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多选题
小肠外伤性破裂,下列哪些情况是正确的( )
A
大多数病人有气腹
B
穿孔后早期可能无明显自觉症状
C
空肠破裂严重,应行外置造瘘术
D
较小的破裂口,一般以横形缝合修补
E
穿孔后早期就可出现急性腹膜炎
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考题
男,20岁,腹部刀刺伤。术中发现乙状结肠有一4cm长的裂口,腹腔内有大量粪便污染。应选择手术方式为( )A.乙状结肠裂口修补术+横结肠造瘘术B.乙状结肠裂口修补术C.乙状结肠裂口修补术+肠腔内置甲硝唑防止感染D.乙状结肠破裂段行肠切除吻合术E.乙状结肠破裂处行肠外置造瘘术
考题
男性,50岁,左下腹挫伤28小时,查体:全腹压痛,反跳痛,肌紧张;急诊行剖腹探查术,发现腹腔大量游离气体及带粪臭味脓液,乙状结肠系膜缘有一破裂口,直径2.5cm,肠壁呈暗红色,明显挫伤痕迹,但系膜血管搏动好。最恰当的处理方法是A.穿孔修补B.穿孔修补加腹腔引流C.切除穿孔肠段加腹腔引流D.横结肠造瘘加腹腔引流E.破裂肠段外置加腹腔引流
考题
25岁木工,圆木击伤左下腹,半小时后来诊,按外伤性腹膜炎开腹探查,见乙状结肠系膜缘对侧破裂,裂口长4cm,腹腔内有粪便污染,钳夹裂口,清理、冲洗腹腔后,对肠破裂应行()A、裂口缝合B、于裂口处乙状结肠造瘘C、于裂口处乙状结肠切断,近端造瘘,远端闭锁D、裂口缝合,横结肠造瘘E、裂口缝合,盲肠造瘘
考题
男,20岁,腹部刀刺伤。术中发现乙状结肠有一4Cm长的裂口,腹腔内有大量粪便污染。应选择手术方式为( )A、乙状结肠裂口修补术A横结肠造瘘术B、乙状结肠裂口修补术C、乙状结肠裂口修补术A肠腔内置甲硝唑防止感染D、乙状结肠破裂段行肠切除吻合术E、乙状结肠破裂处行肠外置造瘘术
考题
男性,30岁。腹部刀刺伤2小时。剖腹探查发现肝破裂,胃、小肠、横结肠、膀胱破裂。手术应优先处理的是()A、小肠破裂修补术B、胃破裂修补术C、横结肠造瘘术D、膀胱破裂修补术E、肝破裂修补术
考题
男,65岁,左下腹部挫伤30小时后入院,休克,有全腹膜炎表现,抗休克治疗后脉搏100次/分,血压90/60mmHg,急行剖腹探查,腹腔有大量游离气体及粪臭样脓汁溢出,乙状结肠系膜对侧缘有破裂口,直径3cm,肠壁呈暗红色,血管搏动尚好,适宜的处理方法是( )A、穿孔修补B、穿孔修补加腹腔引流C、切除穿孔肠段,端端吻合加腹腔引流D、破裂肠段外置造口加腹腔引流术E、横结肠造瘘术
考题
关于胸段食管穿孔,叙述正确的是()A、预后差,死亡率极高B、早期手术可降低死亡率C、开胸手术的目的在于充分引流,修补裂口,防止纵隔及胸膜进一步感染D、下段食管穿孔多破入右侧胸腔,应行右侧开胸,中段食管穿孔应行左侧开胸E、穿孔时间是确定能否行缝合修补术的惟一标准
考题
75岁女性患者,右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年,此次因便秘突出包块增大,用力还纳后右下腹持续疼痛,伴呕吐而求医。下腹压痛,反跳痛肌紧张,叩诊肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。手术中发现小肠破裂穿孔,应行术式()A、部分小肠切除吻合术B、肠破裂修补术C、小肠造瘘术D、短路手术E、以上均有可能
考题
小肠外伤性破裂,下列哪些情况是正确的( )A、大多数病人有气腹B、穿孔后早期可能无明显自觉症状C、空肠破裂严重,应行外置造瘘术D、较小的破裂口,一般以横形缝合修补E、穿孔后早期就可出现急性腹膜炎
考题
单选题男,20岁,腹部刀刺伤。术中发现乙状结肠有一4Cm长的裂口,腹腔内有大量粪便污染。应选择手术方式为( )A
乙状结肠裂口修补术A横结肠造瘘术B
乙状结肠裂口修补术C
乙状结肠裂口修补术A肠腔内置甲硝唑防止感染D
乙状结肠破裂段行肠切除吻合术E
乙状结肠破裂处行肠外置造瘘术
考题
单选题25岁木工,圆木击伤左下腹,半小时后来诊,按外伤性腹膜炎开腹探查,见乙状结肠系膜缘对侧破裂,裂口长4cm,腹腔内有粪便污染,钳夹裂口,清理、冲洗腹腔后,对肠破裂应行()A
裂口缝合B
于裂口处乙状结肠造瘘C
于裂口处乙状结肠切断,近端造瘘,远端闭锁D
裂口缝合,横结肠造瘘E
裂口缝合,盲肠造瘘
考题
多选题关于胸段食管穿孔,叙述正确的是()A预后差,死亡率极高B早期手术可降低死亡率C开胸手术的目的在于充分引流,修补裂口,防止纵隔及胸膜进一步感染D下段食管穿孔多破入右侧胸腔,应行右侧开胸,中段食管穿孔应行左侧开胸E穿孔时间是确定能否行缝合修补术的惟一标准
考题
单选题男性,30岁。腹部刀刺伤2小时。剖腹探查发现肝破裂,胃、小肠、横结肠、膀胱破裂。手术应优先处理的是()A
小肠破裂修补术B
胃破裂修补术C
横结肠造瘘术D
膀胱破裂修补术E
肝破裂修补术
考题
单选题男,65岁,左下腹部挫伤30小时后入院,休克,有全腹膜炎表现,抗休克治疗后脉搏100次/分,血压90/60mmHg,急行剖腹探查,腹腔有大量游离气体及粪臭样脓汁溢出,乙状结肠系膜对侧缘有破裂口,直径3cm,肠壁呈暗红色,血管搏动尚好,适宜的处理方法是A
穿孔修补B
穿孔修补加腹腔引流C
切除穿孔肠段,端端吻合加腹腔引流D
破裂肠段外置造口加腹腔引流术E
横结肠造瘘术
考题
多选题小肠外伤性破裂,下列哪些情况是正确的( )A大多数病人有气腹B穿孔后早期可能无明显自觉症状C空肠破裂严重,应行外置造瘘术D较小的破裂口,一般以横形缝合修补E穿孔后早期就可出现急性腹膜炎
考题
单选题女性,30岁,被车撞击后当时无明显症状,几天后突然出现急性大出血的危险情况,其可能的原因是()A
肝、脾破裂B
小肠穿孔C
大肠破裂D
肾破裂E
胆囊穿孔
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