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单选题
1岁患儿,发热、咳嗽1周,气急3天。查体:体温39℃,皮肤猩红热样皮疹,呼吸60次/分,鼻翼扇动,两肺中细湿啰音,右肺背部叩诊浊音,心率150次/分,律齐,肝肋下1.5cm。血白细胞12.0×10/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。住院第2天患儿仍发热,突然烦躁不安。在吸氧条件下仍有发绀,经皮氧饱和度80%。查体:烦躁,呼吸60次/分,前囟尚平,气管略偏左,右肺叩诊浊,右肺呼吸音较低,左肺中小湿啰音,心率160次/分,律齐,肝肋下3cm,脾未触及,布氏征、克氏征阴性,双侧巴氏征阳性。考虑并发症是()
A

败血症

B

肝脓肿

C

脓气胸

D

心力衰竭

E

化脓性脑膜炎


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考题 女婴,10个月。发热、咳嗽1周,气急4d。体检:皮肤猩红热样皮疹,每分钟呼吸65次,鼻翼扇动,两肺中、细湿啰音,右肺背部叩诊稍浊,心率每分钟150次,律齐,肝肋下1.5cm。血白细胞13×10/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。假如该患儿住院第3天患儿仍发热,间断性抽搐,今突然烦躁不安,在吸氧条件下仍有紫绀,经皮氧饱和度80%。体检:烦躁,呼吸每分钟60次,前囟饱满,气管略偏左,右肺叩诊浊,右肺呼吸音较低,左肺中、小湿啰音,心率每分钟160次,律齐,肝肋下3cm,脾未及,布氏征、克氏征阴性,巴氏征双侧阳性。考虑可能并发症是 A.败血症 B.心力衰竭 C.脓气胸 D.肝脓疡 E.骨髓炎

考题 1岁患儿,发热6天,体温39℃左右,伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天,仍发热,咳嗽频繁,继续用青霉素并加用头孢曲松,症状加重。查体:精神萎靡,呼吸困难,面色发灰,呼吸40次/分,鼻翼扇动,气管居中,心率130次/分,律齐,心音稍钝。右肺叩诊浊,左肺细湿啰音,右肺闻及管状呼吸音,腹稍胀,肝肋下1.5cm,脾肋及边。血白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.5。住院第2天,患儿烦躁,气急加重。查体:面色青灰,体温39.2℃,前囟平,呼吸66次/分,气管居中,肺部水泡音增多,右肺管状呼吸音,心率167次/分,心音钝,肝肋下4.0cm,脾肋下刚及,布氏征阴性,克氏征阴性,双侧巴氏征阳性。在吸氧条件下血pH7.30,PaO27kPa,PaCO226.5kPa,BE-5mmol/L(-5mEq/L)。病情加重原因()A、肺炎进一步加重B、并发中毒性脑病C、并发心力衰竭D、并发呼吸衰竭E、并发脓气胸

考题 1岁患儿,发热、咳嗽1周,气急3天。查体:体温39℃,皮肤猩红热样皮疹,呼吸60次/分,鼻翼扇动,两肺中细湿啰音,右肺背部叩诊浊音,心率150次/分,律齐,肝肋下1.5cm。血白细胞12.0×10/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。针对上述情况,采取的措施主要是()A、加大氧流量B、注射镇静剂C、强心利尿D、胸腔穿刺E、雾化吸入

考题 1岁患儿,发热、咳嗽1周,气急3天。查体:体温39℃,皮肤猩红热样皮疹,呼吸60次/分,鼻翼扇动,两肺中细湿啰音,右肺背部叩诊浊音,心率150次/分,律齐,肝肋下1.5cm。血白细胞12.0×10/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。根据诊断,选用何种抗生素()A、头孢他啶B、氨苄西林+庆大霉素C、苯唑西林D、青霉素E、红霉素

