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多选题
提示：患者腹部平片提示膈下游离气体，白细胞15.2×109/L。该患者最可能的诊断是（　　）。
A

胃穿孔

B

十二指肠溃疡穿孔

C

输尿管结石

D

急性出血坏死性胰腺炎

E

阑尾炎穿孔

F

急性肠梗阻

参考答案

参考解析
解析：
膈下游离气体提示胃肠道穿孔，患者考虑诊断为胃溃疡并发胃穿孔。
更多 “多选题提示：患者腹部平片提示膈下游离气体，白细胞15.2×109/L。该患者最可能的诊断是（　　）。A胃穿孔B十二指肠溃疡穿孔C输尿管结石D急性出血坏死性胰腺炎E阑尾炎穿孔F急性肠梗阻” 相关考题
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考题 患者可能为(提示：消化道钡餐示胃小弯处有龛影，边缘整齐，胃镜示溃疡，腹部立位平片可见膈下游离气体)A．急性阑尾炎B．急性肠梗阻C．胃癌D．胃溃疡E．急性胃肠炎
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考题 提示：患者腹部X线平片提示膈下游离气体，白细胞15．2×109／L。谚患者最可能的诊断是A．胃穿孔B．十二指肠溃疡穿孔C．输尿管结石D．急性出血坏死性胰腺炎E．阑尾炎穿孔
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考题 腹部损伤时，若x线片显示膈下有游离气体，提示损伤的脏器可能是A.肝B.胰腺C.肾D.胆管E.胃肠
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考题 急腹症患者腹部透视见膈下游离气体，提示腹内病变的原因是A、炎症性B、梗阻性C、出血性D、穿孔性E、绞窄性
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考题 腹部损伤时，若X线片显示膈下有游离气体，提示损伤的脏器可能是A:肝 B:胰腺 C:肾 D:胆管 E:胃肠
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考题 腹部X线片检查到膈下游离气体，提示（）A、肝破裂B、胃肠穿孔C、脾破裂D、气胸E、膀胱破裂
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考题 患者男，30岁。突发上腹部绞痛2h，迅速波及全腹。提示：血淀粉酶202U/L，尿淀粉酶550U/L。腹部X线平片示膈下游离气体。腹腔穿刺抽出浑浊不凝血液。该患者可能的诊断是（）A、胃穿孔B、消化性溃疡C、肠梗阻D、胆石症E、急性胰腺炎F、胆囊炎
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考题 患者女，38岁。突发上腹剧痛4小时入院。既往有胃痛史。体检：呼吸较快，双肺呼吸音略粗糙，心率108次／分，上腹部压痛，腹肌紧张，肠鸣音弱。WBC12×109／L，N0．85，L0.15。胸部平片所示：膈下可见游离气体。可能的诊断是（）A、大叶性肺炎B、急性胰腺炎C、消化性溃疡合并急性穿孔D、下壁心肌梗死E、胃癌
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考题 患者男性，33岁，近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：生命体征平稳，腹部平坦，全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张呈板状腹，移动性浊音可疑。提示：患者腹部X线平片提示膈下游离气体，白细胞15.2×109／L。此患者首先应该做的检查是（）A、腹部B超B、上消化道造影C、肛门指诊D、腹部X线平片E、胃镜检查F、腹部CT
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考题 患者男，30岁。突发上腹部绞痛2h，迅速波及全腹。该患者可能的诊断是（提示血淀粉酶202U/L，尿淀粉酶550U/L。腹部X线平片示膈下游离气体。腹腔穿刺抽出浑浊不凝血液。）（）A、胃穿孔B、消化性溃疡C、肠梗阻D、胆石症E、急性胰腺炎F、胆囊炎G、急性胃肠炎H、急性阑尾炎
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考题 男，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：生命体征平稳，腹部平坦，全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张呈板状腹，移动性浊音可疑。 提示：患者腹部X线平片提示膈下游离气体，白细胞15．2×109／L。该患者最可能的诊断是（）A、胃穿孔B、十二指肠溃疡穿孔C、输尿管结石D、急性出血坏死性胰腺炎E、阑尾炎穿孔F、急性肠梗阻
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考题 男，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：生命体征平稳，腹部平坦，全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张呈板状腹，移动性浊音可疑。提示：患者腹部X线平片提示膈下游离气体，白细胞15．2×10／L。该患者最可能的诊断是（）A、胃穿孔B、十二指肠溃疡穿孔C、输尿管结石D、急性出血坏死性胰腺炎E、阑尾炎穿孔F、急性肠梗阻
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考题 确诊空腔脏器破裂的检查是（）。A、肝浊音界消失B、腹部立位X线片提示膈下游离气体影C、肠鸣音消失D、腹部开放伤E、腹部贯通伤
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考题 患者男，41岁。上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×109/L。X线检查：膈下未见游离气体。 最可能的诊断是（）A、急性心肌梗死B、急性胰腺炎C、胆石症D、胃溃疡穿孔E、肠梗阻
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考题 患者男，41岁。上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×109/L。X线检查：膈下未见游离气体。 如果患者治疗期间出现上腹部包块，首先考虑的诊断是（）A、腹膜转移癌B、粘连性肠梗阻C、胰腺假性囊肿D、胰腺癌E、结肠癌
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考题 单选题男，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：生命体征平稳，腹部平坦，全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张呈板状腹，移动性浊音可疑。提示：患者腹部X线平片提示膈下游离气体，白细胞15．2×10／L。该患者最可能的诊断是（）A 胃穿孔B 十二指肠溃疡穿孔C 输尿管结石D 急性出血坏死性胰腺炎E 阑尾炎穿孔F 急性肠梗阻
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考题 单选题患者男，30岁。突发上腹部绞痛2h，迅速波及全腹。提示：血淀粉酶202U/L，尿淀粉酶550U/L。腹部X线平片示膈下游离气体。腹腔穿刺抽出浑浊不凝血液。该患者可能的诊断是（）A 胃穿孔B 消化性溃疡C 肠梗阻D 胆石症E 急性胰腺炎F 胆囊炎
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考题 单选题患者女，38岁。突发上腹剧痛4小时入院。既往有胃痛史。体检：呼吸较快，双肺呼吸音略粗糙，心率108次／分，上腹部压痛，腹肌紧张，肠鸣音弱。WBC12×109／L，N0．85，L0.15。胸部平片所示：膈下可见游离气体。可能的诊断是（）A 大叶性肺炎B 急性胰腺炎C 消化性溃疡合并急性穿孔D 下壁心肌梗死E 胃癌
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考题 单选题患者男，41岁。上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×109/L。X线检查：膈下未见游离气体。 最可能的诊断是（）A 急性心肌梗死B 急性胰腺炎C 胆石症D 胃溃疡穿孔E 肠梗阻
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考题 多选题患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×1012／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×109／L，N65％，L35％。患者应紧急检查的项目包括（）。提示：若该患者腹部X线透视膈下有游离气体，T38.5℃，P120次／分，R28次／分，Bp80／50mmHg，WBC14.0×109／L，N85％。A腹部X线透视B腹部平片CCT检查D胃液分析E胃肠造影F胃镜G血清淀粉酶H血常规
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考题 单选题男，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：生命体征平稳，腹部平坦，全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张呈板状腹，移动性浊音可疑。 提示：患者腹部X线平片提示膈下游离气体，白细胞15．2×109／L。该患者最可能的诊断是（）A 胃穿孔B 十二指肠溃疡穿孔C 输尿管结石D 急性出血坏死性胰腺炎E 阑尾炎穿孔F 急性肠梗阻
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