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单选题
患者，男，56岁。反复呕血2年，突发呕血1天，确诊为食管胃底曲张静脉破裂出血。检查：贫血貌，血压，80／60mmHg，腹壁静脉曲张，脾肿大左肋下6cm。化验：血红蛋白60g／L，血小板50×109／L，血白细胞3.4×109／L，转氨酶100U，碱性磷酸酶23U，血清蛋白40g／L，白蛋白18g／L。该患者的治疗措施宜首选（ ）。
A
静脉注射止血药
B
口服去甲肾上腺素
C
胃周围血管离断术
D
门、腔静脉分流术
E
三腔双囊管压迫止血
参考答案
参考解析
解析：
该患者食管胃底曲张静脉破裂出血，且有贫血貌，血压，80／60mmHg，腹壁静脉曲张，故宜首选三腔双囊管压迫止血。
该患者食管胃底曲张静脉破裂出血，且有贫血貌，血压，80／60mmHg，腹壁静脉曲张，故宜首选三腔双囊管压迫止血。
更多 “单选题患者，男，56岁。反复呕血2年，突发呕血1天，确诊为食管胃底曲张静脉破裂出血。检查：贫血貌，血压，80／60mmHg，腹壁静脉曲张，脾肿大左肋下6cm。化验：血红蛋白60g／L，血小板50×109／L，血白细胞3.4×109／L，转氨酶100U，碱性磷酸酶23U，血清蛋白40g／L，白蛋白18g／L。该患者的治疗措施宜首选（ ）。A 静脉注射止血药B 口服去甲肾上腺素C 胃周围血管离断术D 门、腔静脉分流术E 三腔双囊管压迫止血” 相关考题
考题
患者，女性，52岁，反复呕血2年，1天前突然又呕血，胃镜确诊为食管曲张静脉出血。体格检查；贫血貌，血压80／60mmHg，蛙状腹，脾肋下3cm，肝功能SGPT：120U(赖氏法)，A／G比值为0．82：1．总胆红素(TB)：35μmol／L。最宜采用A．静脉注射止血药B．口服去甲肾上腺素C．脾切除，贲门周围血管离断术D．限制性门腔分流术E．三腔管压迫止血
考题
男，55岁，反复呕血半年，突然呕血一天入院。有肝炎病史8年。入院后经查确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗，仍反复出血。查体：神清，贫血貌，血压80/60mmHg，腹壁静脉曲张，腹软，移动性浊音阴性，脾大肋下4cm。该病人的手术方式可为()。A、脾切除术B、腹腔静脉转流术C、分流手术D、断流手术E、脾切除+贲门周围血管离断术
考题
（题共用题干）男．45岁。乙肝后肝硬化10年，突然呕血800ml。查体：贫血貌，血压90/60mmHg，脉搏110次/分。腹软，肝未及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，白细胞3．5×109/L，血小板50×109/L。患者出血的原因最可能是 查看材料A.胃出血B.胆道出血C.应激性溃疡出血D.溃疡病出血E.食管、胃底曲张静脉破裂出血
考题
患者，男，59岁，因“上腹不适、恶心，呕血1小时”入院，体检脉搏102次／分，血压95／60mmHg。既往有乙型肝炎病史10年。诊断为肝硬化、门静脉高压症合并食管、胃底静脉曲张破裂出血。导致食管、胃底静脉曲张破裂出血死亡的最主要的原因是A．失血性休克B．肝衰竭C．肾衰竭D．多器官功能衰竭E．感染
考题
男，45岁，乙肝后肝硬化10年，突然呕血800ml。查体：贫血貌，血压90/60mmHg，脉搏110次/分。腹软，肝未及，脾肋下3cm，血红蛋白60g/L，白细胞3.5×109/L，血小板50×109/L。患者出血的原因最可能是A．胃出血B．胆道出血C．溃疡病出血D．食管、胃底曲张静脉破裂出血
考题
女性，60岁，反复大呕血5次，确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体：贫血貌，腹壁静脉曲张，脾大，季肋卞4指，血压80/60mmHg，血小板50×109/L，白细胞3.4×109/L，应采取的措施为A．行分流手术B．行断流手术C．口服去甲肾上腺素D．三腔两囊管压迫E．静脉滴注垂体后叶素
考题
男性，45岁，乙肝后肝硬化10年，突然呕血800ml。查体：贫血貌，血压90/60mmHg，脉搏 110次/分。腹软，肝未及，脾肋下3cm，Hb60g/L。WBC 3.5×109/L，PLT50×109/L。
患者出血的原因最可能是
A.胃出血
B.胆道出血
C.溃疡病出血
D.食管、胃底曲张静脉破裂出血
考题
