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问答题
患者王某,男,73岁,因反复咳嗽、咳痰、气喘30年,外院诊断:慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病。近日症状加重并伴呼吸困难1天入院。入院后,患者神志不清,自主排痰困难,医生予以气管切开术。术后,护士应如何调控病室环境,有利于患者疾病的恢复?为什么?
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考题
男性,68岁,反复咳嗽、咳痰10余年,近 2年来咳嗽、咳痰加重,并出现呼吸气促,呈渐进加重。查体:桶状胸,语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界下移,两肺呼吸音减弱,本病例最可能的诊断是A.慢性支气管炎急性发作B.慢性阻塞性肺气肿C.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿D.慢性支气管哮喘E.慢性肺源性心脏病
考题
患者女,60岁。因长期咳嗽伴脓痰于近日发生下肢水肿,查体:桶状胸、颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征(+),问所患何病A、慢性支气管炎B、慢性阻塞性肺气肿C、支气管扩张D、慢性肺源性心脏病合并右心衰竭E、肝炎
考题
患者,男,63岁,吸烟史30余年,慢性咳嗽咳痰、反复气促20年,近2年来气促渐加重,不能上楼,出现桶状胸,听诊可闻及哮鸣音,最可能的诊断为()。
A、慢性支气管炎B、慢性支气管炎支合并感染C、慢性支气管炎合并肺气肿D、支气管哮喘E、慢性支气管炎肺源性心脏病
考题
男性,68岁。反复咳嗽、咳痰十余年,近两年来咳嗽、咳痰加重,并出现呼吸气促,呈渐进加重。查体:桶状胸,语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界下移,两肺呼吸者减弱。本病例最可能的诊断是A.慢性支气管炎急性发作B.慢性阻塞性肺气肿C.慢性支气管炎合并发阻塞性肺气肿D.慢性支气管哮喘E.慢性肺源性心脏病
考题
68岁男性,反复咳嗽、咳痰十余年,近两年咳嗽、咳痰加重,并出现气促,呈渐进加重.查体:桶状胸,语颤减弱,叩诊过清音,心浊音界缩小,肺下界下移,两肺呼吸音减弱,本病例最可能的诊断是A.慢性支气管炎急性发作B.慢性阻塞性肺气肿C.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿D.支气管哮喘E.慢性肺源性心脏病
考题
患者,女, 68 岁,主因 " 反复咳嗽、咳痰 30 年,加重伴双下肢水肿 1 周 " 进院。查体:口唇和甲床紫绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下 3 指,双下肢浮肿
该患者可能的诊断为A、慢性支气管炎
B、慢性阻塞性肺病
C、慢性肺源性心脏病
D、慢性肺源性心脏病,右心功能失代偿
E、呼吸衰竭
考题
患者,男,68岁,慢性阻塞性肺气肿15年,近日咳嗽,咳痰加重。今日突然出现短暂胸痛,呼吸困难,查体右肺呼吸音明显减低。患者最可能并发了
A.急性肺部感染
B.胸腔积液
C.慢性肺源性心脏病
D.自发性气胸
E.急性呼吸窘迫综合征
考题
患者,女,50岁,反复咳嗽、咳痰6年,每逢冬季加重。2周来上述症状加重,并咳脓痰。体检:双肺底可闻及湿啰音。
此患者最可能的诊断是
A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.慢性喘息型支气管炎
D.慢性支气管炎急性发作期
E.慢性阻塞性肺气肿
考题
(共用题干)患者男,60岁,因反复咳嗽、咳痰10年,加重1天入院。患者症状通常冬春季加剧早晚加重,每年发病持续3个月。患者剧咳时气喘不能平卧,痰液黏稠。查体:两肺底散在干、湿啰音,呼气延长,伴哮鸣音。胸片示肺纹理增多及紊乱。
最可能的诊断是( )。A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.肺源性心脏病
D.慢性支气管炎
E.阻塞性肺气肿合并感染
考题
患者,男,60岁。慢性咳嗽、咳痰30年,冬季加重,近10年活动后气短,1周前因感冒,出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,气短加重。考虑其基础疾病为A.上呼吸道感染
B.支气管扩张
C.慢性支气管炎
D.慢性阻塞性肺疾病
E.肺源性心脏病
考题
患者,女,68岁,主因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周入院。查体:口唇和甲床紫绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢浮肿。该患者可能的诊断为()A慢性支气管炎B慢性阻塞性肺病C慢性肺源性心脏病D慢性肺源性心脏病,右心功能失代偿E呼吸衰竭
考题
男性,59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少,下肢水肿,1周前因感冒症状加剧而住院。查体;神清,气促,口唇发绀,结膜充血,颈静脉怒张,两肺呼吸音低,肺底闻及湿性啰音,心界不大,心率110次/分,律齐,P亢进,各瓣膜听诊区未闻及杂音,肝肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿(++),痰涂片见革兰阴性杆菌生长,血气分析示≮PaCO250mmHg,PaO245mmHg,pH7.30。本患者初步诊断是().A、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病,右心衰竭,Ⅰ型呼吸衰竭B、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病,右心衰竭C、慢性肺源性心脏病,右心衰竭D、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病,全心衰竭E、以上均不对
考题
患者,男性,59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少,下肢水肿,1周前因感冒症状加剧而住院。查体:神清,气促,口唇发绀,结膜充血,颈静脉怒张,两肺呼吸音低,肺底闻及湿性啰音,心界不大,心率110次/分,律齐,P2亢进,各瓣膜听诊区未闻及杂音,肝肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿(++),痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长,血气分析示:PaCO250mmHg,PaO245mmHg,pH7.30。
