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单选题
女性，18岁。发热1个月，近1周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿，化验：血红蛋白90g/L，白细胞3.0×109/L，尿蛋白（+++），抗ds-DNA抗体阳性，应首先考虑诊断为（　　）。
A

缺铁性贫血

B

慢性肾炎

C

类风湿关节炎

D

系统性红斑狼疮

E

风湿热

参考答案

参考解析
解析：
系统性红斑狼疮起病可急可缓，多数早期表现为非特异的全身症状，如发热，尤以低热常见，全身不适，乏力，体重减轻等。皮疹常见，约40%患者有面部典型红斑称为蝶形红斑。约90%以上患者有关节肿痛，且往往是就诊的首发症状，最易受累的是手近端指间关节，膝、足、髁、腕关节均可累及。关节肿痛多呈对称性。约半数患者有晨僵。抗Ds-DNA抗体是系统性红斑狼疮标志抗体。
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考题 女，18岁。发热1个月，近1周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿。化验：血红蛋白90g/L，白细胞3.0×109/L，尿蛋白 +++，抗ds-DNA抗体阳性，应首先考虑诊断( )A．缺铁性贫血B．慢性肾炎C．类风湿关节炎D．系统性红斑狼疮E．风湿热
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考题 女,18岁。发热1个月。近l周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿。化验:血红蛋白90g／L,白细胞3.0 ×109／L,尿蛋白(＋＋＋),抗ds－DNA抗体阳性,应首先考虑诊断() A、缺铁性贫血B、慢性肾炎C、类风湿关节炎D、系统性红斑狼疮E、风湿热
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考题 女，18岁。发热一月，近一周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿。化验：血红蛋白90g／L，白细胞3．O×109g／L，尿蛋白(+++)，抗ds—DNA抗体阳性，应首先考虑诊断A．缺铁性贫血B．慢性肾炎C．类风湿关节炎D．系统性红斑狼疮E．风湿热
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考题 女，18岁。发热1个月，近1周来两面颊出现对称性红斑，手指关节红肿。化验：血红蛋白909/L，白细胞3．0×109/L，尿蛋白(+++)，抗ds—DNA抗体阳性，应首先考虑诊断A.缺铁性贫血B.慢性肾炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.风湿热
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考题 女，18岁。发热1月，近1周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿，化验：血红蛋白90g/L，白细胞3.0×109/L，尿蛋白(+++)，抗ds-DNA抗体阳性，应首先考虑诊断A．缺铁性贫血B．慢性肾炎C．类风湿关节炎D．系统性红斑狼疮E．风湿热
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考题 女，18岁。发热1个月，近1周来两面颊出现对称性红斑，手指关节红肿．化验：血红蛋白909／L，白细胞3．0x l091L，尿蛋白(+++)，抗ds．DNA抗体阳性，应首先考虑诊断A.缺铁性贫血B.慢性肾炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.风湿热
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考题 女性，18岁。发热1个月，近1周来两面颊出现对称性红斑，手指关节缉肿，化验：血红蛋白909／L，白细胞3．0x 109／L，尿蛋白(十卜卜)，抗ds．DNA抗体阳性，应首先考虑诊断A.缺铁性贫血B.慢性肾炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.风湿热
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考题 女性，18岁。发热1个月，近1周来两面颊出现对称性红斑，手指关节红肿，化验：血红蛋白90g／L，白细胞3.0×10／L，尿蛋白（++++），抗ds-DNA抗体阳性，应首先考虑诊断A.缺铁性贫血B.慢性肾炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.风湿热
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考题 患者，女，18岁，发热1个月，近1周来两面颊出现对称性红斑，手指关节红肿。化验：血红蛋白90g/L，白细胞3.0×10/L，尿蛋白（+++），抗ds-DNA抗体阳性，应首先考虑诊断为A.缺铁性贫血 B.慢性肾炎 C.类风湿关节炎 D.系统性红斑狼疮 E.风湿热
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考题 患者，女，18岁。低热1个月，近1周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿。化验：血红蛋白90g/L，白细胞3.0×10/L，尿蛋白（+++），抗ds-DNA抗体阳性。该患者最可能的原因是 A.缺铁性贫血 B.慢性肾炎 C.系统性红斑狼疮 D.类风湿关节炎 E.风湿热
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考题 患者，女，18岁。低热1个月，近1周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿。化验：血红蛋白90g/L，白细胞3.0×10/L，尿蛋白（+++），抗ds-DNA抗体阳性。目前针对患者病情，首选的药物是 A.环磷酰胺 B.肾上腺糖皮质激素 C.阿司匹林 D.布洛芬 E.雄激素
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考题 患者，女，18岁。低热1个月，近1周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿。化验：血红蛋白90g/L，白细胞3.0×10/L，尿蛋白（+++），抗ds-DNA抗体阳性。关于该患者脸部红斑护理的指导，错误的是 A.可用30℃温水湿敷 B.睡前多按摩面部 C.面部不用化妆品 D.外出撑伞防晒 E.不宜用碱性洗面奶洗脸
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考题 女性，19岁。弛张热7天，2天来两面颊部出现对称性、水肿性红斑，指端及甲周有红斑。血常规：血红蛋白90g/L，白细胞3.4*109/L，尿常规：蛋白(+++)，管型0～2个/HP,ANA(+)。首选的治疗是A:血浆置换 B:泼尼松 C:氯喹 D:环磷酰胺 E:阿司匹林
