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单选题
患儿,5岁,发热5天,头痛,呕吐3天。查体:心肺无异常,脑膜刺激征阳性。脑脊液:外观透明,细胞数100×106/L,蛋白质0.8g/L,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L,脑脊液留置24小时无薄膜形成。诊断为(  )。
A

结核性脑膜炎

B

病毒性脑膜炎

C

中毒性脑病

D

化脓性脑膜炎

E

新型隐球菌脑膜炎


参考答案

参考解析
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考题 诊断新型隐球菌脑膜炎最可靠依据是A、发热、头痛、呕吐症状B、脑脊液检查示淋巴细胞数增多,蛋白质增高,糖降低C、脑脊液墨汁染色阳性D、脑膜刺激征阳性E、脑CT显示脑积水

考题 5岁患儿,发热5天,头痛,呕吐3天,体检,心肺无异常,脑膜刺激征阳性,脑脊液:外观透明,细胞数100×10/L,蛋白0.8g/L,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L,脑脊液留置24小时无薄膜形成,诊断为A.中毒性脑病B.病毒性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.化脓性脑膜炎E.新型隐球菌脑膜炎

考题 患儿3岁,因发热呕吐15天住院。查体:嗜睡状,营养差,颈抵抗(+),右侧鼻唇沟变浅,右眼闭合不全,心肺腹部未见异常,巴氏征(+)。脑脊液:外观毛玻璃样,蛋白0.8g/L,糖1.24mmol/L,氯化物100mmoL/L,白细胞160×106/L,多核45%,单核55%。 诊断应是 A.化脓性脑膜炎 B.病毒性脑膜炎 C.结核性脑膜炎 D.中毒性脑病 E.隐球菌脑膜炎

考题 患儿男,8岁,因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。体检:精神萎靡明显,面色难看,颈强直阳性,心肺无异常,克氏征(+)及布氏征(+),右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊,白细胞数2000X106/L,多核细胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.3g/L,氯化物118mmol/L。诊断为化脓性脑膜炎。 最可靠的诊断依据是A、血培养 B、疖肿脓液涂片 C、疖肿脓液培养 D、脑脊液培养 E、脑脊液涂片

考题 5岁患儿,发热5天,头痛,呕吐3天。体检:心肺无异常,脑膜刺激征阳性,脑脊液:外观透明,细胞数10×10/L,蛋白0.8g/L,糖3.5mmol/L ,氯化物122mmol/L ,脑脊液留置24小时无薄膜形成,诊断为A.中毒性脑病 B.病毒性脑膜炎 C.结核性脑膜炎 D.化脓性脑膜炎 E.新型隐球菌脑膜炎

考题 患儿,3岁。发热三天,有头痛,呕吐,查体:皮肤有瘀点、瘀斑,脑膜刺激征(+),腰穿侧卧位脑脊液压力120mmHO,外观混浊,细胞数3000×10/L,糖和氯化物明显降低,蛋白含量明显升高,脑脊液直接涂片检菌阳性,临床诊断A.肺炎球菌性脑膜炎 B.普通型流脑 C.结核性脑膜炎 D.流行性乙型脑炎 E.病毒性脑膜炎

考题 共用题干 患儿,10岁。近2日突然高热,呕吐,嗜睡。查体:心、肺(-),PPD(-),脑膜刺激征(+),巴氏征(+),脑脊液压力高,外观透明,白细胞150*106/L,单核77%,多核28%,蛋白450mg/L,糖3.9mmol/L,氯化物125mmol/L。该患儿最可能的诊断是A:病毒性脑炎B:感染性多神经根炎C:结核性脑膜炎D:化脓性脑膜炎E:新型隐球菌脑膜炎

考题 5岁患儿,发热5天,头痛,呕吐3天,体检,心肺无异常,脑膜刺激征阳性,脑脊液:外观透明,细胞数100×106/L,蛋白0.8g/L,糖3.Ommol/L,氯化物122mmol/L,脑脊液留置24小时无薄膜形成,诊断为()A、中毒性脑病B、病毒性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、化脓性脑膜炎E、新型隐球菌脑膜炎

