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5岁患儿,发热5天,头痛,呕吐3天。体检:心肺无异常,脑膜刺激征阳性,脑脊液:外观透明,细胞数10×10/L,蛋白0.8g/L,糖3.5mmol/L ,氯化物122mmol/L ,脑脊液留置24小时无薄膜形成,诊断为
A.中毒性脑病
B.病毒性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.新型隐球菌脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.新型隐球菌脑膜炎
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解析:
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考题
符合化脓性脑膜炎的脑脊液变化A.白细胞总数5×10/L,淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,糖3.5mmol/L,氯化物120mmol/LB.白细胞总数10×10/L,淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,糖3.5mmol/L,氯化物125mmol/LC.白细胞总数20×10/L,中性粒细胞为主,蛋白0.4g/L,糖2.5mmol/L,氯化物120mmol/LD.白细胞总数200×10/L,淋巴细胞为主,蛋白0.8g/L,糖2.0mmol/L,氯化物100mmol/LE.白细胞总数2000×10/L,中性粒细胞为主,蛋白1g/L,糖1.5mmol/L,氯化物106mmol/L
考题
5岁患儿,发热5天,头痛,呕吐3天,体检,心肺无异常,脑膜刺激征阳性,脑脊液:外观透明,细胞数100×10/L,蛋白0.8g/L,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L,脑脊液留置24小时无薄膜形成,诊断为A.中毒性脑病B.病毒性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.化脓性脑膜炎E.新型隐球菌脑膜炎
考题
(2005)结核性脑膜炎的脑脊液改变A. 白细胞数5×10/L,淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,糖3.5mmol/LSXB
(2005)结核性脑膜炎的脑脊液改变A. 白细胞数5×10/L,淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,糖3.5mmol/LB. 白细胞数50×10/L,淋巴细胞为主,蛋白1.0g/L,糖1.5mmol/LC. 白细胞数2000×10/L,中性粒细胞为主,蛋白1.0g/L,糖3.5mmol/LD. 白细胞数50×10/L,淋巴细胞为主,蛋白0.8g/L,糖3.5mmol/LE. 白细胞数5×10/L,淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,糖2.5mmol/L
考题
(2005)中毒性脑病的脑脊液改变A. 白细胞数5×10/L,淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,糖3.5mmol/LB. 白细胞数50×10/L,淋巴细胞为主,蛋白1.0g/L,糖1.5mmol/LC. 白细胞数2000×10/L,中性粒细胞为主,蛋白1.0g/L,糖3.5mmol/LD. 白细胞数50×10/L,淋巴细胞为主,蛋白0.8g/L,糖3.5mmol/LE. 白细胞数5×10/L,淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,糖2.5mmol/L
考题
A.白细胞数5×10/L,淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,糖3.5mmol/L
B.白细胞数50×10/L,淋巴细胞为主,蛋白1.0g/L,糖1.5mmol/L(糖量减少,氯化物下降,蛋白量增多)
C.白细胞数2000×10/L,中性粒细胞为主,蛋白1.0g/L,糖3.5mmol/L
D.白细胞数50×10/L,淋巴细胞为主,蛋白0.8g/L,糖3.5mmol/L
E.白细胞数5×10/L,淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,糖2.5mmol/L中毒性脑病的脑脊液改变
考题
患儿男,8岁,因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。体检:精神萎靡明显,面色难看,颈强直阳性,心肺无异常,克氏征(+)及布氏征(+),右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊,白细胞数2000X106/L,多核细胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.3g/L,氯化物118mmol/L。诊断为化脓性脑膜炎。
最可靠的诊断依据是A、血培养
B、疖肿脓液涂片
C、疖肿脓液培养
D、脑脊液培养
E、脑脊液涂片
考题
女孩8岁。不规则发热18d,伴头痛、呕吐2周。近1周来视力减退,颈有阻力,克氏征阳性,布氏征阳性,心肺无异常。脑脊液压力增高,白细胞数350×10/L,中性粒细胞28%,淋巴细胞72%,糖2.3mmol/L,氯化物96mmol/L,蛋白定性++,定量1.0g/L。给予抗生素和抗结核治疗无效。为明确诊断,主要依靠哪项检查