患者，男性，50岁，反复呕血3年，1天前又出现大量呕血。胃镜确诊为食管静脉曲张出血。体查：贫血貌，血压82／52mmHg，蛙状腹。最宜采取的止血措施为（）A、静脉注射止血药B、口服去甲肾上腺素C、三腔二囊管压迫止血D、急诊行脾切除+断流术E、静滴垂体后叶素
考题
患者，男性，50岁，反复呕血3年，1天前又出现大量呕血。胃镜确诊为食管静脉曲张出血。体查：贫血貌，血压82／52mmHg，蛙状腹。如行急诊手术，术前准备不妥的是（）A、建立静脉通路，快速补液、输血B、备皮C、备血400ml×5D、做抗生素及普鲁卡因皮试E、术前插胃管
考题
单选题女性，52岁，反复呕血2年，1天前突然又呕血，胃镜确诊为食管曲张静脉出血。体格检查：贫血貌，血压80/60mmHg，蛙状腹，脾肋下3cm，肝功能SGPT：120U（赖氏法），A/G比值为0.82：1，总胆红素（TB）：35μmol/L。最宜采用（）。A
静脉注射止血药B
口服去甲肾上腺素C
脾切除，贲门周围血管离断术D
限制性门腔分流术E
三腔管压迫止血
考题
单选题男，55岁，反复呕血半年，突然呕血一天入院。有肝炎病史8年。入院后经查确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗，仍反复出血。查体：神清，贫血貌，血压80/60mmHg，腹壁静脉曲张，腹软，移动性浊音阴性，脾大肋下4cm。该病人的手术方式可为（）.A
脾切除术B
腹腔静脉转流术C
分流手术D
断流手术E
脾切除+贲门周围血管离断术
考题
单选题患者，男，60岁。慢性乙型病毒性肝炎30余年。进食油炸麻花后突发呕血和黑便。该患者呕血的原因可能是（ ）A
凝血功能异常B
胃溃疡出血C
急性胃黏膜病变D
食管-胃底静脉曲张破裂出血E
十二指肠溃疡
考题
单选题男，55岁，反复呕血半年，突然呕血一天入院。有肝炎病史8年。入院后经查确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗，仍反复出血。查体：神清，贫血貌，血压80/60mmHg，腹壁静脉曲张，腹软，移动性浊音阴性，脾大肋下4cm。为下一步诊治需进行的最主要的检查是（）.A
选择性腹腔动脉造影B
血常规及出凝血时间和肝功能检查C
凝血酶原时间和肝功能检查D
CT检查E
MRI检查
考题
单选题患者男，50岁，因“反复呕血6个月，突然发作ld”来诊。肝炎病史10年。入院后确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗，仍反复出血。查体：BP80/60mmHg；意识清楚，贫血貌；腹壁静脉曲张，腹软，移动性浊音（－），脾肋下4cm。若患者为Child-PughA级，应采取的首要治疗措施是（）A
三腔两囊管压迫止血B
以急诊手术为主C
硬化剂注射疗法D
手术准备后，限期手术E
输血、局部应用止血药
考题
单选题患者，男性，50岁，反复呕血3年，1天前又出现大量呕血。胃镜确诊为食管静脉曲张出血。体查：贫血貌，血压82／52mmHg，蛙状腹。最宜采取的止血措施为（）A
静脉注射止血药B
口服去甲肾上腺素C
三腔二囊管压迫止血D
急诊行脾切除+断流术E
静滴垂体后叶素
考题
单选题男，55岁，反复呕血半年，突然呕血一天入院。有肝炎病史8年。入院后经查确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗，仍反复出血。查体：神清，贫血貌，血压80/60mmHg，腹壁静脉曲张，腹软，移动性浊音阴性，脾大肋下4cm。若为ChildA级，应采取的首要治疗措施是（）.A
限期手术B
急诊手术C
局部止血药的应用D
应化剂注射疗法E
三腔管压迫止血
考题
单选题患者，男，49岁，反复呕血1年，1天前又突然呕血，胃镜确诊为食管曲张静脉出血。体格检查：贫血貌，血压80／60mmHg，蛙状腹，脾肋下3cm，肝功能SGPT：120U（赖氏法），A／G比值为0.82：1，总胆红素（TB）：35μmol／L。应及时采取下列何种措施？（ ）A
静脉注射止血药B
限制性门腔分流术C
脾切除，贲门周围血管离断术D
口服去甲肾上腺素E
三腔管压迫止血
考题
单选题食管胃底曲张静脉破裂出血（）A
少量便后鲜血B
以呕血或便血为主C
以呕血为主D
周期性出血，以便血为主E
反复少量黑便
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