考题 5岁患儿,发热5天,头痛,呕吐3天,体检:心肺无异常,脑膜刺激征阳性,脑脊液:外观透明,细胞数100×10/L,蛋白0.8g/L,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L,脑脊液留置24小时无薄膜形成。诊断为()A、中毒性脑病B、病毒性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、化脓性脑膜炎E、新型隐球菌脑膜炎

考题 患儿5岁,因发热、头痛、呕吐4天住院。查体:嗜睡状,营养差,颈抵抗阳性,右侧鼻唇沟较浅,右眼闭合不全,心肺腹未见异常,克氏征(-),巴氏征(+)。脑脊液:蛋白800mg/L,糖2.0mmol/L,氯化物95mmol/L,白细胞600×106/L,多核55%,单核45%。最可能的诊断是()A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑膜脑炎C、结核性脑膜炎D、中毒性脑病E、隐球菌性脑膜炎

考题 患儿女,2岁。因发热,头痛,呕吐2d,频发惊厥来院就诊。查体:体温39.8℃,神清,颈部有抵抗,心肺腹无异常。克氏征(+),布氏征(+)。脑脊液常规:白细胞6000×10/L,多核86%,单核14%,涂片可见革兰阳性双球菌。此患儿最可靠的诊断依据是()A、惊厥B、发热,头痛,呕吐C、末梢血白细胞增多D、脑脊液白细胞数增多E、脑脊液涂片找到细菌

考题 患儿男,4岁,因“发热、哭闹伴口唇疱疹1周”来诊。查体:心、肺、腹无异常;脑膜刺激征(-)。脑脊液:外观清亮,WBC100×106/L,N0.30,L0.70。可作为确诊依据的检查是()A、脑脊液细菌培养B、脑脊液病毒分离C、脑脊液墨汁染色D、脑脊液抗酸染色E、血细菌培养

考题 患儿,8岁。发热2周,食欲差,乏力,近2日高热,头痛,喷射性呕吐,1日来烦躁,嗜睡。查体:嗜睡状,右侧鼻唇沟变浅,心、肺、腹(-),未见卡介苗瘢痕,PPO(++),脑膜刺激征(+),巴氏征(+),脑脊液压力高,外观透明,白细胞100×106/L,单核70%,多核30%,蛋白质500mg/L,糖2.2mmol/L,氯化物105mmol/L,该病儿最可能的诊断是()A、病毒性脑炎B、乙型脑炎C、结核性脑膜炎D、化脓性脑膜炎E、新型隐球菌脑膜炎

考题 患儿,8岁,发热3周,头痛、呕吐2周,近1周来视力减退。查体:颈阻(+),克氏征(+),巴氏征(-),心肺未闻及异常。腰穿脑脊液压力增高,常规:白细胞350×106/L,中性28%,淋巴72%,蛋白(++);生化:蛋白1.2g/L,糖2.5mmol/L,氯化物95mmol/L。若抗感染和抗痨治疗无效,拟诊为隐球菌性脑膜炎,为快速明确诊断,主要依靠下列哪项检查结果()。A、脑脊液生化检测B、头颅CTC、血清免疫学检查阳性D、脑脊液墨汁染色涂片阳性E、脑脊液真菌培养阳性F、头颅MRI

考题 患儿,7岁,因发热,头痛、呕吐、腹泻2天入院。患儿精神萎靡,抽搐2次。查体嗜睡,颈强直(+),凯尔尼格征(+),血常规示白细胞14×109/L,脑脊液检查脑脊液无色透明,白细胞数110×106/L,中性0.82。该患者最可能的疾病是()。A、中毒型菌痢B、化脓性脑膜炎C、高热惊厥D、流行性乙型脑炎E、流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)