A.脑脊液蛋白升高,糖、氯化物降低
B.脑脊液墨汁染色镜检
C.脑脊液真菌培养
D.脑脊液抗酸杆菌染色
E.脑脊液革兰染色
考题
A.白细胞数5×10/L,淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,糖3.5mmol/L
B.白细胞数50×100/L,淋巴细胞为主,蛋白1.0g/L,糖1.5mmol/L
C.白细胞数2000×10/L,中性粒细胞为主,蛋白1.0g/L,糖3.5mmol/L
D.白细胞数50×10/L,淋巴细胞为主,蛋白0.8g/L,糖3.5mmol/L
E.白细胞数5×10/L,淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,糖2.5mmol/L结核性脑膜炎的脑脊液改变
考题
A.白细胞数5×10/L,淋巴细胞为主,蛋白0.4g/L,糖3.2mmol/L
B.白细胞数50×10/L,淋巴细胞为主,蛋白0.6g/L,糖1.5mmol/L
C.白细胞数5×10/L,淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,糖2.5mmol/L
D.白细胞数1800×10/L,中性粒细胞为主,蛋白0.8g/L,糖1.8mmol/L
E.白细胞数50×10/L,淋巴细胞为主,蛋白0.8g/L,糖3.5mmol/L化脓性脑膜炎的脑脊液改变( )
考题
共用题干
患儿,10岁。近2日突然高热,呕吐,嗜睡。查体:心、肺(-),PPD(-),脑膜刺激征(+),巴氏征(+),脑脊液压力高,外观透明,白细胞150*106/L,单核77%,多核28%,蛋白450mg/L,糖3.9mmol/L,氯化物125mmol/L。如果诊断成立,关于该病以下叙述不正确的是A:起病急B:是一种自限性疾病,轻者可自行缓解C:脑脊液蛋白和细胞数轻度升高,糖和氯化物正常D:多数患儿留有后遗症E:脑脊液中可分离出病原体
考题
患儿,10岁。近2日突然高热,呕吐,嗜睡。查体:心、肺(-),PPD(-),脑膜刺激征(+),巴氏征(+),脑脊液压力高,外观透明,白细胞150×l06/L,单核77%,多核28%,蛋白450mg/L,糖3.9mmol/L,氯化物125mmol/L。如果诊断成立,关于该病以下叙述不正确的是()A、起病急B、是一种自限性疾病,轻者可自行缓解C、脑脊液蛋白和细胞数轻度升高,糖和氯化物正常D、多数患儿留有后遗症E、脑脊液中可分离出病原体
考题
5岁患儿,发热5天,头痛,呕吐3天,体检,心肺无异常,脑膜刺激征阳性,脑脊液:外观透明,细胞数100×106/L,蛋白0.8g/L,糖3.Ommol/L,氯化物122mmol/L,脑脊液留置24小时无薄膜形成,诊断为()A、中毒性脑病B、病毒性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、化脓性脑膜炎E、新型隐球菌脑膜炎
考题
男孩,4岁。因发热、呕吐2天,抽搐1次来院急诊。体检:神萎,颈抵抗,心、肺检查无异常,腹软,肝、脾无肿大,布氏征阳性,双侧巴氏征阳性,背部发现一疖肿,周围发红。脑脊液外观混浊,白细胞数2500×10/L,中性粒细胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.2g/L,氯化物118mmol/L。诊断首先考虑()A、病毒性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、隐球菌脑膜炎E、淋巴细胞脉络丛脑膜炎
考题
5岁患儿,发热5天,头痛,呕吐3天,体检:心肺无异常,脑膜刺激征阳性,脑脊液:外观透明,细胞数100×10/L,蛋白0.8g/L,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L,脑脊液留置24小时无薄膜形成。诊断为()A、中毒性脑病B、病毒性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、化脓性脑膜炎E、新型隐球菌脑膜炎
考题
患儿,10岁。近2日突然高热,呕吐,嗜睡。查体:心、肺(-),PPD(-),脑膜刺激征(+),巴氏征(+),脑脊液压力高,外观透明,白细胞150×l06/L,单核77%,多核28%,蛋白450mg/L,糖3.9mmol/L,氯化物125mmol/L。该患儿最可能的诊断是()A、病毒性脑炎B、感染性多神经根炎C、结核性脑膜炎D、化脓性脑膜炎E、新型隐球菌脑膜炎
考题
5岁患儿,发热5天,头痛,呕吐3天。体检:心肺无异常,脑膜刺激征阳性,脑脊液:外观透明,细胞数10×106/L,蛋白0.8g/L,糖3.5mmol/L ,氯化物122mmol/L ,脑脊液留置24小时无薄膜形成,诊断为()A、中毒性脑病B、病毒性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、化脓性脑膜炎E、新型隐球菌脑膜炎
考题
患儿,2岁。百日咳后持续发热半月余,体温38℃左右,易倦纳差,消瘦,近1周头痛,烦躁,时有呕吐,体检:心肺听诊无异常,肝肋下1.0cm,颈强(±),脑脊液:外观清,蛋白(+),细胞数:80×10/L,糖:2.5mmol/L,氯化物115mmol/L。诊断为()A、百日咳合并脑炎B、中毒性脑病C、结核性脑膜炎D、病毒性脑膜炎E、化脓性脑膜炎
考题
