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单选题
患者男，66岁。急性前壁心肌梗死2天，轻微活动即喘憋。查体：BP 100/60mmHg，R 102次/分，双肺底可闻及少量细小湿啰音。该患者心功能分级为（　　）。
A

Killip Ⅰ级

B

Killip Ⅱ级

C

NYHA Ⅱ级

D

NYHA Ⅲ级

E

Killip Ⅲ级

参考答案

参考解析
解析：
NYHA分级仅适用于单纯左心衰、收缩性心力衰竭患者的心功能分级。评估急性心肌梗死患者的心功能状态用Killip分级，Killip分级为：①Ⅰ级：无肺部啰音和第三心音；②Ⅱ级：肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野；③Ⅲ级：肺部啰音的范围大于1/2肺野（肺水肿）；④Ⅳ级：休克。该患者BP 100/60mmHg，双肺底可闻及少量细小湿啰音，属于Killip Ⅱ级，因此答案选B。
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考题 男性患者，79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体：BP 100/60mmHg，呼吸急促，30次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小湿啰音，心率120次／分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是A、急性广泛前壁心肌梗死合并肺部感染B、急性广泛前壁心肌梗死合并心律失常C、急性广泛前壁心肌梗死合并心力衰竭D、急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克E、急性广泛前壁心肌梗死合并肺栓塞
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考题 女，71岁，急性前壁心肌梗死2天，轻微活动后喘憋，查体：BP100/60mHg，双肺底可闻乃少量细湿啰音，心率102次/A.Ki1lp分级I级 B.Ki11p分级Ⅲ级 C.NYHA分级Ⅲ级 D.Kil1lp分级Ⅱ级 E.NYHA分级Ⅱ级
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考题 男，66岁，急性前壁心肌梗死2天，轻微活动即喘憋。查体：BP 100/60 mmHg,心率102 次/分，双肺底可闻及少量细小湿啰音。该患者心功能分级为 A. KillipI级 B. KillipII 级 C. NYHAII级 D. NYHAIII级 E. KillipIII级
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考题 女性，78岁，因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体发现：BP100/60mmHg，呼吸急促，30次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖部可闻第4心音，最可能的诊断是（）A、急性广泛前壁心肌梗死合并肺部感染B、急性广泛前壁心肌梗死合并心律失常C、急性广泛前壁心肌梗死合并心力衰竭D、急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克E、急性广泛前壁心肌梗死合并肺栓塞
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考题 单选题患者，男，66岁。急性前壁心肌梗死2天，轻微活动即喘憋。查体：BP100/60mmHg，双肺可闻及少量细小湿啰音，心率102次/分，该患者心功能分级为（）。A Killip分级Ⅱ级B Killip分级Ⅲ级C NYHA分级Ⅲ级D NYHA分级Ⅱ级E Killip分级Ⅰ级
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