考题 1岁患儿,发热、咳嗽1周,气急3天。查体:体温39℃,皮肤猩红热样皮疹,呼吸60次/分,鼻翼扇动,两肺中细湿啰音,右肺背部叩诊浊音,心率150次/分,律齐,肝肋下1.5cm。血白细胞12.0×10/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。住院第2天患儿仍发热,突然烦躁不安。在吸氧条件下仍有发绀,经皮氧饱和度80%。查体:烦躁,呼吸60次/分,前囟尚平,气管略偏左,右肺叩诊浊,右肺呼吸音较低,左肺中小湿啰音,心率160次/分,律齐,肝肋下3cm,脾未触及,布氏征、克氏征阴性,双侧巴氏征阳性。考虑并发症是()A、败血症B、肝脓肿C、脓气胸D、心力衰竭E、化脓性脑膜炎

考题 1岁患儿,发热、咳嗽1周,气急3天。查体:体温39℃,皮肤猩红热样皮疹,呼吸60次/分,鼻翼翕动,两肺细湿啰音,右肺背部叩诊浊音,心率150次/分,律齐,肝肋下1.5cm。血白细胞12.0×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。住院第2天患儿仍发热,突然烦躁不安,在吸氧条件下仍有发绀,经皮氧饱和度80%。查体:烦躁,呼吸60次/分,前囟尚平,气管略偏左,右肺叩诊浊,右肺呼吸音较低,左肺细湿啰音,心率160次/分,律齐,肝肋下3cm,脾未触及,布氏征、克氏征阴性,双侧巴氏征阳性。考虑并发症是()A、败血症B、肝脓肿C、脓气胸D、心力衰竭E、化脓性脑膜炎

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考题 单选题1岁患儿,发热6天,体温39℃左右,伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天,仍发热,咳嗽频繁,继续用青霉素并加用头孢曲松,症状加重。查体:精神萎靡,呼吸困难,面色发灰,呼吸40次/分,鼻翼扇动,气管居中,心率130次/分,律齐,心音稍钝。右肺叩诊浊,左肺细湿啰音,右肺闻及管状呼吸音,腹稍胀,肝肋下1.5cm,脾肋及边。血白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.5。住院第2天,患儿烦躁,气急加重。查体:面色青灰,体温39.2℃,前囟平,呼吸66次/分,气管居中,肺部水泡音增多,右肺管状呼吸音,心率167次/分,心音钝,肝肋下4.0cm,脾肋下刚及,布氏征阴性,克氏征阴性,双侧巴氏征阳性。在吸氧条件下血pH7.30,PaO27kPa,PaCO226.5kPa,BE-5mmol/L(-5mEq/L)。病情加重原因()A 肺炎进一步加重B 并发中毒性脑病C 并发心力衰竭D 并发呼吸衰竭E 并发脓气胸

考题 单选题1岁患儿,发热、咳嗽1周,气急3天。查体:体温39℃,皮肤猩红热样皮疹,呼吸60次/分,鼻翼翕动,两肺细湿啰音,右肺背部叩诊浊音,心率150次/分,律齐,肝肋下1.5cm。血白细胞12.0×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。住院第2天患儿仍发热,突然烦躁不安,在吸氧条件下仍有发绀,经皮氧饱和度80%。查体:烦躁,呼吸60次/分,前囟尚平,气管略偏左,右肺叩诊浊,右肺呼吸音较低,左肺细湿啰音,心率160次/分,律齐,肝肋下3cm,脾未触及,布氏征、克氏征阴性,双侧巴氏征阳性。考虑并发症是()A 败血症B 肝脓肿C 脓气胸D 心力衰竭E 化脓性脑膜炎

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考题 单选题女婴,10个月。发热、咳嗽1周,气急4天。体检:皮肤猩红热样皮疹,每分钟呼吸65次,鼻翼扇动,两肺中、细湿啰音,右肺背部叩诊稍浊,心率每分钟150次,律齐,肝肋下1.5cm。血白细胞15×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。患儿住院第3天仍发热,间断性抽搐,今突然烦躁不安,在吸氧条件下仍有发绀,经皮氧饱和度80%。体检:烦躁,呼吸每分钟60次,前囟饱满,气管略偏左,右肺叩诊浊,右肺呼吸音较低,左肺中、小湿啰音,心率每分钟160次,律齐,肝肋下3cm,脾未及,布氏征、克氏征阴性,巴氏征双侧阳性。考虑可能并发症是()A 败血症B 心力衰竭C 脓气胸D 肝脓肿E 骨髓炎