男孩,8岁,因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。体检:精神萎靡明显,面色难看,颈强直阳性,心肺无异常,克氏征(+)及布氏征(+),右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊,白细胞数2000×106/L,多核细胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.3/L,氯化物118mmol/L。诊断为化脓性脑膜炎。最可靠的诊断依据是()A、血培养B、疖肿脓液涂片C、疖肿脓液培养D、脑脊液培养E、脑脊液涂片
考题
男孩,8岁,因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。体检:精神萎靡明显,面色难看,颈强直阳性,心肺无异常,克氏征(+)及布氏征(+),右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊,白细胞数2000×10/L,多核细胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.3/L,氯化物118mmol/L。诊断为化脓性脑膜炎。最可靠的诊断依据是()A、血培养B、疖肿脓液涂片C、疖肿脓液培养D、脑脊液培养E、脑脊液涂片
考题
2岁男孩,7月下旬因发热2天,头痛,呕吐3次,稀便1次入院。曾在外肌内注射青霉素2天,病情无好。体检:嗜睡状,颈稍有抵抗,心、肺无异常,克氏征、布氏征均阳性,腹壁反射及提睾反射减弱。脑脊液压力高,外观清亮,细胞数320×10/L;中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60,蛋白0.6g/L,糖及氯化物正常。最有价值的辅助检查是()A、特异性IgM抗体B、脑脊液生化C、脑脊液薄膜生成试验D、脑脊液培养E、脑脊液常规
考题
单选题患儿,8岁,发热3周,头痛、呕吐2周,近1周来视力减退。查体:颈阻(+),克氏征(+),巴氏征(-),心肺无殊。腰穿脑脊液压力增高,常规:自细胞350×10/L,中性28%,淋巴72%,蛋白(++);生化:蛋白1.2g/L,糖2.5mmol/L,氯化物95mmol/L。用抗生素和抗结核治疗无效。如拟诊为隐球菌性脑膜炎,为快速明确诊断,主要依靠下列哪项检查结果()。A
脑脊液生化检测B
头颅CTC
血清免疫学阳性D
脑脊液墨汁染色涂片阳性E
脑脊液真菌培养阳性
考题
单选题5岁患儿,发热5天,头痛,呕吐3天,体检,心肺无异常,脑膜刺激征阳性,脑脊液:外观透明,细胞数100×106/L,蛋白0.8g/L,糖3.Ommol/L,氯化物122mmol/L,脑脊液留置24小时无薄膜形成,诊断为()A
中毒性脑病B
病毒性脑膜炎C
结核性脑膜炎D
化脓性脑膜炎E
新型隐球菌脑膜炎
考题
单选题5岁患者,发热5天,头痛,呕吐3天。查体:心肺无异常,脑膜刺激征阳性。脑脊液:外观透明,细胞数100×106/L,蛋白质0.8g/L,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L,脑脊液留置24小时无薄膜形成。诊断为( )。A
结核性脑膜炎B
病毒性脑膜炎C
中毒性脑病D
化脓性脑膜炎E
新型隐球菌脑膜炎
考题
单选题患儿,5岁,发热5天,头痛,呕吐3天。查体:心肺无异常,脑膜刺激征阳性。脑脊液:外观透明,细胞数100×106/L,蛋白质0.8g/L,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L,脑脊液留置24小时无薄膜形成。诊断为( )。A
结核性脑膜炎B
病毒性脑膜炎C
中毒性脑病D
化脓性脑膜炎E
新型隐球菌脑膜炎
考题
单选题男孩,8岁,因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。体检:精神萎靡明显,面色难看,颈强直阳性,心肺无异常,克氏征(+)及布氏征(+),右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊,白细胞数2000×10/L,多核细胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.3/L,氯化物118mmol/L。诊断为化脓性脑膜炎。案例最可靠的诊断依据是()A
血培养B
疖肿脓液涂片C
疖肿脓液培养D
脑脊液培养E
脑脊液涂片
考题
单选题5岁患儿,发热5天,头痛,呕吐3天。体检:心肺无异常,脑膜刺激征阳性,脑脊液:外观透明,细胞数10×106/L,蛋白0.8g/L,糖3.5mmol/L ,氯化物122mmol/L ,脑脊液留置24小时无薄膜形成,诊断为()A
中毒性脑病B
病毒性脑膜炎C
结核性脑膜炎D
化脓性脑膜炎E
新型隐球菌脑膜炎
考题
单选题男孩,8岁,因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。体检:精神萎靡明显,面色难看,颈强直阳性,心肺无异常,克氏征(+)及布氏征(+),右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊,白细胞数2000×106/L,多核细胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.3/L,氯化物118mmol/L。诊断为化脓性脑膜炎。最可靠的诊断依据是()A
血培养B
疖肿脓液涂片C
疖肿脓液培养D
脑脊液培养E
脑脊液涂片
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