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单选题
某截肢病人,入院时骶尾部有压疮,面积为3 cm×3 cm,深达肌层,组织发黑,脓性分泌物较多,有臭味,首先应采取的护理措施是(   )
A

清除坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流条

B

消毒后用无菌敷料包扎

C

暴露创面,红外线照射每天两次

D

50%乙醇按摩创面及周围皮肤

E

高压氧疗


参考答案

参考解析
解析:
更多 “单选题某截肢病人,入院时骶尾部有压疮,面积为3 cm×3 cm,深达肌层,组织发黑,脓性分泌物较多,有臭味,首先应采取的护理措施是( )A 清除坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流条B 消毒后用无菌敷料包扎C 暴露创面,红外线照射每天两次D 50%乙醇按摩创面及周围皮肤E 高压氧疗” 相关考题
考题 患者,女性,42岁。脑外伤后昏迷卧床1年。社区护士检查患者骶尾部皮肤破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积为3cm×4cm。该护士考虑患者目前最主要的护理问题是A、营养失调B、知识缺乏C、自理能力缺陷D、有受伤的危险E、皮肤完整性受损该护士采取的护理措施中正确的是A、不可给患者采取侧卧位B、每4小时翻身1次C、给予高脂低盐饮食D、清创后用无菌敷料包扎E、不可床上擦浴,易感冒

考题 某截瘫患者,入院时骶尾部压疮,面积3cm×5cm,深达肌层,表面有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,最适宜的护理措施是A、暴露创面,红外线每日照射1次B、用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤D、剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条E、涂厚层滑石粉包扎

考题 患者,女,78岁。脑中风卧床半年。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮,水泡破溃,创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.浅度溃疡期E.坏死溃疡期

考题 王先生,65岁,截瘫,骶尾部压疮,出现脓性分泌物增多,有臭味,坏死组织发黑。护理原则是去除坏死组织,促进肉芽组织生长。()

考题 某截瘫病人,入院时骶尾部褥疮,面积 2.5cm×2cm,深达肌层,表面有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,护理措施是( )。A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C.暴露创面,红外线每日照射1次D.剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条E.涂厚层滑石粉包扎

考题 患者,男性,70岁,肺癌晚期,昏迷。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮,水疱破溃,创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是A.淤血红润期B.炎性浸润期C.淤血浸润期D.浅度溃疡期E.坏死溃疡期

考题 女,50岁,截瘫患者,入院时骶尾部压疮,面积2.5cm×2cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C.暴露创面,红外线每日照射1次D.剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条E.涂厚层滑石粉包扎

考题 男,48岁,截瘫。骶尾部有一创面,面积2cm×2.5cm,深达肌层,有脓性分泌物,有臭味,创面周围有黑色坏死组织。该患者的创面属于A.压疮坏死溃疡期B.压疮炎性浸润期C.压疮淤血红润期D.压疮浅度溃疡期E.压疮蜂窝织炎期

考题 女,68岁,肝癌晚期,处于昏迷状态。病人骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮的临床分期是A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.淤血浸润期E.溃疡期

考题 患者男,截瘫患者,入院时尾骶部压疮。面积2.5cm×2cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是 A、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B、用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C、暴露创面,红外线每日照射1次D、剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条E、涂厚层滑石粉包扎

考题 病人李某,男,40岁,因外伤截肢2个月,骶尾部有一创面,面积3cm×3cm,创面较深,有脓液流出且创面周围有黑色坏死组织。该病人的压疮处于哪个时期( )。A.淤血红晕期B.炎症浸润期C.溃疡期D.感染期E.早期

考题 患者,女性,78岁,脑中风卧床半年。患者骶尾部皮肤有2cm*3cm压疮,水疱破溃,创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是A:淤血红润期 B:炎性红润期 C:炎性浸润期 D:浅度溃疡期 E:坏死溃疡期

考题 某截瘫患者,入院时尾骶部压疮。面积2.5cm×2cm深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤 B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜 C.暴露创面,红外线每日照射1次 D.剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条 E.涂厚层滑石粉包扎