考题 5岁患儿,发热5天,头痛,呕吐3天。体检:心肺无异常,脑膜刺激征阳性,脑脊液:外观透明,细胞数10×106/L,蛋白0.8g/L,糖3.5mmol/L ,氯化物122mmol/L ,脑脊液留置24小时无薄膜形成,诊断为()A、中毒性脑病B、病毒性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、化脓性脑膜炎E、新型隐球菌脑膜炎

考题 1岁患儿,因发热、呕吐、嗜睡5天住院。查体:前囟饱满,颈强阳性,腰穿刺脑脊液外观微混,白细胞数1600×106/L,分叶75%,蛋白++,糖1.11mmol/L。此患儿最可能的诊断是()A、病毒性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、中毒性脑病E、隐球菌性脑膜炎

考题 3岁小儿,发热三天,有头痛,呕吐,查体:皮肤有淤点、淤斑,脑膜刺激征(+),腰穿侧卧位脑脊液压力120mmH2O,外观混浊,细胞数3000×106/L,糖和氯化物明显降低,蛋白含量明显升高,脑脊液直接涂片检菌阳性,临床诊断()A、肺炎球菌性脑膜炎B、普通型流脑C、结核性脑膜炎D、流行性乙型脑炎E、病毒性脑膜炎

考题 单选题患儿男,3岁。发热两天,伴头痛,呕吐,查体:皮肤有瘀点,瘀斑,脑膜刺激征阳性,腰穿脑脊液:压力升高,外观浑浊,细胞数:3500×106/L,糖及氯化物降低,蛋白含量增加,涂片见革兰阴性肾形排列的双球菌。请问该病的致病菌为()A 化脓性链球菌B 金黄色葡萄球菌C 脑膜炎奈瑟菌D 铜绿假单胞菌E 鲍曼不动杆菌

考题 单选题5岁患儿,发热5天,头痛,呕吐3天,体检,心肺无异常,脑膜刺激征阳性,脑脊液:外观透明,细胞数100×106/L,蛋白0.8g/L,糖3.Ommol/L,氯化物122mmol/L,脑脊液留置24小时无薄膜形成,诊断为()A 中毒性脑病B 病毒性脑膜炎C 结核性脑膜炎D 化脓性脑膜炎E 新型隐球菌脑膜炎

考题 单选题患儿男,3岁。发热两天,伴头痛,呕吐,查体:皮肤有瘀点,瘀斑,脑膜刺激征阳性,腰穿脑脊液:压力升高,外观浑浊,细胞数:3500×106/L,糖及氯化物降低,蛋白含量增加,涂片见革兰阴性肾形排列的双球菌。该病原菌的主要致病物质是()A 内毒素B 外毒素C 荚膜D 凝固酶E 透明质酸酶

考题 单选题5岁患者,发热5天,头痛,呕吐3天。查体:心肺无异常,脑膜刺激征阳性。脑脊液:外观透明,细胞数100×106/L,蛋白质0.8g/L,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L,脑脊液留置24小时无薄膜形成。诊断为(  )。A 结核性脑膜炎B 病毒性脑膜炎C 中毒性脑病D 化脓性脑膜炎E 新型隐球菌脑膜炎

考题 单选题患儿女,2岁。因发热,头痛,呕吐2d,频发惊厥来院就诊。查体:体温39.8℃,神清,颈部有抵抗,心肺腹无异常。克氏征(+),布氏征(+)。脑脊液常规:白细胞6000×10/L,多核86%,单核14%,涂片可见革兰阳性双球菌。此患儿最可靠的诊断依据是()A 惊厥B 发热,头痛,呕吐C 末梢血白细胞增多D 脑脊液白细胞数增多E 脑脊液涂片找到细菌

考题 单选题5岁患儿,发热5天,头痛,呕吐3天。体检:心肺无异常,脑膜刺激征阳性,脑脊液:外观透明,细胞数10×106/L,蛋白0.8g/L,糖3.5mmol/L ,氯化物122mmol/L ,脑脊液留置24小时无薄膜形成,诊断为()A 中毒性脑病B 病毒性脑膜炎C 结核性脑膜炎D 化脓性脑膜炎E 新型隐球菌脑膜炎