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多选题
关于HMG-CoA还原酶抑制剂的说法,正确的是( )。
A
他汀类主要降低血清TC和LDL-C
B
可用于高胆固醇血症
C
不良反应有腹痛、转氨酶升高等
D
不宜与烟酸合同
E
所有冠心病患者,无论其血脂水平如何均用其治疗
参考答案
参考解析
解析:
A项,HMG-CoA还原酶抑制剂(他汀类)主要降低血清TC和LDL-C。B项,他汀类的适应证为:高胆固醇血症和以胆固醇升高为主的混合型高脂血症。C项,他汀类药物的总体安全性高,但在应用时仍须注意监测氨基转移酶及肌酸激酶(CK)等生化指标,在开始治疗前应该留取血脂、肝功能和CK等基线数值,治疗4~6周时再监测上述指标,及时发现药物引起的肝脏损害和肌病情况,并关注LDL-C等血脂达标情况,以随时调整他汀类药物剂量或停药。D项,由于在他汀类基础上联合烟酸类治疗的临床研究显示,与单用他汀类相比无额外心血管保护作用,欧美多国已逐渐放弃烟酸类调脂药物。E项,所有冠心病患者,无论其血脂水平如何,均应给予他汀类药物治疗,并根据目标LDL-C水平调整剂量。
A项,HMG-CoA还原酶抑制剂(他汀类)主要降低血清TC和LDL-C。B项,他汀类的适应证为:高胆固醇血症和以胆固醇升高为主的混合型高脂血症。C项,他汀类药物的总体安全性高,但在应用时仍须注意监测氨基转移酶及肌酸激酶(CK)等生化指标,在开始治疗前应该留取血脂、肝功能和CK等基线数值,治疗4~6周时再监测上述指标,及时发现药物引起的肝脏损害和肌病情况,并关注LDL-C等血脂达标情况,以随时调整他汀类药物剂量或停药。D项,由于在他汀类基础上联合烟酸类治疗的临床研究显示,与单用他汀类相比无额外心血管保护作用,欧美多国已逐渐放弃烟酸类调脂药物。E项,所有冠心病患者,无论其血脂水平如何,均应给予他汀类药物治疗,并根据目标LDL-C水平调整剂量。
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高TC血症类选用调血脂药是( )。A.首选贝丁酸类,次选烟酸,可考虑的用药是多烯脂肪酸类B.首选贝丁酸类,次选烟酸C.首选胆酸螯合剂,次选HMG-CoA还原酶抑制剂D.首选HMG-CoA还原酶抑制剂,次选胆酸螯合剂,可考虑的用药是烟酸或贝丁酸类E.首选HMG-CoA还原酶抑制剂,次选贝丁酸类,可考虑的用药是烟酸类
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关于辛伐他汀性质的说法,正确的有A辛伐他汀是由洛伐他汀结构改造而得的药物B辛伐他汀是前体药物C辛伐他汀是HMG-COA还原酶抑制剂D辛伐他汀是通过全合成得到的药物E辛伐他汀是水溶性药物
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属于HMG-CoA还原酶抑制剂的药物是 ( ) A.洛伐他汀B.尼群地平C.氨力农SXB
属于HMG-CoA还原酶抑制剂的药物是 ( )A.洛伐他汀B.尼群地平C.氨力农D.氯贝丁酯E.普萘洛尔
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关于辛伐他汀性质的说法,正确的有A.辛伐他汀是由洛伐他汀改造得到的药物B.辛伐他汀是前体药物C.辛伐他汀是HMG-CoA还原酶抑制剂D.辛伐他汀是通过全合成得到的药物E.辛伐他汀是水溶性药物
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羟甲戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶是体内生物合成胆固醇的限速酶,是调血脂药物的重要作用靶点,HMG-CoA还原酶抑制剂的基本结构如下:HMG-CoA还原酶抑制剂分子中都含有3,5二羟基羧酸的药效团,有时3,5-二羟基羧酸的5-位羟基会与羧酸形成内酯,需在体内将内酯环水解后才能起效,可看作是前体药物。
HMG-CoA还原酶抑制剂会引起肌肉疼痛或横纹肌溶解的不良反应,临床使用时需监护。除发生“拜斯亭事件”的药物以外,其他上市的HMG-CoA还原酶抑制剂并未发生严重不良事件。综合而言,获益远大于风险。因引起危及生命的横纹肌溶解副作用,导致“拜斯亭事件”发生而撤出市场的HMG-CoA还原酶抑制剂的是
A.氟伐他汀
B.普伐他汀
C.西立伐他汀
D.瑞舒伐他汀
E.辛伐他汀
考题
羟甲戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶是体内生物合成胆固醇的限速酶,是调血脂药物的重要作用靶点,HMG-CoA还原酶抑制剂的基本结构如下:HMG-CoA还原酶抑制剂分子中都含有3,5二羟基羧酸的药效团,有时3,5-二羟基羧酸的5-位羟基会与羧酸形成内酯,需在体内将内酯环水解后才能起效,可看作是前体药物。
HMG-CoA还原酶抑制剂会引起肌肉疼痛或横纹肌溶解的不良反应,临床使用时需监护。除发生“拜斯亭事件”的药物以外,其他上市的HMG-CoA还原酶抑制剂并未发生严重不良事件。综合而言,获益远大于风险。含有环A基本结构,临床上用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症的天然的前药型HMG-CoA还原酶抑制剂是
A.洛伐他汀
B.普伐他汀
C.辛伐他汀
D.阿托伐他汀
E.氟伐他汀
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关于抗动脉粥样硬化药物错误的是()。A、调血脂药物包括HMG-CoA还原酶抑制剂,考来烯胺,烟酸,安妥明B、HMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶C、普罗布考是抗氧化剂D、贝特类药物通过降低脂蛋白脂酶活性来降低甘油三酯
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