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单选题
患者男性,37岁,因“酒后驾车发生车祸致全身多处烧伤6小时”来诊。查体:烦躁,烧伤面积为总体表面积的60%,分布于头、面、颈、前胸、四肢。体重70kg,体温36.0℃,脉搏140次/分,呼吸28次/分,血压108/57mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双小腿开放性胫腓骨骨折,骨折断端外露,双侧足背动脉搏动可触及。该患者复合伤类型属于()
A
放(放射损伤)烧(烧伤)复合伤
B
烧(烧伤)冲(冲击伤)复合伤
C
烧(烧伤)创(创伤)复合伤
D
烧伤合并吸入性损伤
E
放(放射损伤)烧(烧伤)冲(冲击伤)复合伤
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考题
患者男性,37岁,因“酒后驾车发生车祸致全身多处烧伤6小时”来诊。查体:烦躁,烧伤面积为总体表面积的60%,分布于头、面、颈、前胸、四肢。体重70 kg,体温36.0 ℃,脉搏140次/分,呼吸28次/分,血压108/57 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。双小腿开放性胫腓骨骨折,骨折断端外露,双侧足背动脉搏动可触及。该患者复合伤类型属于A、放(放射损伤)烧(烧伤)复合伤B、烧(烧伤)冲(冲击伤)复合伤C、烧(烧伤)创(创伤)复合伤D、烧伤合并吸入性损伤E、放(放射损伤)烧(烧伤)冲(冲击伤)复合伤患者入院后首要处理措施是A、行双小腿X线片检查,明确骨折部位与类型B、肌内注射破伤风抗毒素C、行全腹CT平扫,排除有无腹部脏器损伤D、建立有效静脉补液通道,加速补液E、气管插管,呼吸机辅助呼吸患者双小腿开放性骨折的处理措施是A、暂时不予处理,待烧伤创面愈合后转骨科治疗B、立即行手术清创,复位骨折断端,钢板内固定C、行双小腿截肢术D、床边行骨折复位,一期缝合伤口,使用外固定夹板固定E、休克纠正后行骨折复位,使用外固定架固定
考题
患者男性,40岁,体重60kg,夜间睡眠中因室内起火,大声呼救,被烧伤头、面、颈、背部及臀部,大部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。
初步判断患者的烧伤面积为()A、23%B、25%C、27%D、29%E、31%F、33%
考题
患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。为了尽量减少后期瘢痕挛缩畸形,早期应采取的措施包括()A、功能部位切削痂,自体皮移植B、创面涂抹中药类防瘢痕软膏C、压力治疗D、肢体摆放于抗挛缩体位E、激光预防性治疗F、局部注射皮质激素
考题
患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。提示:对患者行颈部瘢痕挛缩松解术。关于颈部瘢痕挛缩松解术,叙述正确的是()A、颈部的挛缩瘢痕必须充分松解,必要时切开颈阔肌B、松解边缘宜超过侧正中线C、创面植皮应尽量采用大张自体皮D、术后仍应保持颈部于抗挛缩体位E、植皮边缘应呈鱼嘴样,避免直线瘢痕挛缩F、瘢痕松解术和游离植皮术可分期完成
考题
患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。提示:烧伤后8个月,患者复诊时颈部出现严重的颏颈粘连,后仰受限,口唇不能闭合。可能的原因是()A、颈部均为深度烧伤B、烧伤治疗早期未注意保持颈部后仰位C、未进行有效功能锻炼D、颈部创面未得到正确处理E、创面愈合后未进行抗挛缩位固定F、创面愈合后未进行有效的防瘢痕治疗
考题
患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。提示:治疗3月个后,患者创面基本愈合,胸背部少量散在残余创面,全身多部位见瘢痕增生突起,色红、质硬。针对瘢痕目前应采取的防治措施有()A、待创面完全愈合后再行防瘢痕治疗B、压力治疗C、瘢痕贴D、瘢痕内注射糖皮质激素E、康复训练F、冷冻疗法
考题
患者男性,67岁,因“全身多处被火焰烧伤后3小时”来诊。患者受伤前体重约60kg,精神烦躁,口渴,声音无嘶哑。烧伤创面位于头、面、颈、前后躯干、四肢,创面基底红白相间或苍白,烧伤面积约为总体表面积(TBSA)的50%。心率120次/分,双肺呼吸音粗,四肢末梢凉。较合理的诊疗流程是()A、快速补液,气管切开,入住监护室B、入住监护室,均匀补液,气管插管C、入住监护室,快速补液,气管切开D、均匀补液,气管切开,入住烧伤监护室E、气管切开,匀速补液,入住监护室F、气管切开,入住监护室,快速补液
考题
患者男性,44岁,因“头、面、颈部、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者在房间内因煤气泄漏燃烧导致头、面、颈部、双上肢烧伤。查体:患者声音嘶哑,面部肿,双上肢创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。针对双上肢创面建议立即实施()A、外涂磺胺嘧啶银B、神经血管探查术C、切开减张术D、清创术E、包扎疗法
考题
患者男性,44岁,因“头、面、颈部、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者在房间内因煤气泄漏燃烧导致头、面、颈部、双上肢烧伤。查体:患者声音嘶哑,面部肿,双上肢创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。患者除烧伤外可能合并()A、休克B、神经损伤C、急性呼吸窘迫综合征D、吸入性损伤E、毒性反应
考题
患者男性,44岁,因“煤气泄漏燃烧致头、面、颈、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢、双手创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。首先应考虑烧伤可能合并()A、烧伤休克B、神经损伤C、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)D、吸入性损伤E、毒性反应
