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单选题
男性,65岁,有高血压史,平时血压190/100mmHg,本次因急性心肌梗死住院,临床表现呆滞,四肢及口唇发绀伴出汗,咳嗽气急,呼吸困难,心率110/min,血压110/70mmHg,肺毛细血管压26mmHg,心脏指数1.8L/(min·m2),应诊断急性广泛前壁心肌梗死并发()
A

急性肺栓塞

B

急性肺水肿

C

右心衰竭

D

急性脑水肿

E

心源性休克


参考答案

参考解析
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考题 男性患者,79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体:BP 100/60mmHg,呼吸急促,30次/分,口唇发绀,双肺底闻及细小湿啰音,心率120次/分,心尖区第一心音减弱,可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是A、急性广泛前壁心肌梗死合并肺部感染B、急性广泛前壁心肌梗死合并心律失常C、急性广泛前壁心肌梗死合并心力衰竭D、急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克E、急性广泛前壁心肌梗死合并肺栓塞

考题 女性,78岁,因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体发现:BP100/60mmHg,呼吸急促,30次/分,口唇发绀,双肺底闻及细小水泡音,心率120次/分,心尖部可闻第4心音,最可能的诊断是A.急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克 B.急性广泛前壁心肌梗死合并心力衰竭 C.急性广泛前壁心肌梗死合并肺部感染 D.急性广泛前壁心肌梗死合并心律失常 E.急性广泛前壁心肌梗死合并肺栓塞

考题 患者女,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3d,无咳痰、咯血及发热,30min前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体格检查:血压150/100mmHg,呼吸40次/min。右侧胸部语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/min。最可能的诊断是()A、急性肺栓塞B、急性心肌梗死C、急性左心衰竭D、阻塞性肺气肿E、自发性气胸

考题 男性,65岁,有高血压史,平时血压190/100mmHg,本次因急性心肌梗死住院,临床表现呆滞,四肢及口唇发绀伴出汗,咳嗽气急,呼吸困难,心率110/min,血压110/70mmHg,肺毛细血管压26mmHg,心脏指数1.8L/(min·m),应诊断急性广泛前壁心肌梗死并发()A、急性肺栓塞B、急性肺水肿C、右心衰竭D、急性脑水肿E、心源性休克

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考题 单选题男性,65岁,有高血压史,平时血压190/100mmHg,本次因急性心肌梗死住院,临床表现呆滞,四肢及口唇发绀伴出汗,咳嗽气急,呼吸困难,心率110/min,血压110/70mmHg,肺毛细血管压26mmHg,心脏指数1.8L/(min·m),应诊断急性广泛前壁心肌梗死并发()A 急性肺栓塞B 急性肺水肿C 右心衰竭D 急性脑水肿E 心源性休克

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