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单选题
患者,男,25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体:双下肢肌力Ⅲ级,脐以下感觉缺失。最可能诊断是()
A
急性脊髓炎
B
周期性麻痹
C
格林-巴利综合征
D
亚急性联合病变
参考答案
参考解析
解析:
急性脊髓炎(1)概念:脊髓白质脱髓鞘或坏死所致的急性脊髓横贯性损害。(2)临床表现:病前数天或1~2周常有上呼吸道感染症状,或有疫苗接种史。起病较急(2000、2004)。(3)运动障碍:常出现双下肢瘫痪。急性期患者出现脊髓休克。脊髓休克现象逐渐消失,出现肢体痉挛性瘫痪。(4)感觉障碍:受累平面以下的传导束型感觉障碍。(5)自主神经功能障碍:尿潴留,大便失禁。
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考题
患者,男,25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体:双下肢肌力Ⅲ级,脐以下感觉缺失。最可能的诊断是( )A.急性脊髓炎B.周期性瘫痪C.格林-巴利综合征D.亚急性联合变性E.脊髓压迫症
考题
题共用题干女性,24岁,既往体健,2周前出现双下肢无力伴尿潴留。体检发现:双下肢肌力2级,脐以下感觉缺失。入院后脑脊液检查结果正常。最可能的诊断是 查看材料A.脊髓空洞症B.格林-巴利综合征C.急性脊髓炎D.脊髓压迫症E.脊髓蛛网膜炎
考题
患者,男,青年。2天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力0级,无病理反射。最可能的诊断是A、脊髓出血B、脊髓肿瘤C、急性脊髓炎D、格林-巴利综合征E、大脑旁脑膜瘤
考题
男性,26岁,既往体健,10天前因双下肢无力伴尿潴留而入院。查体:双下肢 肌力Ⅱ级,脐以下感觉缺失。入院后进行腰穿,脑脊液检查结果正常。在本病的病因中,最不可能的因素为A.细菌感染B.病毒感染C.疫苗接种D.免疫反应E.不明原因
考题
女性,24岁,既往体健,2周前出现双下肢无力伴尿潴留。体检发现:双下肢肌力2级,脐以下感觉缺失。入院后脑脊液检查结果正常。?
最可能的诊断是A.脊髓空洞症
B.格林-巴利综合征
C.急性脊髓炎
D.脊髓压迫症
E.脊髓蛛网膜炎
考题
女性,24岁,既往体健,2周前出现双下肢无力伴尿潴留。体检发现:双下肢肌力2级,脐以下感觉缺失。入院后脑脊液检查结果正常。?
本病最不可能的病因是A.细菌感染
B.病毒感染
C.疫苗接种
D.遗传因素
E.免疫反应
考题
患者男,24岁,1周前"感冒",2天前出现双下肢无力,伴尿潴留,并逐渐加重。查体:双下肢远端肌力0级,肌张力减低,剑突以下全部感觉及浅反射消失,腱反射减弱,Babinski征阴性,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛。以下哪项检查有助诊断
A.头颅CT
B.血清钾
C.肌电图
D.腰穿
E.血清肌酶
F.脊髓MRI
考题
男性,26岁,既往体健,10天前因双下肢无力伴尿潴留而入院。查体:双下肢肌力Ⅱ级,脐以下感觉缺失。入院后进行腰穿,脑脊液检查结果正常。在本病的病因中,最不可能的因素为()A、细菌感染B、病毒感染C、疫苗接种D、免疫反应E、不明原因
考题
患者男,24岁,1周前"感冒",2天前出现双下肢无力,伴尿潴留,并逐渐加重。查体:双下肢远端肌力0级,肌张力减低,剑突以下全部感觉及浅反射消失,腱反射减弱,Babinski征阴性,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛。以下哪项检查有助诊断()A、头颅CTB、血清钾C、肌电图D、腰穿E、血清肌酶F、脊髓MRI
考题
男性,23岁,既往体健。2周前出现双下肢无力伴尿潴留而入院。体检发现:双下肢肌力2级,脐以下感觉缺失。入院后进行腰穿,脑脊液检查结果正常。在本病的病因中,最不可能的原因为()A、细菌感染B、病毒感染C、疫苗接种D、免疫反应E、遗传因素
考题
男性,23岁,既往体健。2周前出现双下肢无力伴尿潴留而入院。体检发现:双下肢肌力2级,脐以下感觉缺失。入院后进行腰穿,脑脊液检查结果正常。根据以上的临床表现,患者最可能的诊断是()A、脊髓空洞症B、急性脊髓炎C、脊髓压迫症D、格林-巴利综合征E、脊髓蛛网膜炎
考题
单选题男,25岁,双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体:双下肢肌力Ⅲ级,脐以下感觉缺失。最可能的诊断是( )。A
急性脊髓炎B
周期性麻痹C
吉兰—巴雷综合征D
亚急性联合变性E
脊髓压迫症
考题
配伍题患者女,25岁。渐起双手麻木、乏力半年。查体:双手小鱼际肌、骨间肌萎缩,双手部痛温觉消失,深感觉正常。最可能的诊断为()。|患者女,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍10天。1年前患视神经炎,已愈。查体:双侧眼球可见水平震颤,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射消失,胸6以下深浅感觉丧失。最可能的诊断为()。|患者男,48岁。渐起双手指活动不灵、乏力1年,双下肢乏力半年。查体:双上肢肌力3级,腱反射减弱,双手小鱼际肌、骨间肌和蚓状肌及前臂、上臂肌萎缩,可见肌束颤动,双下肢肌力4级,肌张力增高,腱反射亢进,巴氏征阳性,感觉检查正常。最可能的诊断为()。A多发性硬化B肌萎缩性侧索硬化C脊髓压迫症D脊髓空洞症E急性脊髓炎
考题
多选题患者男,24岁,1周前"感冒",2天前出现双下肢无力,伴尿潴留,并逐渐加重。查体:双下肢远端肌力0级,肌张力减低,剑突以下全部感觉及浅反射消失,腱反射减弱,Babinski征阴性,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛。以下哪项检查有助诊断()A头颅CTB血清钾C肌电图D腰穿E血清肌酶F脊髓MRI
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