单选题

女，30岁。下颌左侧第一前磨牙，活髓，MOD嵌体修复，水门汀粘固后第二天出现自发痛，最可能的原因是（）。

A 咬合创伤

B 牙髓充血

C 牙髓炎

D 根尖周炎

E 修复体松动

解析： 修复体戴入后自发性疼痛的原因：其常见原因为牙髓炎、金属微电流刺激、根尖周炎和牙龈乳头炎。依照题干提示活髓牙预备后2天出现自发痛，最可能的原因是牙髓炎。可能由于牙体磨除过多，粘固前未戴暂时冠做牙髓安抚治疗，牙髓受刺激由充血发展为牙髓炎。如果使用金属全冠修复，需检查是否忽略口腔内异种金属问题，金属修复体与邻牙、对（牙合）牙的银汞合金充填物或异种金属修复体之间可产生微电流，对一部分敏感的患者，可产生瞬间发作的疼痛。