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考题 患者女，18岁。发热1个月，近1周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿。实验室检查：血红蛋白90g/L，白细胞3.0×10g/L，尿蛋白(+++)，抗ds-DNA抗体阳性。应首先考虑诊断A.缺铁性贫血 B.慢性肾炎 C.类风湿关节炎 D.系统性红斑狼疮 E.风湿热
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考题 女，18岁。发热1个月，近1周两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿，化验：血红蛋白90g/l，白细胞3.0×109/l，尿蛋白（+++），抗dsDNA抗体阳性，应首选考虑诊断 A、缺铁性贫血 B、慢性肾炎 C、类风湿关节炎 D、系统性红斑狼疮 E、风湿热
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考题 女性，18岁。发热1个月，近1周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿，化验：血红蛋白90g／L，白细胞3.0×109／L，尿蛋白（+++），抗ds－DNA抗体阳性，应首先考虑诊断为（）A、缺铁性贫血B、慢性肾炎C、类风湿关节炎D、系统性红斑狼疮E、风湿热
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考题 患者女，发热一月，近一周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿，化验：血红蛋白90g/L，白细胞3×109/L，尿蛋白+++，抗dsDNA抗体阳性，应首先考虑诊断（）。A、缺铁性贫血B、慢性肾炎C、紫癜性肾炎D、尿酸性肾炎E、狼疮性肾炎
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考题 单选题患者，女，18岁。低热1个月，近l周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿。化验：血红蛋白90g/L，白细胞3.OxlO9/L，尿蛋白(+++)，抗ds-DNA抗体阳性。该患者最可能的原因是A 缺铁性贫血B 慢性肾炎C 系统性红斑狼疮D 类风湿关节炎E 风湿热
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考题 单选题女性，18岁。四肢关节疼痛1年，近2个月出现面颊部对称性红斑，有口腔溃疡反复发作。化验：WBC 2.3×109/L，ESR 46mm/h，最可能的诊断是（　　）。A 风湿性关节炎B 类风湿性关节炎C 重叠综合征D 系统性红斑狼疮E 白塞病
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考题 单选题患者，女，18岁。低热1个月，近l周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿。化验：血红蛋白90g/L，白细胞3.OxlO9/L，尿蛋白(+++)，抗ds-DNA抗体阳性。目前针对患者病情，首选的药物是A 环磷酰胺B 肾上腺糖皮质激素C 阿司匹林D 布洛芬E 雄激素
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考题 单选题患者，女，30岁，诊断为系统性红斑狼疮，面部有蝶形红斑，手指关节红肿。实验室检查：血沉65 mm/h，血红蛋白90g/L，白细胞3.0x109/L，尿蛋白(+++)，抗核抗体(+)，扰Sm抗体(+)。目前针对患者病情，护士应重点告知患者注意以下事项，除外A 有无消化道出血B 肾功能变化，定期复查C 体温变化D 手指关节的保护E 预防感冒
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考题 单选题患者女，18岁。发热1个月，近一周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿，实验室检查：血红蛋白90g/L.白细胞3.0×109g/L，尿蛋白（+++），抗ds-DNA抗体阳性，应首先考虑诊断（）A 缺铁性贫血B 慢性肾炎C 类风湿关节炎D 系统性红斑狼疮E 风湿热
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考题 单选题女，18岁，发热1个月，近一周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿，化验：血红蛋白90g/L，白细胞3.0×109g/L，尿蛋白（+++），抗ds-DNA抗体阳性，诊断应首先考虑（　　）。A 缺铁性贫血B 慢性肾炎C 类风湿关节炎D 系统性红斑狼疮E 风湿热
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考题 单选题女性，18岁，四肢关节疼痛1年，近2个月出现面颊部对称性红斑，有口腔溃疡反复发作。化验：WBC2.3×109/L，ESR46mm/1h，最可能的诊断是（）A 风湿性关节炎B 类风湿关节炎C 重叠综合征D 系统性红斑狼疮E 白塞病
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考题 单选题患者，女，18岁。低热1个月，近l周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿。化验：血红蛋白90g/L，白细胞3.OxlO9/L，尿蛋白(+++)，抗ds-DNA抗体阳性。关于该患者脸部红斑护理的指导，错误的是A 可用30℃温水湿敷B 睡前多按摩面部C 面部不用化妆品D 外出撑伞防晒E 不宜用碱性洗面奶洗脸
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考题 单选题患者，女性，18岁，发热1个月，近1周出现面颊对称性红斑、手指关节肿痛。实验室检查：血红蛋白90g/L，白细胞3.0×10/L，尿蛋白（+++），抗dsDNA抗体阳性，应首先考虑诊断（）A 缺铁性贫血B 慢性肾炎C 类风湿关节炎D 系统性红斑狼疮E 风湿热
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考题 单选题患者，女性，30岁。因双膝关节肿胀、疼痛1年，加重伴发热1周入院。查体：体温38℃，两面颊部对称性水肿性红斑，肝肋下2cm，脾肋下4cm，双膝关节红肿及压痛，血压150/90mmHg。实验室检查：血红蛋白90g/L，白细胞3.4×109，尿蛋白（+），ANA（+），抗Sm抗体（+）。可加重患者病情的药物是（）A 泼尼松B 氯丙嗪C 吲哚美辛D 阿莫西林E 阿司匹林
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