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多选题
患者男，52岁。晚上8点突发烦躁、意识不清。现急需进行的检查和治疗项目是（提示晚上12点，患者仍昏迷，已行机械通气。近2h尿量仅30ml。大剂量多巴胺（12μg·kg·min）作用下血压为101/73mmHg。血淀粉酶3562U/L，尿淀粉酶1804U/L。）（）
A
静脉注射呋塞米
B
1h内补晶体液1500～2000ml
C
血液净化
D
复查血、尿淀粉酶
E
监测CVP
F
急查血常规
G
测心脏每搏量
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考题
患者男，70岁。因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。提示患者出现了过度通气的体征是（）2016年护士执业考试《专业实务》真题及答案(网友回忆版)A.烦躁不安B.抽搐、昏迷C.皮肤潮红、多汗D.表浅静脉充盈消失
考题
患者男性，25岁，因“突发头痛、呕吐、意识不清1小时”入院。既往身体健康，无高血压病史。查体：意识昏迷，格拉斯哥昏迷评分（GCS）8分，双侧瞳孔等大，对光反射灵敏。CT提示右侧额叶出血，量约40ml，中线结构左移。
最需要进一步检查的项目是（）A、CTAB、MRAC、DSAD、MRIE、PET-CT
考题
患者男，52岁。晚上8点突发烦躁、意识不清。提示：持续机械通气，每天进行血液净化。入院的第2天，意识清醒，仍无尿。第4天停呼吸机，拔除气管导管。第6天突发心率增快。现急需进行的检查和治疗项目是（）A、腹部CTB、心电图C、血淀粉酶D、肥达反应E、血常规F、行补液试验
考题
男性，60岁。因"突发呼吸困难2小时"入院。患者于入院前2小时，无明显诱因出现呼吸困难，症状进行性加重；无明显咳嗽、咳痰、咯血，无发热、胸痛等不适。患者既往有支气管哮喘史，不规则用药。入院查体：急性病容，大汗淋漓，烦躁，不能对答，不能平卧，呼吸35/分钟，双肺叩诊呈过清音，双肺呼吸音低，未闻及明显干湿性啰音。心率120/分钟，律齐，未及杂音，SpO285%，血压150/85mmHg。腹部检查（-），双下肢无水肿。患者采用机械通气治疗时应注意（）（提示：治疗1小时后，患者症状无改善，出现意识模糊，复查血气分析提示呼吸性酸中毒加重，给气管插管和机械通气治疗。）A、不使用外源性PEEPB、潮气量设定在700ml（患者为50kg）C、早期镇静药物的使用，减轻人机对抗D、可采用定容控制模式（V-CMV）进行机械通气E、延长呼气时间F、可以使用肌松药
考题
患者男性，64岁。三天前出现咳嗽，头痛，双手震颤，烦躁不安，伴有恶心，呕吐，自觉心慌，但能识家人。昨天起突然出现精神失常，晚上不眠、恐惧，大呼卧室的墙上有一只老虎，看到自己盖的被子上面布满蜘蛛、蟑螂。患者情绪激动，大声呼救。次日仍烦躁不安，大呼房间里面有鬼，便溺糊身，阵发性身体紧缩及表情惊恐，肢体颤动，口齿不清，言不达意。患者出现发热、大汗淋漓，意识不清，分不清东西南北，不识家人，近几天未进食。以下哪些检查有助于确诊（）。A、脑电图B、腹部平片C、脑脊液检查D、MMPIE、胸片F、血常规G、肝、肾功能
考题
患者男，52岁。晚上8点突发烦躁、意识不清。现急需进行的检查和治疗项目有（提示至晚上10点左右，患者昏迷。体格检查：T37.2℃，P138次/min，R6次/min，BP97/52mmHg。昏迷。皮肤、口唇无发绀。瞳孔等大正圆，对光反射迟钝。颈软。呼吸浅慢，未闻及啰音。HR138次/min，律齐。腹软，肝、脾触诊不满意。生理反射消失，病理征未引出。）（）A、机械通气B、复查心电图C、复查心肌酶D、复查D-二聚体E、复查X线胸片F、气管插管G、纤维支气管镜检查
考题