本患者初步诊断是()A、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病,右心衰竭,Ⅰ型呼吸衰竭B、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病,右心衰竭C、慢性肺源性心脏病,右心衰竭D、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病,全心衰竭E、以上均不对
考题
患者男性,68岁。反复咳嗽,咳痰20年,1周前受凉后病情加重,气促发绀明显,双下肢水肿,嗜睡。血气分析:pH7.26,PaO240mmHg,PaCO280mmHg,HCO3-18mmol/L,心电图:Rvi+Svs=1.15mV。对该患者的诊断应为下列哪项()。A、慢性支气管炎并阻塞性肺气肿B、慢性肺源性心脏病心力衰竭C、慢性肺源性心脏病并肺部感染D、慢性肺心病并肺性脑病E、慢性肺源性心脏病并冠心病
考题
患者,男50岁,工人,咳嗽、咳痰10年,活动后气短2年,上述症状加重伴发热,紫绀1天,吸烟30年,每天一包。肺功能检查:RV/TLC50%。医疗诊断:慢性支气管炎急性发作;慢性阻塞性肺气肿。说明患者氧疗方法及依据。
考题
患者王某,男,73岁,因反复咳嗽、咳痰、气喘30年,外院诊断:慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病。近日症状加重并伴呼吸困难1天入院。入院后,患者神志不清,自主排痰困难,医生予以气管切开术。术后,护士应如何调控病室环境,有利于患者疾病的恢复?为什么?
考题
患者女性,68岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿该患者可能的诊断为()A、慢性支气管炎B、慢性肺源性心脏病,右心功能失代偿C、慢性阻塞性肺气肿D、慢性肺源性心脏病E、呼吸衰竭
考题
单选题患者,女,68岁,主因“反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周”入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿。
该患者可能的诊断为( )A
慢性支气管炎B
慢性阻塞性肺疾病C
慢性肺源性心脏病D
慢性肺源性心脏病,右心功能失代偿E
呼吸衰竭
考题
单选题患者,男,68岁,慢性阻塞性肺气肿15年,近日咳嗽,咳痰加重。今日突然出现短暂胸痛,呼吸困难,查体右肺呼吸音明显减低。患者最可能并发了A
急性肺部感染B
胸腔积液C
慢性肺源性心脏病D
自发性气胸E
急性呼吸窘迫综合征
考题
单选题患者,女,68岁,主因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周入院。查体:口唇和甲床紫绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢浮肿。该患者可能的诊断为()A
慢性支气管炎B
慢性阻塞性肺病C
慢性肺源性心脏病D
慢性肺源性心脏病,右心功能失代偿E
呼吸衰竭
考题
单选题患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。该患者的主要诊断应为()。A
支气管哮喘急性发作、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病B
慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺病(COPD.、Ⅱ型呼吸衰竭C
支气管扩张合并感染、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病D
慢性阻塞性肺病(COPD.急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病E
E.慢性阻塞性肺病(COP合并哮喘、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病F
风湿性心脏病、心力衰竭
考题
单选题女性,77岁。吸烟25年,因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年,近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体:口唇发绀,双肺散湿啰音,肝于肋下2cm可及,双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。该患者最可能的诊断应为()A
支气管哮喘,慢性肺源性心脏病代偿期B
支气管哮喘,慢性肺源性心脏病失代偿期C
COPD,慢性肺源性心脏病代偿期D
COPD,慢性肺源性心脏病失代偿期E
支气管扩张,慢性肺源性心脏病失代偿期
考题
单选题女性,77岁。吸烟25年,因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年,近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肝于肋下2cm可及,双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。该患者最可能的诊断应为()A
支气管哮喘,慢性肺源性心脏病代偿期B
支气管哮喘,慢性肺源性心脏病失代偿期C
COPD,慢性肺源性心脏病代偿期D
COPD,慢性肺源性心脏病失代偿期E
支气管扩张,慢性肺源性心脏病失代偿期
考题
单选题本患者初步诊断是( )。A
慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病,右心衰竭,Ⅰ型呼吸衰竭B
慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病,右心衰竭C
慢性肺源性心脏病,右心衰竭D
慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病,全心衰竭E
以上均不对
考题
单选题患者,男,52岁,咳嗽、咳痰伴有喘息反复发作3年,每年冬春季持续发作4~5个月。近5d因感冒发热,咳痰、喘症状加重,双肺可闻及散在哮鸣音。最可能的诊断是( )。A
慢性单纯型支气管炎(急性发作期)B
慢性喘息型支气管炎(慢性迁延期)C
慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿D
慢性单纯型支气管炎合并上呼吸道感染E
以上都不是
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