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多选题
患者男,55岁,因“反复发热,乏力,关节、肌肉疼痛5年,发现皮下结节1年”来诊。伴头晕、头痛、恶心、呕吐。查体:体温38.3℃,双侧大腿外侧触及皮下结节,左、右各1个,约鸡蛋大小,皮色稍红,活动度小,质地韧,皮温稍高,有压痛,无破溃,无感染。
根据诊断及患者目前的情况,首选治疗药物有()。
A
大剂量糖皮质激素
B
小剂量糖皮质激素
C
环磷酰胺
D
硫酸羟氯喹
E
沙利度胺
F
甲氨蝶呤
G
硫唑嘌呤
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考题
患者男,38岁,因“反复双膝、双腕、近端指间关节、双踝关节肿痛伴乏力、低热、晨僵半年余”来诊。实验室检查:RF 106 kU/L,ESR 69 mm/h。拟诊类风湿关节炎。可能出现的X线表现为
A、关节端骨质疏松B、关节间隙狭窄C、关节面穿凿样破坏D、软骨下骨质硬化E、关节骨性强直
考题
患者男,33岁,主诉头晕,乏力,全身酸痛,恶心,呕吐入院,入院时患者面色潮红,皮肤干涸,发烫,呼吸急促,体温39.8℃,属于咳嗽资料的信息是A、全身酸痛B、头晕C、恶心D、乏力E、体温39.8℃
考题
患者,男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,粪便呈水样。对该患者首先应解决的护理问题是A、精神萎靡B、疼痛C、焦虑D、发热:体温38.1℃E、体液不足属于主观资料的是A、水样粪便B、恶心呕吐C、体温38.1℃D、腹痛E、急性面容
考题
患者男,33岁,主诉头晕,乏力,全身酸痛,恶心,呕吐入院,入院时患者面色潮红,皮肤干涸,发烫,呼吸急促,体温39.8℃,属于客观资料的信息是A.全身酸痛
B.头晕
C.恶心
D.乏力
E.体温39.8℃
考题
患者,男性,58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐,以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容,扶入病房,查体:体温38.9℃,右下腹压痛、反跳痛。对于该患者,陈述正确的护理问题是
A.急性阑尾炎
B.疼痛:炎症引起
C.恶心、呕吐:疼痛导致
D.组织灌注量不足:因为呕吐
E.体温过高:体温38.9℃与炎症有关
考题
患者男,40岁,因“发现头颈、躯干皮下和肌肉结节2年,反复头痛、头晕、呕吐、抽搐6个月”来诊。既往粪中发现白色节片史。查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP120/80mmHg;头颈、躯干皮下和肌肉散在数枚结节,圆形或卵圆形,直径0.5~1.5cm,硬度近似软骨,有弹性;双侧瞳孔等大正圆,球结膜无水肿;颈软,肌力及感觉正常,克尼格征(-),布鲁津斯基征(-)。为明确诊断,一般应进行的检查项目包括()A、血常规B、眼科检查C、C.单克隆抗体(McA法检测循环抗原D、颅脑CT或MRIE、粪常规查虫卵F、脑脊液检查G、肌电图检查H、皮下结节活检
考题
患者男,40岁,因“发现头颈、躯干皮下和肌肉结节2年,反复头痛、头晕、呕吐、抽搐6个月”来诊。既往粪中发现白色节片史。查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP120/80mmHg;头颈、躯干皮下和肌肉散在数枚结节,圆形或卵圆形,直径0.5~1.5cm,硬度近似软骨,有弹性;双侧瞳孔等大正圆,球结膜无水肿;颈软,肌力及感觉正常,克尼格征(-),布鲁津斯基征(-)。治疗过程中可能出现的情况包括()A、头痛加重B、抽搐C、丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高D、球结膜水肿E、视盘水肿F、颅内压升高G、呕吐H、血尿
考题
脊髓灰质炎瘫痪前期的临床表现()A、低热、腹泻、呕吐、头痛、咽痛B、发热、单侧肢体肌张力下降、腱反射消失C、发热、头痛、恶心、呕吐加剧、肌肉疼痛D、高热、惊厥、单侧肢体肌张力增高E、体温下降、头痛、恶心、呕吐症状减轻
考题