考题
男性,40岁,夜间睡眠中因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背部及臀部,部分为深Ⅱ°烧伤,部分为Ⅲ°烧伤。
初步判断该患者烧伤面积为( )A、23%B、25%C、27%D、29%E、31%
考题
男性,40岁,夜间睡眠中因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。初步判断该患者烧伤面积为()。A、23%B、25%C、27%D、29%E、31%
考题
单选题患者女性,45岁,因“自焚时自楼顶坠下,全身多处烧伤后2小时”来诊。伤后有昏迷史,呕吐1次。查体:意识清,可正确对答,四肢可主动活动,全身多处皮肤烧伤,烧伤面积为总体表面积的80%,Ⅲ度烧伤为主。最有助于明确诊断的检查是()A
超声心动图B
颅脑CT平扫C
心电图D
胸部X线片E
纤维支气管镜
考题
多选题患者男性,67岁,因“全身多处被火焰烧伤后3小时”来诊。患者受伤前体重约60kg,精神烦躁,口渴,声音无嘶哑。烧伤创面位于头、面、颈、前后躯干、四肢,创面基底红白相间或苍白,烧伤面积约为总体表面积(TBSA)的50%。心率120次/分,双肺呼吸音粗,四肢末梢凉。患者早期治疗中需要做的相关检查有()A血、尿、粪常规B肺功能C胸部X线片D血细胞比容E血生化F动脉血气分析
考题
单选题患者男性,40岁,体重60kg,夜间睡眠中因室内起火,大声呼救,被烧伤头、面、颈、背部及臀部,大部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。
初步判断患者的烧伤面积为()A
23%B
25%C
27%D
29%E
31%F
33%
考题
单选题患者男性,44岁,因“头、面、颈部、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者在房间内因煤气泄漏燃烧导致头、面、颈部、双上肢烧伤。查体:患者声音嘶哑,面部肿,双上肢创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。患者除烧伤外可能合并()A
休克B
神经损伤C
急性呼吸窘迫综合征D
吸入性损伤E
毒性反应
考题
多选题患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。提示:烧伤后8个月,患者复诊时颈部出现严重的颏颈粘连,后仰受限,口唇不能闭合。可能的原因是()A颈部均为深度烧伤B烧伤治疗早期未注意保持颈部后仰位C未进行有效功能锻炼D颈部创面未得到正确处理E创面愈合后未进行抗挛缩位固定F创面愈合后未进行有效的防瘢痕治疗
考题
单选题患者男性,37岁,因“酒后驾车发生车祸致全身多处烧伤6小时”来诊。查体:烦躁,烧伤面积为总体表面积的60%,分布于头、面、颈、前胸、四肢。体重70kg,体温36.0℃,脉搏140次/分,呼吸28次/分,血压108/57mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双小腿开放性胫腓骨骨折,骨折断端外露,双侧足背动脉搏动可触及。患者入院后首要处理措施是()A
行双小腿X线片检查,明确骨折部位与类型B
肌内注射破伤风抗毒素C
行全腹CT平扫,排除有无腹部脏器损伤D
建立有效静脉补液通道,加速补液E
气管插管,呼吸机辅助呼吸
考题
单选题患者女性,45岁,因“自焚时自楼顶坠下,全身多处烧伤后2小时”来诊。伤后有昏迷史,呕吐1次。查体:意识清,可正确对答,四肢可主动活动,全身多处皮肤烧伤,烧伤面积为总体表面积的80%,Ⅲ度烧伤为主。患者入院1小时后呕吐1次,2小时后再次出现呼之不应,此时应考虑合并()A
吸入性损伤B
肝破裂C
肾挫伤D
硬膜外血肿E
蛛网膜下隙出血
考题
单选题患者男性,37岁,因“酒后驾车发生车祸致全身多处烧伤6小时”来诊。查体:烦躁,烧伤面积为总体表面积的60%,分布于头、面、颈、前胸、四肢。体重70kg,体温36.0℃,脉搏140次/分,呼吸28次/分,血压108/57mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双小腿开放性胫腓骨骨折,骨折断端外露,双侧足背动脉搏动可触及。患者双小腿开放性骨折的处理措施是()A
暂时不予处理,待烧伤创面愈合后转骨科治疗B
立即行手术清创,复位骨折断端,钢板内固定C
行双小腿截肢术D
床边行骨折复位,一期缝合伤口,使用外固定夹板固定E
休克纠正后行骨折复位,使用外固定架固定
考题
多选题患者男性,20岁,因“烟花爆炸致全身多处烧伤”来诊。家属诉爆炸现场被炸出直径约3m,深约1m的大坑,爆炸时患者距爆炸源约3m。患者入院时意识清,对答差,呼吸急促,背部、双下肢背侧被烧伤,烧伤面积约为总体表面积的25%。为明确诊断,患者还需要进行的检查有()A胸部X线片B心电图C动脉血气分析D鼓膜检查E全腹部CT平扫F纤维支气管镜
考题
多选题患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。提示:治疗3月个后,患者创面基本愈合,胸背部少量散在残余创面,全身多部位见瘢痕增生突起,色红、质硬。针对瘢痕目前应采取的防治措施有()A待创面完全愈合后再行防瘢痕治疗B压力治疗C瘢痕贴D瘢痕内注射糖皮质激素E康复训练F冷冻疗法
考题
单选题患者女性,45岁,因“自焚时自楼顶坠下,全身多处烧伤后2小时”来诊。伤后有昏迷史,呕吐1次。查体:意识清,可正确对答,四肢可主动活动,全身多处皮肤烧伤,烧伤面积为总体表面积的80%,Ⅲ度烧伤为主。采集病史时需要特别注意的是()A
自焚的原因B
自焚使用的燃料C
既往病史D
所处空间是否密闭,是否吸入浓烟E
坠落的高度,落体时先着地的部位,落地点的地面情况,昏迷时间的长短,有无呕吐等
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