患者男，52岁。晚上8点突发烦躁、意识不清。现急需检查的项目是（提示体格检查：T37℃，P118次/min，R32次/min，BP117/68mmHg。谵妄，查体不合作。双侧瞳孔等大正圆，对光反射迟钝。颈软，双肺呼吸音清，未闻啰音。HR118次/min，律齐。腹软，压痛检查不合作。肝、脾触诊不满意。生理反射消失，病理征未引出。）（）A、头颅CTB、心电图C、心肌酶D、D-二聚体E、X线胸片F、血、尿淀粉酶G、腹部B超
考题
患者男，52岁。晚上8点突发烦躁、意识不清。现急需进行的检查和治疗项目是（提示持续机械通气，每天进行血液净化。入院的第2天，意识清醒，仍无尿。第4天停呼吸机，拔除气管导管。第6天突发心率增快。）（）A、腹部CTB、心电图C、血淀粉酶D、肥达反应E、血常规F、D-二聚体G、X线胸片H、行补液试验I、纤维支气管镜检查
考题
患者男，52岁。晚上8点突发烦躁、意识不清。现急需进行的检查和治疗项目是（提示晚上12点，患者仍昏迷，已行机械通气。近2h尿量仅30ml。大剂量多巴胺（12μg·kg·min）作用下血压为101/73mmHg。血淀粉酶3562U/L，尿淀粉酶1804U/L。）（）A、静脉注射呋塞米B、1h内补晶体液1500～2000mlC、血液净化D、复查血、尿淀粉酶E、监测CVPF、急查血常规G、测心脏每搏量
考题
患者，男，58岁，糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚上突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清，脉率120次/分，尿糖（-），尿酮体（-），尿素氮10.0mmol/L，最可能为（）A、低血糖昏迷B、酮症酸中毒昏迷C、高渗性昏迷D、脑血管意外E、尿毒症昏迷
考题
多选题男性，60岁。因"突发呼吸困难2小时"入院。患者于入院前2小时，无明显诱因出现呼吸困难，症状进行性加重；无明显咳嗽、咳痰、咯血，无发热、胸痛等不适。患者既往有支气管哮喘史，不规则用药。入院查体：急性病容，大汗淋漓，烦躁，不能对答，不能平卧，呼吸35/分钟，双肺叩诊呈过清音，双肺呼吸音低，未闻及明显干湿性啰音。心率120/分钟，律齐，未及杂音，SpO285%，血压150/85mmHg。腹部检查（-），双下肢无水肿。患者采用机械通气治疗时应注意（）（提示：治疗1小时后，患者症状无改善，出现意识模糊，复查血气分析提示呼吸性酸中毒加重，给气管插管和机械通气治疗。）A不使用外源性PEEPB潮气量设定在700ml（患者为50kg）C早期镇静药物的使用，减轻人机对抗D可采用定容控制模式（V-CMV）进行机械通气E延长呼气时间F可以使用肌松药
考题
不定项题女性，55岁，高血压病20年，不规则服用降压药物，某日晨起突发头痛，意识不清，即送往医院。体检：昏迷，血压210/120mmHg，双眼右侧凝视。该患者进行临床治疗后，仍长期处于昏迷状态为改善患者意识状态应进行的训练是（）A改善患者自知力的训练B注意力训练C抽象思维能力训练D提高觉醒能力的训练E作业治疗
考题
多选题患者男，52岁。晚上8点突发烦躁、意识不清。提示：至晚上10点左右，患者昏迷。体格检查：T37.2℃，P138次/min，R6次/min，BP97/52mmHg。昏迷。皮肤、口唇无发绀。瞳孔等大正圆，对光反射迟钝。颈软。呼吸浅慢，未闻及啰音。HR138次/min，律齐。腹软，肝、脾触诊不满意。生理反射消失，病理征未引出。现急需进行的检查和治疗项目有（）A机械通气B复查心电图C复查心肌酶D复查D-二聚体E复查X线胸片F气管插管
考题
单选题男，56岁。因不稳定型心绞痛入院。冠状动脉造影提示3支病变。行3处冠状动脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院，急症冠状动脉造影检查示2处支架完全闭塞。如果给患者行急症PTCA过程中，突然血压下降至50／30mmHg，患者神志不清，心率减慢至45次／分。下列措施中不妥当的是（）A
行心内膜起搏治疗B
停止PTCAC
加快静脉输液D
行气管插管，机械通气E