患者,女性,55岁,因发热乏力,皮肤紫癜伴头痛、恶心呕吐5天来诊,化验Hb78g/L,WBC3.0×109/L,PLT41×109/L,骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。该患者头痛、恶心呕吐最可能是因为()A、脑出血B、中枢神经系统白血病C、脑梗死D、蛛网膜下腔出血E、脑供血不足
考题
脊髓灰质炎患儿瘫痪前期的临床表现为()A、低热、腹泻、呕吐、头痛、咽痛B、体温下降、头痛、恶心、呕吐症状减轻C、发热、头痛、恶心、呕吐加剧、肌肉疼痛D、高热、惊厥、单侧肢体肌张力增高E、发热、单侧肢体肌张力下降、腱反射消失
考题
患者男,55岁,因“恶寒发热伴头痛,鼻塞、流清涕6小时”来诊。患者无咳嗽、咳痰、咽喉疼痛及全身肌肉酸痛。体温37.8℃。舌淡红,苔薄白,脉浮紧。患者可初步诊断为()A、普通感冒B、流行性感冒C、变应性鼻炎D、急性气管-支气管炎E、细菌性肺炎
考题
脊髓灰质炎瘫痪前期的临床表现是()A、体温下降,头痛、恶心、呕吐症状减轻B、发热、头痛、恶心、呕吐症状加剧,肌肉疼痛C、发热、单侧肢体肌张力下降、腱反射消失D、发热、恶心、呕吐、腹泻、头痛、咽痛E、发热、惊厥、单侧肢体肌张力增高
考题
单选题患者,男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,粪便呈水样。对该患者首先应解决的护理问题是A
精神萎靡B
疼痛C
焦虑D
发热:体温38.1℃E
体液不足
考题
多选题患者女,46岁,因“急转头时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐30min”来诊。发现头颈、躯干皮下和肌肉结节2年,反复头痛、头晕、呕吐、抽搐6个月,30min前急转头时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐。既往健康。查体:T36.5℃,P56次/min,R20次/min,BP130/90mmHg;背部皮下和肌肉散在数枚黄豆大结节,圆形或卵圆形,直径0.5~1.0cm,硬度近似软骨,有弹性;双瞳孔不等大,球结膜水肿;颈强直,肌力及感觉正常,克尼格征(-),布鲁津斯基征(-)。为确定急诊治疗方案,应立即进行的检查项目有()A血常规B眼科检查CC.单克隆抗体(McA法检测循环抗原D颅脑CT或MRI检查E粪常规检查虫卵F脑脊液检查G肌电图检查H皮下结节活检
考题
单选题患者男,37岁,因“急转头部时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐30min”来诊。2年前发现头颈、躯干皮下和肌肉结节,反复头痛、头晕、呕吐、抽搐。6个月前诊断为囊尾蚴病,未经治疗。30min前急转头部时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐。患者常有颈强直,强迫头位。既往无其他病史。查体:T36.5℃,P56次/min,R20次/min,BP130/90mmHg;背部皮下和肌肉散在数枚黄豆大小、圆形或卵圆形、直径0.5~1.0cm结节,硬度近似软骨,有弹性;双侧瞳孔不等大,结膜水肿,眼底检查视网膜静脉扩张,视盘充血、边缘模糊;颈强直,肌力及感觉正常,克尼格征(-),布鲁津斯基征(-)。
应选择的治疗是()A
吡喹酮B
阿苯达唑C
开颅手术D
20%甘露醇E
地塞米松
考题
单选题髓灰质炎患儿瘫痪前期的临床表现为()。A
低热、腹泻、呕吐、头痛、咽痛B
体温下降、头痛、恶心、呕吐症状减轻C
发热、头痛、恶心、呕吐加剧、肌肉疼痛D
高热、惊厥、单侧肢体肌张力增高E
发热、单侧肢体肌张力下降、腱反射消失
考题
单选题患者男,37岁,因“急转头部时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐30min”来诊。2年前发现头颈、躯干皮下和肌肉结节,反复头痛、头晕、呕吐、抽搐。6个月前诊断为囊尾蚴病,未经治疗。30min前急转头部时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐。患者常有颈强直,强迫头位。既往无其他病史。查体:T36.5℃,P56次/min,R20次/min,BP130/90mmHg;背部皮下和肌肉散在数枚黄豆大小、圆形或卵圆形、直径0.5~1.0cm结节,硬度近似软骨,有弹性;双侧瞳孔不等大,结膜水肿,眼底检查视网膜静脉扩张,视盘充血、边缘模糊;颈强直,肌力及感觉正常,克尼格征(-),布鲁津斯基征(-)。
