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单选题
突发胸背部难忍撕裂样剧痛，向下放射至下腹、腰部、腹股沟、下肢，最有可能发生的是（）
A
心肌梗死
B
肺梗死
C
自发性气胸
D
夹层动脉瘤破裂
参考答案
参考解析
解析：
心肌梗死的疼痛多位于胸骨后和心前区或剑突下，呈压迫性、绞窄样剧痛，伴濒死感，可向左肩和左臂内侧放射，甚至达环指与小指；肺梗死常突发胸部剧痛或绞痛，伴呼吸困难和发绀；自发性气胸患者常突感一侧针尖样或刀割样胸痛，持续时间较短，继之出现胸闷、呼吸困难；夹层动脉瘤破裂引起的多位于胸背部，撕裂样剧痛，向下放射至下腹、腰部、腹股沟、下肢。
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考题
急性出血性胰腺炎( )。A.突发上腹部刀割样持续性剧痛B.突发一侧腹部呈阵发性绞痛，并放射至外阴部C.突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部疼痛，伴有休克征象D.突发上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解E.转移性右下腹痛
考题
急性阑尾炎( )。A.突发上腹部刀割样持续性剧痛B.突发一侧腹部呈阵发性绞痛，并放射至外阴部C.突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部疼痛，伴有休克征象D.突发上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解E.转移性右下腹痛
考题
下列不属于急性肺栓塞的临床表现的是( )A、突发胸痛、呼吸困难B、呼吸频率增快、颈静脉怒张、心率增快、第二心音亢进，甚至分裂C、心电图：右束支传导阻滞、SIQIIITIII表现D、剧烈、持续性胸背部撕裂样痛，可放射至下腹、腰部、两侧腹股沟、下肢
考题
心绞痛或心肌梗死A.胸痛部位右下胸部B.胸痛部位于胸背部，向下放射至下腹.腰部与两侧腹股沟和下肢C.胸痛部位在心前区与胸骨后或剑突下，疼痛常放射至左肩.左臂内侧，达环指与小指D.胸痛位于胸骨后，于进食或吞咽困难时加重E.胸痛位于肩部.腋下为主，向上肢内侧放射 胸痛的部位对于胸痛的原发病变有一定的指向意义，以上哪项对以下疾病有意义。
考题
食管及纵隔的病变A.胸痛部位右下胸部B.胸痛部位于胸背部，向下放射至下腹.腰部与两侧腹股沟和下肢C.胸痛部位在心前区与胸骨后或剑突下，疼痛常放射至左肩.左臂内侧，达环指与小指D.胸痛位于胸骨后，于进食或吞咽困难时加重E.胸痛位于肩部.腋下为主，向上肢内侧放射 胸痛的部位对于胸痛的原发病变有一定的指向意义，以上哪项对以下疾病有意义。
考题
输尿管结石（）。A、突发上腹部刀割样持续性剧痛B、突发一侧腹部呈阵发性绞痛，并放射至外阴部C、突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部疼痛，伴有休克征象D、突发上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解E、转移性右下腹痛
考题
患者女性，56岁，发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白。
以下哪些为主动脉夹层的临床特点（）A、疼痛呈刀割样、撕裂样，出现休克样的末梢症状时血压正常或增高B、突然出现胸痛，向腹部和下肢延伸C、疼痛放射至肩背部、上臂及颈部D、心前区剧痛，伴憋气，服硝酸甘油后缓解E、同时伴有神志障碍、截瘫、视力与大小便障碍
考题
关于胸痛的性质，说法不正确的是：（）A、带状疱疹患者为阵发性灼痛或刺痛B、心绞痛患者呈绞窄样痛并有重压窒息感C、心肌梗死患者疼痛为剧烈并伴有恐惧、濒死感D、气胸患者在发病初期有撕裂样疼痛E、夹层动脉瘤患者呈突发胸背部撕裂样剧痛或锥痛
考题
男性，42岁，凌晨2时许出现右上腹及右腰部突发剧痛，难忍，伴恶心，呕吐，疼痛向右下腹和大腿内侧放射。查体：右上腹深压痛，右腰部轻叩击痛。其最可能的诊断是（）。A、急性胆囊炎B、胆囊结石急性发作C、急性胰腺炎D、上尿路结石急性发作E、急性溃疡病穿孔
考题
男性，42岁，凌晨2时许出现右上腹及右腰部突发剧痛，难忍，伴恶心，呕吐，疼痛向右下腹和大腿内侧放射。查体：右上腹深压痛，右腰部轻叩击痛。为明确诊断简便易行的检查方法是（）。A、B超B、CTC、IVPD、MRIE、同位素肾图
考题
多选题以下哪些为主动脉夹层的临床特点（）A疼痛呈刀割样、撕裂样，出现休克样的末梢症状时血压正常或增高B疼痛放射至肩背部、上臂及颈部C突然出现胸痛，向腹部和下肢延伸D心前区剧痛、伴憋气，服硝酸甘油后缓解E同时伴有神志障碍、截瘫、视力与大小便障碍
考题
单选题输尿管结石（）。A
突发上腹部刀割样持续性剧痛B
突发一侧腹部呈阵发性绞痛，并放射至外阴部C
突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部疼痛，伴有休克征象D
突发上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解E
转移性右下腹痛
考题
多选题患者女性，56岁，发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白。
以下哪些为主动脉夹层的临床特点（）A疼痛呈刀割样、撕裂样，出现休克样的末梢症状时血压正常或增高B突然出现胸痛，向腹部和下肢延伸C疼痛放射至肩背部、上臂及颈部D心前区剧痛，伴憋气，服硝酸甘油后缓解E同时伴有神志障碍、截瘫、视力与大小便障碍
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