考题 某截瘫患者,入院时骶尾部压疮。面积2.5Bm×2Bm,深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是A、用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜 B、暴露创面,红外线每日照射1次 C、剪去坏死组织,用过氧化氯溶液洗净,置引流纱条 D、涂厚层滑石粉包扎 E、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

考题 患者,女性,42岁。脑外伤后昏迷卧床1年,社区护士检查患者骶尾部皮肤破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积为3cm×4cm。该护士采取的护理措施中正确的是 A.清创后用无菌敷料包扎 B.不可给患者采取侧卧位 C.每4小时翻身一次 D.不可床上擦浴,易感冒 E.给予高脂低盐饮食

考题 患者,男,65岁,脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积5cm×6cm。护理措施中正确的是( ) A.按摩骶尾部 B.每4小时翻身1次 C.给予高脂低盐饮食 D.清创后用无菌敷料包扎 E.晨晚间用60℃清水床上擦浴

考题 患者,女性,42岁。脑外伤后昏迷卧床1年,社区护士检查患者骶尾部皮肤破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积为3cm×4cm。该护士考虑患者目前最主要的护理问题是 A.有受伤的危险 B.知识缺乏 C.皮肤完整性受损 D.营养失调 E.自理能力缺陷

考题 女,11岁,左股骨骨肉瘤术后放化疗伴双肺转移,因骶尾部压疮就诊于门诊。患儿因长期放化疗治疗,进食困难,极度消瘦,体重30KG,大小便失禁,长期卧床,全身疼痛。骶尾部可见一9×5cm,深达肌肉层的压疮,伤口渗出液为大量,臭味,脓性分泌物触碰易出血。制定伤口处理的方法。

考题 患者,女,85岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积3cm×8cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织。此表现属哪一期压疮()。A、淤血红润期B、淤血浸润期C、炎性浸润期D、浅度溃疡期E、深度溃疡期

考题 王先生,65岁,截瘫,骶尾部压疮,出现脓性分泌物增多,有臭味,坏死组织发黑。护理原则是()A、去除坏死组织,促进肉芽组织生长B、清洁疮面,促进愈合C、去除致病原因,防止压疮继续发展D、保护皮肤,预防感染E、用鸡蛋内膜帖于疮面治疗

考题 单选题患者,女,85岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积3cm×8cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织。此表现属哪一期压疮()A 淤血红润期B 淤血浸润期C 炎性浸润期D 浅度溃疡期E 深度溃疡期

考题 单选题某截瘫患者,入院时尾骶部压疮。面积2.5cm×2cm深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是()。A 用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B 用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C 暴露创面,红外线每日照射1次D 剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条E 涂厚层滑石粉包扎

考题 单选题某截瘫患者,入院时骶尾部压疮,面积3cm×5cm,深达肌层,表面有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,最适宜的护理措施是()A 暴露创面,红外线每日照射1次B 用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C 用50%乙醇按摩创面及周围皮肤D 剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条E 涂厚层滑石粉包扎

考题 单选题患者男,65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院,入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积为5cm×6cm。护理措施中正确的是( )A 按摩骶尾部B 每4小时翻身一次C 给予高脂低盐饮食D 清创后用无菌敷料包扎E 晨晚间用60℃清水床上擦浴

考题 单选题患者,男性,70岁,肺癌晚期,昏迷。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮,水疱破溃,创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是()。A 淤血红润期B 炎性红润期C 淤血浸润期D 浅度溃疡期E 坏死溃疡期

考题 单选题患者男,65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院,入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积为5cm×6cm。目前患者最主要的护理问题是()A 营养失调B 活动无耐力C 自理能力缺陷D 吞咽功能障碍E 皮肤完整性受损

考题 单选题王先生,65岁,截瘫,骶尾部压疮,出现脓性分泌物增多,有臭味,坏死组织发黑。护理原则是()A 去除坏死组织,促进肉芽组织生长B 清洁疮面,促进愈合C 去除致病原因,防止压疮继续发展D 保护皮肤,预防感染E 用鸡蛋内膜帖于疮面治疗