行主动脉内球囊反搏
考题
多选题患者男，52岁。晚上8点突发烦躁、意识不清。现急需检查的项目是（提示体格检查：T37℃，P118次/min，R32次/min，BP117/68mmHg。谵妄，查体不合作。双侧瞳孔等大正圆，对光反射迟钝。颈软，双肺呼吸音清，未闻啰音。HR118次/min，律齐。腹软，压痛检查不合作。肝、脾触诊不满意。生理反射消失，病理征未引出。）（）A头颅CTB心电图C心肌酶DD-二聚体EX线胸片F血、尿淀粉酶G腹部B超
考题
多选题患者男，52岁。晚上8点突发烦躁、意识不清。提示：持续机械通气，每天进行血液净化。入院的第2天，意识清醒，仍无尿。第4天停呼吸机，拔除气管导管。第6天突发心率增快。现急需进行的检查和治疗项目是（）A腹部CTB心电图C血淀粉酶D肥达反应E血常规F行补液试验
考题
单选题患者男性，25岁，因“突发头痛、呕吐、意识不清1小时”入院。既往身体健康，无高血压病史。查体：意识昏迷，格拉斯哥昏迷评分（GCS）8分，双侧瞳孔等大，对光反射灵敏。CT提示右侧额叶出血，量约40ml，中线结构左移。
最需要进一步检查的项目是（）A
CTAB
MRAC
DSAD
MRIE
PET-CT
考题
多选题患者男性，64岁。三天前出现咳嗽，头痛，双手震颤，烦躁不安，伴有恶心，呕吐，自觉心慌，但能识家人。昨天起突然出现精神失常，晚上不眠、恐惧，大呼卧室的墙上有一只老虎，看到自己盖的被子上面布满蜘蛛、蟑螂。患者情绪激动，大声呼救。次日仍烦躁不安，大呼房间里面有鬼，便溺糊身，阵发性身体紧缩及表情惊恐，肢体颤动，口齿不清，言不达意。患者出现发热、大汗淋漓，意识不清，分不清东西南北，不识家人，近几天未进食。血常规提示WBC升高，余各项检查正常，目前应考虑的处理措施包括（）A对症支持治疗B苯二氮卓类药物C抗精神病药D注意护理，防止意外E预防感染F保持良好环境
考题
单选题患者女性，58岁。因"突发意识不清1小时"入院。体检：深昏迷，自主呼吸微弱并有呼吸暂停，双侧瞳孔缩小约1mm，光反射消失。入院后气管插管呼吸囊辅助呼吸。头颅CT提示：脑干出血。对该患者进行机械通气宜使用什么模式（）A
BIPAPB
辅助通气AVC
PSVD
控制通气CVE
CPAP
考题
多选题患者男性，64岁。三天前出现咳嗽，头痛，双手震颤，烦躁不安，伴有恶心，呕吐，自觉心慌，但能识家人。昨天起突然出现精神失常，晚上不眠、恐惧，大呼卧室的墙上有一只老虎，看到自己盖的被子上面布满蜘蛛、蟑螂。患者情绪激动，大声呼救。次日仍烦躁不安，大呼房间里面有鬼，便溺糊身，阵发性身体紧缩及表情惊恐，肢体颤动，口齿不清，言不达意。患者出现发热、大汗淋漓，意识不清，分不清东西南北，不识家人，近几天未进食。以上资料提示患者可能存在过哪些症状（）A抑郁症状B幻觉C谵妄D关系妄想EKorsakoff综合征F易激惹
考题
单选题患者，男，58岁，糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚上突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清，脉率120次/分，尿糖（-），尿酮体（-），尿素氮10.0mmol/L，最可能为（）A
低血糖昏迷B
酮症酸中毒昏迷C
高渗性昏迷D
脑血管意外E
尿毒症昏迷
考题
多选题患者男，52岁。晚上8点突发烦躁、意识不清。现急需进行的检查和治疗项目有（提示至晚上10点左右，患者昏迷。体格检查：T37.2℃，P138次/min，R6次/min，BP97/52mmHg。昏迷。皮肤、口唇无发绀。瞳孔等大正圆，对光反射迟钝。颈软。呼吸浅慢，未闻及啰音。HR138次/min，律齐。腹软，肝、脾触诊不满意。生理反射消失，病理征未引出。）（）A机械通气B复查心电图C复查心肌酶D复查D-二聚体E复查X线胸片F气管插管G纤维支气管镜检查
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