘤外均可考虑（ ）A
纤维瘤B
颗粒细胞瘤C
内胚窦瘤D
Krukenberg瘤E
浆液性囊腺癌
考题
单选题48岁，绝经5年，腹胀，腹部长大3个月，腹腔穿刺抽出血性腹水，细胞学检查见到腺癌细胞。妇科检查：外阴、阴道萎缩，宫颈光滑，子宫较正常略小，右附件扪及12cm×10cm×9cm质软活动的包块，胸片：双侧胸腔少量积液。疑诊卵巢肿瘤，可能性最大的为（）A
纤维瘤B
颗粒细胞瘤C
内胚窦瘤D
库肯勃瘤E
浆液性囊腺癌
考题
单选题48岁妇女，绝经5年，腹胀，腹部长大3个月。妇检：宫颈光滑，子宫水平位，稍小于正常，右附件扪及10cm×8cm×6cm大小实质性包块，活动，腹穿抽出清亮腹腔积液；胸片：双侧胸腔少量积液，下述哪种卵巢瘤可能性最大（）A
纤维瘤B
颗粒细胞瘤C
内胚窦瘤D
Krukenberg瘤E
浆液性囊腺瘤
考题
单选题女，62岁，绝经10年，阴道流血2个月，妇检：外阴阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，常大，左附件可及拳头大小肿物，光滑，实性，活动佳。下列哪项检查最合适（）A
分段诊刮B
宫腔镜检查C
阴道镜检查D
宫颈刮片E
宫颈活体组织检查
考题
单选题女，62岁，绝经10年，阴道流血2个月，妇检：外阴阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，常大，左附件可及拳头大小肿物，光滑，实性，活动佳。最合适的治疗方案为（）A
化疗B
放疗C
右侧附件切除术D
双侧附件+子宫切除术E
肿瘤细胞减灭术
考题
单选题女，60岁，绝经8年，腹胀伴消瘦1个月。体检全腹部膨隆。妇检：发现后穹隆触及结节，子宫附件触诊不满意。盆腔B超见大量腹腔积液，右附件区12cm×10cm×8cm实性包块，边界不规则合适的进一步确诊手段为（）A
立即剖腹探查B
腹腔穿刺细胞学检查，后再次妇检C
放疗D
化疗E
肝功能、甲胎蛋白检验
考题
单选题女，60岁，绝经8年，腹胀伴消瘦1个月。体检全腹部膨隆。妇检：发现后穹隆触及结节，子宫附件触诊不满意。盆腔B超见大量腹腔积液，右附件区12cm×10cm×8cm实性包块，边界不规则根据提供的病史最有可能的手术后治疗选择（）。A
随访观察B
免疫治疗C
激素治疗D
化疗E
放疗
考题
单选题女，60岁，绝经8年，腹胀伴消瘦1个月。体检全腹部膨隆。妇检：发现后穹隆触及结节，子宫附件触诊不满意。盆腔B超见大量腹腔积液，右附件区12cm×10cm×8cm实性包块，边界不规则最可能的诊断是（）A
子宫肌瘤B
卵巢良性肿瘤C
卵巢恶性肿瘤D
肝硬化腹腔积液E
慢性肾炎
考题
单选题某妇，48岁，绝经5年，腹胀，腹部膨大3月，妇检：宫颈光，子宫平位，稍小于正常，右附件区扪及10cm×8cm×6cm大小实质性包块，活动；腹穿抽出清亮腹腔积液；胸片：双侧胸腔少量积液，下述哪种卵巢肿瘤可能性最大（）A
纤维瘤B
颗粒细胞瘤C
内胚窦瘤D
Krukenberg瘤E
浆液性囊腺癌
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