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单选题
患者女性,45岁,在疲劳后,出现左耳疼痛,左眼闭眼不能,笑时口角歪斜,患侧抬眉额纹消失,检查左外耳道口散在的小水疱,鼓膜正常。最可能的诊断是()
A
Hunt综合征
B
贝尔面瘫
C
中枢性面瘫
D
面神经瘤
E
中耳胆脂瘤
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解析:
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考题
患者,女,45岁。突发左眼睑闭合不全口角左偏,考虑为面瘫,需鉴别属贝尔面瘫,还是中枢性面瘫。两者主要的鉴别点在于A、患侧口角下垂,健侧向上歪斜B、患侧眼睑闭合不全C、不能鼓气,鼓气时漏气D、患侧鼻唇沟消失E、患侧额纹消失,不能皱眉
考题
贝尔(Bell)现象是指
A、患者闭眼时,眼球不自主向外上方运动,巩膜外露B、患侧额纹消失,睑裂变大C、患侧眉毛不能上抬,患侧眼睑不能闭合D、露齿时,口角向健侧移动;鼓腮漏气E、患者闭眼时,健侧口角不自主出现运动
考题
患者青年女性,主因口角歪斜、左眼闭合不全3天就诊,伴有左乳突区疼痛,经检查确诊为Hunt综合征该患者不会出现的体征是A、舌前2/3味觉丧失B、同侧听觉过敏C、Bell征D、伸舌偏左E、示齿时口角右偏对诊断unt综合征最有定位意义的体征是A、味觉丧失B、听觉过敏C、口角歪斜D、额纹变浅E、耳廓和外耳道感觉减退,外耳道疱疹
考题
患者女性,45岁,在疲劳后,出现左耳疼痛,左眼闭眼不能,笑时口角歪斜,患侧抬眉额纹消失,检查左外耳道口散在的小水疱,鼓膜正常。最可能的诊断是A、Hunt综合征B、贝尔面瘫C、中枢性面瘫D、面神经瘤E、中耳胆脂瘤此病诊断依据不包括A、周围性面瘫B、伴耳部疱疹C、耳痛D、部分患者出现恶心、呕吐、耳聋、眩晕及眼球震颤等第Ⅷ脑神经受累症状,极少数患者还有第Ⅵ、Ⅸ、Ⅺ和Ⅻ脑神经瘫痪的症状和体征E、患耳流脓此病的主要治疗原则不包括A、使用抗病毒药物B、使用甾体类激素C、耳部疱疹处可以外用阿昔洛韦软膏或更昔洛韦软膏D、晚上使用眼膏保护角膜,避免暴露性角膜溃疡E、Hunt综合征实施面神经减压术临床效果明显,因此,需要尽早行面神经减压术
考题
患者,女,45岁。突发左眼睑闭合不全口角左偏,考虑为面瘫,需鉴别属贝尔面瘫,还是中枢性面瘫。两者主要的鉴别点在于A.患侧口角下垂,健侧向上歪斜
B.患侧眼睑闭合不全
C.不能鼓气,鼓气时漏气
D.患侧鼻唇沟消失
E.患侧额纹消失,不能皱眉
考题
患者青年女性,主因口角歪斜、左眼闭合不全3天就诊,伴有左乳突区疼痛,经检查确诊为Hunt综合征对诊断unt综合征最有定位意义的体征是()A、味觉丧失B、听觉过敏C、口角歪斜D、额纹变浅E、耳廓和外耳道感觉减退,外耳道疱疹
考题
单选题患者青年女性,主因口角歪斜、左眼闭合不全3天就诊,伴有左乳突区疼痛,经检查确诊为Hunt综合征。对诊断unt综合征最有定位意义的体征是()A
味觉丧失B
听觉过敏C
口角歪斜D
额纹变浅E
耳廓和外耳道感觉减退,外耳道疱疹
考题
多选题患者女性,20岁,因“不慎摔伤头部,出现左眼闭眼不能,笑时口角歪斜”来诊。患侧抬眉额纹消失,左侧鼓膜蓝色。 需要尽快进行的下一步检查为()A患侧颞骨X线片B肌电图及面神经电图C面神经电兴奋试验D颞骨薄层CT(轴位加冠位),面神经管重建E颞骨MRIF鼓膜穿刺检查有无鼓室积血
考题
单选题患者男,56岁,在无明显诱因情况下,突然出现左眼闭眼不能,刷牙时口角漏水,笑时口角歪斜,患侧抬眉额纹消失,检查耳郭及外耳道无疱疹,检查双侧鼓膜正常。常用的治疗方法不包括()A
使用抗病毒药物B
使用糖皮质激素C
使用抗生素D
必要时进行面神经减压手术治疗E
晚上使用眼膏保护角膜,避免暴露性角膜溃疡
考题
单选题患者女性,45岁,在疲劳后,出现左耳疼痛,左眼闭眼不能,笑时口角歪斜,患侧抬眉额纹消失,检查左外耳道口散在的小水疱,鼓膜正常。此病诊断依据不包括()A
周围性面瘫B
伴耳部疱疹C
耳痛D
部分患者出现恶心、呕吐、耳聋、眩晕及眼球震颤等第Ⅷ脑神经受累症状,极少数患者还有第Ⅵ、Ⅸ、Ⅺ和Ⅻ脑神经瘫痪的症状和体征E
患耳流脓
考题
单选题患者女性,45岁,在疲劳后,出现左耳疼痛,左眼闭眼不能,笑时口角歪斜,患侧抬眉额纹消失,检查左外耳道口散在的小水疱,鼓膜正常。此病的主要治疗原则不包括()A
使用抗病毒药物B
使用甾体类激素C
耳部疱疹处可以外用阿昔洛韦软膏或更昔洛韦软膏D
晚上使用眼膏保护角膜,避免暴露性角膜溃疡E
Hunt综合征实施面神经减压术临床效果明显,因此,需要尽早行面神经减压术
考题
单选题患者男,56岁,在无明显诱因情况下,突然出现左眼闭眼不能,刷牙时口角漏水,笑时口角歪斜,患侧抬眉额纹消失,检查耳郭及外耳道无疱疹,检查双侧鼓膜正常。 美国神经病学会(American Academy of Neurology,AAN)质管标准委员会对此病的治疗建议不包括()A
早期口服糖皮质激素B
泼尼松加用阿昔洛韦可能有效C
经颞骨迷路上径路面神经减压是治疗贝尔面瘫的有效方法D
没有足够的证据可以推荐面神经减压术治疗贝尔面瘫E
面瘫发病2~3周内,神经电图检查若显示90%以上神经变性,可作为面神经减压的指征
考题
单选题患者男,56岁,在无明显诱因情况下,突然出现左眼闭眼不能,刷牙时口角漏水,笑时口角歪斜,患侧抬眉额纹消失,检查耳郭及外耳道无疱疹,检查双侧鼓膜正常。最可能的诊断是()A
Hunt综合征B
贝尔面瘫C
中枢性面瘫D
面神经瘤E
中耳胆脂瘤
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