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单选题
某肝硬化患者,近2个月来右上腹持续性疼痛,发烧,乏力。今日突然出现全腹痛1小时。检查,T38.7℃,BP9/5kPa(70/40mmHg),P120次/分,巩膜黄染,腹壁抵抗感,全腹压痛(+),反跳痛(+),肝肋下4.0cm,凸凹不平,脾肋下2.0cm,移动性浊音(+),试验性穿刺抽出血性不凝固液体最能的诊断是( )
A
肝硬化门静脉高压
B
肝硬化并结核性腹膜炎
C
肝硬化并原发性肝癌破裂
D
消化性溃疡穿孔
E
肝硬化并自发性腹膜炎
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考题
男性,42岁,诊断肝硬化3年。1个月来,右上腹疼痛,乏力,4小时前突然腹痛加剧来急诊。查体:四肢湿冷,心率122次/分。BP 70/50mmHg(9.3/6.7kPa),腹膨隆,稍紧张,有压痛,反跳痛,肝肋下3cm,不光滑,移动性浊音阳性,肝浊音界存在,应立即做哪项检查最合适A、磁共振检查B、超声波检查C、腹腔诊断性穿刺D、肠镜检查E、CT检查
考题
某肝硬化患者,近2个月来右上腹持续性疼痛,,发热,乏力。今日突然出现全腹痛1小时。查体:T 38.7℃,BP 9/5kPa(70/40mmHg),P 120次/分,巩膜黄染,腹壁抵抗感,全腹压痛(+),反跳痛(+),肝肋下4.0cm,凸凹不平,脾肋下2.0cm,移动性浊音(+)。试验性穿刺抽出血性不凝固液体,最能的诊断是A.肝硬化门静脉高压B.肝硬化并结核性腹膜炎C.肝硬化并原发性肝癌破裂D.消化性溃疡穿孔E.肝硬化并自发性腹膜炎
考题
患者男性,53岁,肝硬化病史10余年,1个月来出现右上腹闷痛,进行性加重,并出现乏力、恶心、腹胀,自觉皮肤发黄,腹围增大,于某医院行B超检查发现肝脏多发实性占位。对该患者行腹部检查时,以下哪项不可能出现
A.移动性浊音阳性
B.肝脏肿大,压痛
C.脐突出
D.腹壁静脉曲张
E.肝浊音界消失
考题
某肝硬化患者,近2个月来右上腹持续性疼痛,发热,乏力。今日突然出现全腹疼1小时。检查,T38.7℃,BP9/5kPa(70/40mmHg),P120次/分,巩膜黄染,腹壁抵抗感,全腹压疼(+),反跳疼(+),肝肋下4.0cm,凸凹不平,脾肋下2.0cm,移动浊音(+),试验性穿刺抽出血性不凝固液体最可能的诊断是( )A肝硬化门静脉高压B肝硬化并结核性腹膜炎C肝硬化并原发性肝癌破裂D消化性溃疡穿孔E肝硬化并自发性腹膜炎
考题
患者,女性,50岁,近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感,尤以进油腻食物后易出现,本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时,伴阵发性绞痛,疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。为明确诊断。应首选下列哪项检查()A、腹部平片B、口服胆囊造影C、静脉胆囊造影D、PTCE、B超检查
考题
女性患者50岁,发现乙肝肝硬化2年,近1个月来右上腹隐痛,腹涨,乏力,食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染,肝大,质硬,腹水阳性。如患者妇科检查正常,要确诊为原发性肝癌的AFP升高应持续()A、2周B、3周C、4周D、6周E、8周
考题
男性,56岁。有肝硬化史4年,突然出现右上腹剧烈疼痛6h就诊。体检:血压9/5kPa,出冷汗,腹水征阳性,诊断性腹穿为血性腹水()。A、肝癌结节破入腹腔B、结核性腹膜炎C、腹膜转移癌D、自发性腹膜炎E、门静脉血栓形成
考题
患者男性,33岁,近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:生命体征平稳,腹部平坦,全腹压痛及反跳痛,腹肌紧张呈板状腹,移动性浊音可疑。下列哪些检查有助于诊断()A、血常规、肝功能B、X线胸片C、血培养D、腹腔B超检查E、痰培养F、胃镜检查
考题
女性患者50岁,发现乙肝肝硬化2年,近1个月来右上腹隐痛,腹涨,乏力,食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染,肝大,质硬,腹水阳性。如果AFP≥500ng/ml,应首选排除()A、胃癌B、肠癌C、胰腺癌D、原发性胆管细胞癌E、卵巢肿瘤
考题
患者,男性,56岁,有肝硬化病史3年。一天前患者突然出现右上腹痛,腹水出现并急剧增加,查体:肝肋下可及病人两天后出现全腹弥漫性疼痛、伴发热,查全腹压痛、反跳痛,轻度肌紧张,以下诊断最可能的是()A、自发性腹膜炎B、继发性腹膜炎C、结核性腹膜炎D、腹膜转移癌E、真菌感染F、其他
考题
肝硬化患者,近2月来右上腹持续性疼痛,发热,乏力,今日突然出现全腹痛。查:T38℃,BP70/50mmHg,P120次/分钟;全腹压痛、反跳痛,肝肋下4.5cm,脾肋下2cm,有可疑移动性浊音,腹腔穿刺抽出血性液体,放置不凝()A、肝硬化门静脉高压B、消化性溃疡穿孔C、肝硬化合并自发性腹膜炎D、肝硬化合并原发性肝癌破裂E、功能性肾衰
考题
单选题患者,女性,50岁,近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感,尤以进油腻食物后易出现,本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时,伴阵发性绞痛,疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。为明确诊断。应首选下列哪项检查()A
腹部平片B
口服胆囊造影C
静脉胆囊造影D
PTCE
B超检查
考题
单选题女性患者50岁,发现乙肝肝硬化2年,近1个月来右上腹隐痛,腹涨,乏力,食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染,肝大,质硬,腹水阳性。为早期诊断患者是否并发原发性肝癌,应做的检查是()A
B超B
肝功能与AFPC
GGTD
ALPE
LDH
考题
单选题患者男,35岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:生命体征平稳,腹部平坦,全腹压痛及反跳痛,腹肌紧张呈板状腹,移动性浊音可疑。此患者首先应该做的检查是()。A
腹部B超B
上消化道造影C
肛门指诊D
腹部平片E
胃镜检查F
腹部CT
考题
多选题患者男性,33岁,近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:生命体征平稳,腹部平坦,全腹压痛及反跳痛,腹肌紧张呈板状腹,移动性浊音可疑。下列哪些检查有助于诊断()。A血常规、肝功能BX线胸片C血培养D腹腔B超检查E痰培养F胃镜检查
考题
单选题男性,43岁。既往慢性肝炎病史10年。近2个月来出现右上腹痛,伴乏力、食欲缺乏,体重下降。查体:腹软,肝脾肋下未触及。辅助检查:胸片:右膈抬高;血糖:12mmol/L。最可能的诊断是()。A
原发性肝癌B
阿米巴肝脓肿C
慢性活动性肝炎D
肝硬化E
肝脓肿
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