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题目内容
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单选题
男性,35岁,上腹痛病史4年,为饥饿痛、夜间痛,3小时前突发上腹部刀割样疼
痛,逐渐蔓延至全腹,查体腹部板样强直,全腹压痛、反跳痛。为明确诊断应做的检查是()。
A
胃镜
B
X线钡餐透视
C
腹部B超
D
腹部透视或平片
E
腹部CT
参考答案
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解析:
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考题
(题共用题干)男,24岁。冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴反酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。该患者在体检时最可能出现的体征是 查看材料A.肠鸣音亢进B.振水音阳性C.腹部板状强直D.皮肤巩膜黄染E.移动性浊音阳性
考题
男性,55岁,饥饿时上腹部疼痛3年,9小时前突感上腹剧痛,呈刀割样,迅速扩展至全腹。查体:血压75/50mmHg,脉搏110次/分,全腹肌紧张,压痛,反跳痛,肠鸣音消失。首先应立即进行A.腹部B超检查B.腹腔诊断性穿刺C.胃镜检查D.腹部CT检查E.血、尿淀粉酶测定
考题
男性,35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊。既往有十二指肠溃疡病史5年。查体:病人表情痛苦,腹式呼吸消失,腹肌紧张呈"板状腹",全腹压痛并反跳痛,以右上腹最明显。听诊肠鸣音消失。首选检查是
A、立位X线腹部透视B、腹部B超C、腹部CTD、急诊胃镜检查E、诊断性腹腔灌洗
考题
男,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴反酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解,1小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。该患者在体检时最可能出现的体征是A.肠鸣音亢进B.振水音阳性C.腹部板状强直D.移动性浊音阳性
考题
根据下列题干及选项,回答 136~138 题:男,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴反酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解,一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。第 136 题 该患者在体检时最可能出现的体征是( )。
考题
男性,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴反酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解,1小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊
首选用哪项检查来协助作出诊断
A.急诊胃镜检查
B.血清淀粉酶
C.B型超声
D.腹部平片
考题
男性,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴反酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解,1小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊
该患者在体检时最可能出现的体征是
A.肠鸣音亢进
B.振水音阳性
C.腹部板状强直
D.移动性浊音阳性
考题
男性,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴反酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解,1小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊
据上述症状、体征及检查考虑诊断为何病
A.胆石症
B.胆道蛔虫病
C.溃疡病穿孔
D.急性胰腺炎
考题
男,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。为协助作出诊断首选的检查为
A.腹部平片
B.急症胃镜检查
C.血白细胞分类计数
D.B型超声
E.血清淀粉酶
考题
患者男性,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴反酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解,1小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。该患者在体检时最可能出现的体征是( )A.肠鸣音亢进
B.振水音阳性
C.腹部板状强直
D.皮肤巩膜黄染
E.移动性浊音阳性
考题
男性,41岁,饱餐后突发上腹疼,迅速蔓延至全腹。体检急性病容,腹肌强直,全腹压痛反跳痛,以上腹部为甚。立位腹部透视见右膈下新月形气体,可诊断为()A、膈肌破裂B、消化性溃疡穿孔C、胆囊炎穿孔D、化脓性阑尾炎穿孔E、急性胰岛炎
考题
男性,34岁,3小时前突然出现腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹;查腹部板样硬,压痛明显,伴反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失。对患者诊断最有帮助的辅助检查为()A、腹部CTB、腹部B超C、腹部立位X线D、胸部X线平片E、心电图
考题
男,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。据上述症状、体征及检查考虑诊断为()A、胆石症B、胆道蛔虫病C、溃疡病穿孔D、急性胰腺炎E、消化道出血
考题
男性,35岁,上腹痛病史4年,为饥饿痛、夜间痛,3小时前突发上腹部刀割样疼
痛,逐渐蔓延至全腹,查体腹部板样强直,全腹压痛、反跳痛。应做的处理是()。A、胃肠减压、准备外科手术B、解痉止痛、补液、抗感染观察C、胃肠减压、抑酸、抗感染观察D、择期手术治疗E、禁食、抑酸、抗感染、营养支持观察
考题
男性,35岁,上腹痛病史4年,为饥饿痛、夜间痛,3小时前突发上腹部刀割样疼
痛,逐渐蔓延至全腹,查体腹部板样强直,全腹压痛、反跳痛。为明确诊断应做的检查是()。A、胃镜B、X线钡餐透视C、腹部B超D、腹部透视或平片E、腹部CT
考题
男,35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊。既往有十二指肠溃疡病史5年。查体:病人表情痛苦,腹式呼吸消失,腹肌紧张呈"板状腹",全腹压痛并反跳痛,以右上腹最明显。听诊肠鸣音消失,首选检查是()A、立位X线腹部透视B、腹部B超C、腹部CTD、急诊胃镜检查E、诊断性腹腔灌洗
考题
男性,38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,尤以上腹部为甚。肝浊音界消失,肠鸣音减弱。首先要做的检查是()。A、胃镜检查B、立位X线腹部平片检查C、X线钡餐检查D、B超检查E、CT检查
考题
男性,29岁。有近6年的空腹或夜间上腹部烧灼痛,进食后疼痛好转。近来自觉症状加重。8小时前病人进食后突感上腹部刀割样剧痛,很快延及全腹,伴有恶心、呕吐。体检:腹式呼吸消失,板状腹,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音(+),肠鸣音消失。试述初步诊断、首选检查方法、鉴别诊断及治疗原则。
考题
单选题男,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。该患者在体检时最可能出现的体征是()A
肠鸣音亢进B
振水音阳性C
腹部板状强直D
皮肤巩膜黄染E
移动性浊音阳性
考题
单选题男性,41岁,饱餐后突发上腹疼,迅速蔓延至全腹。体检急性病容,腹肌强直,全腹压痛反跳痛,以上腹部为甚。立位腹部透视见右膈下新月形气体,可诊断为()A
膈肌破裂B
消化性溃疡穿孔C
胆囊炎穿孔D
化脓性阑尾炎穿孔E
急性胰岛炎
考题
单选题男性,40岁,间断上腹痛3年,多饥饿痛、夜间痛,进食后减轻。2小时前患者突发上腹痛,伴全身大汗,全腹剧痛;查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛阳性,考虑为溃疡穿孔可能。下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断()。A
腹式呼吸消失B
腹肌紧张C
腹部移动性浊音阳性D
肝浊音界消失E
肠鸣音消失
考题
单选题男,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。为协助作出诊断首选的检查为()A
血白细胞分类计数B
血清淀粉酶C
B型超声D
腹部平片E
急症胃镜检查
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