为明确诊断应立即进行的检查是()A
腰椎穿刺B
囊尾蚴循环抗体检测(CAb)C
囊尾蚴循环抗原检测D
皮下结节活检E
颅脑CT或MRI
考题
多选题患者男,40岁,因“发现头颈、躯干皮下和肌肉结节2年,反复头痛、头晕、呕吐、抽搐6个月”来诊。既往粪中发现白色节片史。查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP120/80mmHg;头颈、躯干皮下和肌肉散在数枚结节,圆形或卵圆形,直径0.5~1.5cm,硬度近似软骨,有弹性;双侧瞳孔等大正圆,球结膜无水肿;颈软,肌力及感觉正常,克尼格征(-),布鲁津斯基征(-)。治疗过程中可能出现的情况包括()A头痛加重B抽搐C丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高D球结膜水肿E视盘水肿F颅内压升高G呕吐H血尿
考题
单选题患者男性,34岁,因“四肢关节疼痛僵硬1年”来诊。患者2年前在氟原料工厂工作至今,现时常感觉四肢关节及脊柱等部位僵硬、疼痛,晨起和静止时较重,活动后稍缓解,持物无力,易跌倒。查体:全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、头晕、头痛、肌肉关节发紧。实验室检查:血、尿、骨组织氟含量测定均升高。四肢和脊柱X线片表现为骨质密度增高,骨硬化,肌腱韧带骨骼附着处钙化。治疗的重点在于()A
预防为主B
中药内服C
物理治疗D
针灸E
手术治疗
考题
多选题患者男,40岁,因“发现头颈、躯干皮下和肌肉结节2年,反复头痛、头晕、呕吐、抽搐6个月”来诊。既往粪中发现白色节片史。查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP120/80mmHg;头颈、躯干皮下和肌肉散在数枚结节,圆形或卵圆形,直径0.5~1.5cm,硬度近似软骨,有弹性;双侧瞳孔等大正圆,球结膜无水肿;颈软,肌力及感觉正常,克尼格征(-),布鲁津斯基征(-)。为明确诊断,一般应进行的检查项目包括()A血常规B眼科检查CC.单克隆抗体(McA法检测循环抗原D颅脑CT或MRIE粪常规查虫卵F脑脊液检查G肌电图检查H皮下结节活检
考题
单选题患者男,55岁,因“反复发热,乏力,关节、肌肉疼痛5年,发现皮下结节1年”来诊。伴头晕、头痛、恶心、呕吐。查体:体温38.3℃,双侧大腿外侧触及皮下结节,左、右各1个,约鸡蛋大小,皮色稍红,活动度小,质地韧,皮温稍高,有压痛,无破溃,无感染。
提示患者颅脑MRA无明显异常。脑脊液细菌、生化阴性;巨细胞病毒(CMV)、EB病毒(EBV)、支原体、衣原体阴性;皮下结节活检如图所示。最可能的诊断是()。A
结节性多动脉炎B
结节性脂膜炎C
系统性红斑狼疮D
皮下脂膜样T细胞淋巴瘤E
皮肌炎F
贝赫切特综合征
考题
单选题患者,男,45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:T38.1℃,粪便呈水样。属于主观资料的是A
恶心B
体温38.1℃C
急性面容D
发热E
水样粪便
考题
多选题患者男,55岁,因“反复发热,乏力,关节、肌肉疼痛5年,发现皮下结节1年”来诊。伴头晕、头痛、恶心、呕吐。查体:体温38.3℃,双侧大腿外侧触及皮下结节,左、右各1个,约鸡蛋大小,皮色稍红,活动度小,质地韧,皮温稍高,有压痛,无破溃,无感染。
提示入院后查血常规:白细胞21.51×109/L,中性粒细胞0.84;红细胞沉降率、C-反应蛋白、免疫球蛋白升高;类风湿因子、抗可提取性核抗原(ENA)抗体谱、抗中性粒细胞胞质抗体、血培养、肿瘤、结核、梅毒、艾滋病相关指标均为阴性。胸部X线片、腹部B型超声均正常。病程中患者突然出现意识不清,查体:颈强直,双侧巴宾斯基征阳性。为明确诊断应进行的检查包括()。A颅脑MRAB脑脊液检查(细菌培养、生化、常规等)C胸部CTD皮下结节活检+病理E颅脑CTF骨髓穿刺+活检
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